Flashcards
MEDICINA INTERNA
Cards in this deck (9)
- 1Cuadro clínico más frecuente en Miastenia Gravis:85% presenta ptosis y diplopia
debilidad muscular de mùsculos esqueléticos proximales que incrementa con el ejercicio - 2¿Què estudios de cabecera realizas para el diagnóstico de Miastenia gravis?Prueba serológica: Anticuerpos receptores de acetílcolina. (Anti-AChR) muy sensible y menos los de MuSK y LRP4.
Prueba de estimulación nerviosa repetitiva y
Electromiografía de fibra simple o única - 3Prueba que puedes hacer en el consultorio para Miastenia gravis:Test de la bolsa de hielo
- 4¿Qué diferencia hay entre el sx. sx Eaton-Lambert y miastenia gravi ?s.La debilidad muscular se presenta en extremidades, es matutina, desaparece con el ejercicio a diferencia de MG que empeora con ejercicio. Autoanticuerpos contra los canales de calcio dep. voltaje.
- 5Menciona otros dx. diferenciales a Miastenia Gravis1. Miller Fisher: arreflexia, ataxia sensorial y anticuerpos CQ1b.
2. Signos del Tallo Cerebral: entumecimineto facial o sx. Horner. - 6¿Cuál es la clasificación de la Miastenia Gravis?Clase I: debilidad muscular ocular, resto normal
Clase II: debilidad leve en otros músculos. IIa: m. miembros. IIb: m. orofaríngeos y respiratorios
CLase III: debilidad moderada IIIa miembros y IIIb orofaringeos y res
Clase IV: debilidad severa. IVa y IVb
Clase V: paciente intubado - 7Primera línea de tratamiento:Azatioprina a dosis de 2 a 3 mg/kg/día
- 8Segunda línea de tratamiento:Micofenolato de mofetil a dosis de 500 a 1500 mg cada 12 horas
Tacrolimus a dosis de 0.05 mg/kg/día a 0.1 mg/kg/día
Ciclosporina 5 mg/kg/día segunda línea solo en pacientes con enfermedad agresiva - 9Pacientes con Miastenia generalizada y deterioroInmunoglobulina 1g/kg