GoConqr has a new look! Let us know what you think.

Sign up free

Flashcards

Dislipidemia

João Vitor Assmann Fontana Cardiologia Cardiologia Portuguese 56 cards

Dislipidemia

Cards in this deck (56)

  1. 1Quanto menor o LDL, menor o risco do paciente apresentar __________?DAC
  2. 2Qual o papel do PCR Ultrassenssível? Quando solicitar?Marcador de risco CV; solicitar se risco CV intermediário
  3. 3Definição hipercolesterolemia isolada?LDL >= 160
  4. 4Definição hipertrigliceridemia isolada?TGL >= 150 ou 175 (se jejum)
  5. 5Definição HDL baixo?M: <50
    H: <40
  6. 6Definição paciente muito alto risco CV?Aterosclerose c/ obstrução >= 50% (coronária, cerebrovascular ou
    vascular periférica);
    COM ou SEM eventos clínicos;
    (passado de evento CV como IAM, AVC já classifica como muito alto risco)
  7. 7Definição alto risco CV?Escore de risco global >20 (H) ou >10 (M)
    OU
    #LDL >190
    #DRC com ClCr <60
    #Aneurisma de aorta abdominal
  8. 8Escore de risco global (Framingham) avalia risco de dça CV em __ anos?Em 10 anos
  9. 9Placas de aterosclerose na angioTC coronariana indica risco CV ____? (muito alto/alto/intermediário)Alto
  10. 10USG de carótidas com placas ateromatosas indica risco CV ____? (muito alto/alto/intermediário)Alto
  11. 11#IMPORTANTE Todo diabético tem pelo menos risco CV ____? (muito alto/alto/intermediário)Intermediário
  12. 12#IMPORTANTE Condições que classificam diabético em alto risco CV?1) >= 48a (H) ou >= 54a (M)
    2) DM >10 anos
    3)HF de DCV prematura (55a M; <65a H)
    4) Tabagismo/HAS
    5) Albuminúria ou retinopatia
  13. 13Definição risco CV intermediário?#ERG entre 5-20 (H) ou 5-10 (M);
    #ou DM sem agravantes;
  14. 14Grande maioria dos diabéticos vai ser de _____ risco CV (muito alto/alto/intermediário)Alto
  15. 15Definição baixo risco CV?ERG <5%
  16. 16HMP de IAM classifica em qual risco CV?MUITO ALTO RISCO (como AVC...)
  17. 17Meta de LDL com hipolipemiante nos 4 tipos de risco CV? #IMPORTANTE#Muito alto:<50
    #Alto: <70
    #Intermediário:<100
    #Baixo:<130
    OBS.: caso queira saber colesterol NÃO HDL: basta apenas adicionar 30
  18. 18Quanto de HDL deve-se estimar em paciente dislipidêmico?#PEGADINHA
    Não há estudos que sustentem aumento do HDL
    1a meta) Reduzir LDL
    2a meta) Reduzir colest. não-HDL
    OBJETIVO: reduzir eventos CV
  19. 19Como se calcula LDL?CT - HDL - TG/5
    (tem que decorar; fórmula de friedewald)
  20. 20V ou F: Colesterol alimentar exerce pouca influência na mortalidade CVVerdadeiro -- #PEGADINHA
  21. 21Primeira escolha para dislipidemia? e HiperTGL?-- Estatinas (colesterol)
    -- Fibrato (TGL)
  22. 22Principal função das estatinas? Mecanismo de ação?Reduzir LDL
    Secundariamente:
    -- Reduzir TG
    -- Aumentar HDL
    (inibidor de HMG-CoA redutase)
  23. 23Que tipo de estatina usar em pacientes de alto risco e muito alto risco?estatinas de alta potência
    Atorva, rosuva, sinva + ezetimiba
  24. 24Por que se toma estatina à noite?Produção endógena de colesterol é noturna
  25. 25Qual estatina utilizar em gestante?#PEGADINHA
    Não se usa estatina em grávidas
  26. 26Quais medicações interagem com as estatinas e aumentam sua concentração plasmática?AVF
    A - Amioradona e azitromicina
    V - Verapamil e varfarina
    F - Fluconazol e fluoxetina
  27. 27Interação entre estatinas e inibidores da protease?NÃO UTILIZAR POIS HÁ INTERAÇÃO
    "p"rotease = exceções = "p"ravastatina e "p"itavastatina
  28. 28Quais medicações interagem com as estatinas e reduzem sua concentração plasmática?Barbitúrico, CBZ, fenitoína e rifampicina
  29. 29Qual é o EC mais comum das estatinas?Efeitos musculares!!
    Pode ir desde cãibra leve até rabdomiólise
    #Coletar CPK, TGO e TGP (pode haver hepatotoxicidade) início do tto
  30. 30Caso se inicie tto p/ dislipidemia e paciente apresente CPK >10x VR ou TGO/TGP >3x VR, cd?Suspender estatina
  31. 31Pacientes mais (jovens/idosos) têm mais risco de desenvolver miopatia secundária ao uso de estatinas.Idosos
  32. 322 possíveis condutas para paciente com mialgia após uso de estatina?1) reduzir dose
    2) trocar a família da estatina
  33. 33Qual estatina utilizar para paciente com risco intermediário CV?Sinva 10-20mg
    Atorva 10-20mg
    Rosuva 5-10mg
  34. 34Mecanismo de ação da ezetimiba?Inibe absorção do colesterol na borda em escova do delgado
  35. 35Caso paciente alto/muito alto risco CV sem controle de LDL com estatina de alta dose. Cd?Associar ezetimiba
    (reduz eventos pós-SCA)
  36. 36QUal a função dos fibratos?Reduzir TGL e aumentar HDL (de leve)
    (lembrar que fibrato NÃO reduz eventos CV)
  37. 37PCte com TGL >500. Cd: estatina ou fibrato 1o?#Fibrato -- risco de pancreatite aguda
    #Após controle de TGL, ASSOCIAR estatina
  38. 38Qual fibrato NÃO pode ser associado com estatinas?Genfibrozil
    (associação = risco alto de rabdomiólise)
  39. 39Como agem os inibidores da PCSK9?Destrói protease que degrada os receptores de LDL (menos LDL na circulação)
  40. 40Inibidores da PCSK9 pode ser associado com estatina?Sim
  41. 41Paciente alto/muito alto risco CV. Em uso de potente estatina em dose máxima + ezetimiba. Está fora da meta terapêutica de LDL. Cd?Inibidor PCSK9
  42. 42Principal problema dos inibidores PCSK9?Caro $$$$$
  43. 43Principal efeito colateral das resinas de troca? Vantagem?Aumentar TGL
    Vantagem: pode ser usado na gestação
  44. 44Principais efeitos colaterais do ácido nicotínico?Rubor e prurido
  45. 45Qual o papel do ômega 3 nas dislipidemias?Em doses altas com outros hipolipemiantes orais pode ajudar na hipertrigliceridemia grave
  46. 46Ômega 3 reduz evento CV na hiperTGL?Relativo...
    Alguns estudos dizem que sim, outros não
  47. 47Quando suspeitar de hipercolesterolemia familiar?CT >310
    LDL >190
    DAC precoce na família; morte súbita na família;
    Depósitos de colesterol no corpo
  48. 48Alterações no exame físico que indicam hipercolesterolemia?#Arco corneano em <45 anos;
    #Xantelasma
    #Xantoma tendinoso (depósito de gordura nos tendões)    Alterações no exame físico que indicam hipercolesterolemia?
  49. 49Qual é a ação das estatinas nas placas ateroscleróticas cardíacas?Estabiização + impedir progressão de crescimento da placa aterosclerótica
  50. 50Dobrando dose de estatina de alta potência (ex.: atorva 40-->80mg), espera-se redução de quantos % do LDL?7-10%
    (pouco, compensa mais associar ezetimiba)
  51. 51Quando iniciar rastreamento para dislipidemias?H: >= 35a
    M: >= 45a
  52. 52Quando a AHA indica iniciar AAS para prevenir eventos CV?Quanto ERG >10%
    Diretriz brasileira orienta se >50a e risco CV importante, ou associação a doença aterosclerótica
  53. 53Estatinas (diminuem/não alteram) (morbidade/mortalidade) por eventos cardiovasculares quando bem indicadas.Diminuem morbidade e mortalidade por efeitos CV em pacientes de risco intermediário para cima
  54. 54Tratameto para hiperTGL está indicado se TGL> de quanto?500
  55. 55Melhores anti-hipertensivos para negros?HCTZ + BCC
    iECA pode não fazer tanto efeito
  56. 56Qual é a dose para considerar as seguintes estatinas como de alta potência? Rosuva, atorva e sinva#ROSUVA = 20-40mg/dia
    #ATORVA = 40-80mg/dia
    #SINVA = 40mg/dia + ezetimiba associado
    (não se usa + dose de 80mg de sinva)

Information

Description
Cardiologia Cardiologia Flashcards on Dislipidemia, created by João Vitor Assmann Fontana on 13/08/2021.
Created by
João Vitor Assmann Fontana · Aug 2021
Updated
Aug 25, 2021
Views
2
Rating

Feedback

What is it about?

What do you think of the new look?

How do you like it?