Flashcards
Diuréticos
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- 1Qual a açãodo Inibidor da Anidrase Carbônica (Acetazolamida)?Acetazolamida inibe a anidrase carbônica que é a enzima responsável por converter H2CO3 em CO2 e H2O. Assim, haverá menor atividade da bomba Na+/H+, diminuindo a reabsorção de Na+ e aumentando a diurese. Além , promove a alcalinização da urina.
- 2Quais são os principais efeitos práticos do uso de Acetazolamina ?GLAUCOMA- o corpo ciliar secreta HCO3 do sangue para formar humor aquoso, ao inibir a AC haverá pouco HCO3 para essa produção.
ALCALINIZAÇÃO DA URINA- utilizado quando há risco de formação de cálculo por ácido úrico ou na cistinúria. - 3Qual o efeito colateral mais comum no uso de Acetazolamida?Acidose metabólica hiperclorêmica, hiperclorêmica porque haverá maior absorção Na+/Cl- nose próximos seguimentos do túbulo.
- 4Qual a ação dos diuréticos de alça?Eles agem no transportador Na/K/2Cl-. A reabsorção da Mg e Ca está associada à saída de K+ de dentro da célula. Logo, a diminuição da concentralção de K+, irá conduzir à hipomagnesemia e hipocalcemia.
- 5Por que os diuréticos de alça e os tiazídicos podem aumentar o acúmulo de ácido úrico?Porque a secreção dos diuréticos de alça se dá no TCP, pelo mesmo canal de excreção dos ácidos orgânicos. Assim, quando se utiliza AINES, que também são secretados nessa via, há menor eficácia dos diuréticos.
- 6Qual mecanismo gera hipocalemia e alcalose metabólica quando se utiliza diuréticos de alça?A não reabsorção de Na nessa porção faz com que a reabsorção no túbulo coletor seja maior. Para que haja essa reabsorção, é necessário a secreção de K+ e H+
- 7Quais são os principais representantes dos diuréticos de alça e suas principais indicações?Furosemida, Bumetanida e Pimetamida.
Aumenta o fluxo sanguínio renal (insuficiência renal),
indicado na hiperpotassemia,
Indicação no edema agudo de pulmão - 8Qual é a medicação diurética que age no túbulo contorcido distal?Os tiazídicos
- 9Qual a ação dos Tiazídicos?Bloqueiam o cotransportador Na+/Cl-
- 10Qual o papel dos tiazídicos na prevenção de osteoporose?Eles aumentam a reabsorção de Cálcio
- 11Por que é arriscado utilizar tiazídicos em diabéticos?Porque os tiazídicos comprometem a liberação pancreática de insulina.
- 12Quais são os exemplares de tiazídicos mais utilizados e suas respectivas finalidades?Hidrocloratiazida e Indapamida (ideal para pacientes diabéticos ou com insuficiência renal)
Hipertensão, Insuficiência Cardíaca e Nefrolitíase. - 13Qual o papel da aldosterona no Túbulo Coletor?A aldosterona estimula a bomba Na/K/ATPase e o canal ENaC, ambos aumentam a reabsorção de Na+
- 14Qual a importância do Potássio no Túbulo Coletor ?É nesse seguimento que há a perda de Potássio mais importante, pois como há uma abrupta entrada de Na+ na célula, o lúmen irá ficar mais negativo, havendo a entrada de Cl- na célula e a saída de K+ para o lúmen, a fim de compensar. Quão mais negativo estiver o lúmen, maior eliminação de potássio haverá, assim, se o paciente estiver eliminando HCO3 (em uso de inibidor da anidrase carbônica), haverá grande perda de K+.
- 15Quais são os fármacos que pertencem a classe dos poupadores de potássio e quais são as suas ações?Espironolactona e Eplerenona- Antagonistas diretos dos receptores de aldosterona
Amilorida e Triantereno- inibe o canal de Na+ na membrana luminal, indicada quando há hiperaldosteronismo - 16Quais são os efeitos mais comuns do uso de Espironolactona?Como é um esteróide sintético, está associado à ginecomastia, impotência e hiperplasia prostática malígna.
Seu uso pode ser substituido por Esplerenona, que é mais seletiva para receptores da Aldosterna. - 17Quais são os representantes dos diuréticos osmóticos e como eles agem?Manitol
São filtrados pelos glomérulos, agem no TCP,AH,TC de modo que são filtrados mas não são reabsorvidos, provocando a retenção de água nos túbulos dos néfrons. - 18Qual é a principal indicação do manitol?Pressão Intracraniana e ocular elevada
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- Flashcards on Diuréticos, created by Ana Talya Torres on 06/10/2018.
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- Ana Talya Torres
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