Flashcards
Hipotireoidismo
Cards in this deck (27)
- 1Qual a definição de hipotireoidismoSíndrome clínica decorrente da redução de concentração de hormônios tireoidianos ou de ação dos hormônios tireoidianos no corpo
- 2O que é hipotireoidismo primárioQuando a doença é na tireoide
- 3Quais são as causas de hipotireoidismo primárioDESTRUIÇÃO OU DIMINUIÇÃO DO TECIDO TIREOIDIANO FUNCIONANTE:
- tireoidite de Hashimoto
- Radioiodo
- Doença infiltrativas da tireoide
- tireoidectomia
DEFEITOS NA BIOSSÍNTESE DE HORMÔNIO
- deficiência de iodo
- Excesso de iodo
-Substâncias antitireoidianas
- defeitos enzimáticos
CAUSAS GERALMENTE TRANSITÓRIS
- tireoidite subaguda
- tireoidite pós porto
- tireoidectomia sub-total - 4Qual a principal causa de hipotireoidismo primárioTireoidite de Hashimoto
- 5Quais as classificações de hipotireoidismo e qual é o mais comum?PRIMÁRIO
CENTRAL: secundário e terciário
Primária é a mais comum (95% dos casos) - 6causas de hipotireoidismo centralTumor hipofisário
radioterapia na sela turca
cirurgia hipofisária
doenças hipofisárias (de depósito, granulomatosa, metástase, autoimunes, inflamatórias)
infecções ou medicamentos que inibem TSH
doença hipotalâmica (infecciosa, tumoral, inflamatória) - 7Qual a diferença, laboratorialmente, do hipotireoidismo primário e do central?PRIMÁRIO: TSH alto T3L e T4L baixos
CENTRAL: TSH baixo ou normal e T3L e T4L baixo - 8Qual a diferença do hipotireoidismo secundário e terciário?SECUNDÁRIO: defeito na secreção de TSH
TERCIÁRIO: defeito na secreção de TRH (responsável por estimular a adeno-hipófise a secretar TSH) - 9Cite fatores de risco para desenvolver hipotireoidismogênero: mais comum em mulheres
Idade: acima de 60 anos
tratamento definitivo de hipertireoidismo
doença autoimune
Bócio ou nódulos tireoidianos
história familiar de doença tireoidianas
fármacos (com excesso de iodo ou com ação tóxica para tireoide)
baixa ingesta de iodo
síndrome de Down e de Turner
Passado de tireoidite
História de radioterapia cervical
hepatite C - 10É possível diferenciar laboratorialmente hipotireoidismo secundário de terciário ?Não
Pois ambos possuem TSH normal ou diminuído e T3L e T4L diminuídos
Não se faz dosagem de TRH - 11Quais síndromes são fatores de risco para hipotireoidismoDOWN e TURNER
- 12Qual a segunda causa mais comum de hipotireoidismoUso de radioiodo para tratamento de hipertireoidismo
- 13Explique o fato de hipertireoidismo central causar sintomas menos intensos do que o hipotireoidismo primário10 a 15% da produção de hormônios tireoidianos não dependem de TSH, então se a tireoide é capaz de produzir e secretar hormônio ela irá fazer, mesmo que em pouca quantidade
- 14Quais alterações metabólica do hipotireoidismoElevação de LDL
Pode ocorrer doença hepática gordurosa não alcoólica
Elevação de proteína C reativa, hemocisteína, lipoproteína (a)
Elevação de transaminases, creatinoquinase, desidrogenase láctica - 15quais os principais sintomas do hipotireoidismofadiga, intolerância ao frio, ganho ponderal, edema
- 16Quais as manifestações em pele e fâneros do hipotireoidismoPele fria, seca e áspera, pode estar amarelada por acúmulo de caroteno
cabelos finos e quebradiços, unhas frágeis, queda de cabelo e pelos, lenta cicatrização, palidez, edema - 17Quais manifestações no sistema digestório do hipotireoidismoDiminuição da motilidade do TGI, constipação, perda de apetite, macroglossia (edema de língua)
- 18Quais as manifestações no sistema cardiovascular e pulmonar do hipotireoidismoBradicardia, hipofonese das bulhas, baixo DC, cardiomegalia, ICC (não é comum, mas pode ocorrer), derrame pericárdico, dispneia, respirações lentas e superficiais, derrame pleural
- 19Quais manifestações na função renal do hipotireoidismoBaixa TGF
Retenção de água
oligúria
aumento dos níveis séricos de creatinina, ácido úrico, magnésio - 20Quais alterações no sistema hematopoético do hipotireoidismoAnemia, por menor síntese de Hb ou deficiência de ferro ou deficiência de folato ou deficiência de B12 (anemia perniciosa) ou por redução na produção de eritropoetina
- 21Quais alterações neuromusculares do hipotireoidismoCaibras, parestesia, fraqueza muscular, síndrome do túnel do carpo, artralgia, derrames articulares, hiporreflexia, depressão, apneia do sono, tremores
- 22Quais alterações no sistema reprodutor do hipotireoidismoaumento da liberação de prolactina
infertilidade
irregularidade menstrual
perda do libido
disfunção erétil - 23Quais alterações endócrinas do hipotireoidismo?Hiperprolactinemia
Redução de IGF-1 e GH - 24O que é mixedemaEdema duro por acúmulo de mucopolissacarídeo
- 25Qual a característica do mixedema do hipo e do hipertireoidismo para diferenciá-losHIPO: mixedema generalizado
HIPER: geralmente pré-tibial e orbitopatia - 26O que é fascie mixedematosaRosto arredondado
Nariz e lábios grossos
Pele seca e espessada
Supercílios escassos
Cabelos secos e sem brilho
Expressão de desânimo, apatia
Macroglossia - 27Quais achados laboratoriais no hipotireoidismoRedução de T3 e T4
TSH: alto (primário), normal ou baixo (central)
Anemia normo/macro
Dislipidemia
Aumento ADH, PRL, transaminases, DHL, PCR, PTH
Redução GH
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- Medicina Bases de endocrinologia (Tireoide ) Flashcards on Hipotireoidismo , created by Gabrielly Gomes Ferreira on 23/03/2021.
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- Gabrielly Gomes Ferreira
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