Flashcards
CHOQUE
Cards in this deck (59)
- 1Defina choqueé a incapacidade do sistema circulatório em ofertar oxigênio suficiente aos tecidos
- 2O que afeta a relação de oferta e demanda de oxigênio?a PA baixa é incapaz de bombear oxigênio necessário a todos os tecidos
- 3PA=DC X RV
- 4Débito cardíacoé o volume de sangue ejetado pelo coração em por minuto
- 5Resistência vascularé o diâmetro e elasticidade dos vasos, fazendo vasoconstrição ou vasodilatação
- 6O que os Neurotransmissores fazem com os vasos?geram alterações no diâmetro das arteríolas
e na pressão sanguínea - 7DC=FC X VS
- 83 pontos do volume sistólicopré carga
pós carga
contratilidade - 9RVS=(PAM - PAD)/DC x 80
- 103 estágios do choqueinicial
intermediário
irreversível - 11O que ocorre no estágio inicial do choque após a diminuição da perfusão tissular?baixa perfusão tissular
desequilíbrio na oferta e demanda de O2
Metabolismo aeróbio
metabolismo anaeróbio
produção de ác. lático - 12O que ocorre com o corpo no estágio inicial do choque? 6 coisasPA e DC normal
Aumento da FC e contratilidade
Desvio de sangue para órgãos vitais
Pele fria e pegajosa
Diminuição da peristalse e débito urinário
Alcalose respiratória compensatória - 13O que ocorre com o corpo no estágio intermediário do choque? 3 coisasativação da homeostase
vasoconstrição
mais sangue para órgãos vitais - 145 Aspectos no corpo quando se está em estado intermediário do choque< PAM < PAS <90mmHg
• Aumento da permeabilidade vascular
• Arritmias e isquemia cardíaca
• Insuficiência renal aguda, distúrbios
neurológicos, do TGI, hematológicos e
etc. - 15O que ocorre quando os mecanismos compensatórios falham?gera falência multissistêmica
- 163 causas para a falência sistêmicadisfunção celular
alterações na dinâmica capilar
alterações na circulação sistêmica - 17Estágio irreversível do choquefalência celular sem resposta as intervenções
- 18O choque é progressivo, logoos mecanismos compensatórios, duram pouco e evolui rápido
- 193 eventos que geram alterações no choquehemodinâmica
metabólica/celular
microcirculação - 20O que gera a disfunção multissistêmica?insuf. miocárdica, isquemia cerebral, IRA.
- 21O que ocorre com o corpo no estágio irreversível do choque? 6 coisasmorte celular
hipotensão refratária a drogas
hipoxemia a O2
anúria
infecções
baixa resposta simpática - 224 tipos de choquecardiogênico
hipovolêmico
obstrutivo
distributivo - 23Defina Choque hipovolêmicoé a perda de volume circulante
- 24O que pode gerar o choque hipovolêmico?hemorragia
desidratação grave
sequestro de líquidos - 25Fisiopatologia do choque hipovolêmico, o que vai diminuindo? 5 coisasdiminui volume sanguíneo
retorno venoso
volume sistólico
DC
perfusão tecidual diminui - 267 Manifestações clínicas do choque hipovolêmicotaquicardia
hipotensão
vasoconstrição periférica
anúria
enchimento capilar >2s
pele pálida, úmida e fria
alterações no nível de consciência - 27Como tratar o choque hipovolêmico?dando volume com
cristalóides
isotônicos ou hipertônicos, hemocomponentes e/ou
colóides.
corrigindo a causa - 28Classificação clínica pela redução do volume efetivo de líquidosleve - 20%
moderado - 20 a 40%
grave - maior que 40% - 29O que a enfermagem tem que fazer no choque hipovolêmico? 5 coisas2 AVP calibroso
1l de SF ou rínger lactato
observar sinais de edema de pulmão
transfusão imediata de hemocomponentes
monitorar ssvv - 30Defina Choque cardiogênicoé a hipoperfusão tecidual porque o coração não mantém DC ideal
- 31Como identificar o choque cardiogênico?PAS < 80
PAM invasiva < 70 mmHg - 323 Principais causas de choque neurogênicoLesão raquimedular
Anestesia espinal
comprometimento
do sistema nervoso - 33Como diagnosticar o choque cardiogênico? 4 EXAMESexame físico
ECG
Ecocardiograma
cineangiocoronariografia - 346 Manifestações clínicas do choque cardiogênicoPAS<90mmHg
PAM <70mmHg
distensão de jugular
pele fria e pegajosa
aumento FR
Oligúria - 35Como tratar o choque cardiogênico?drogas - dobutamina, nipride, tridil, diuréticos
Balão intra aórtico
angioplastia ou revascularização do miocárdio - 364 Cuidados de enfermagem no choque cardiogênicoAvaliar FR, ritmo cardíaco, DC e demais
parâmetros hemodinâmicos
Realizar balanço hídrico
Monitorar permeabilidade dos cateteres
Avaliar a resposta do paciente às
mudanças na terapia
Observar sinais de sangramento - 37Choque distributivo engloba quais outros 3?neurogênico
anafilático
séptico - 38Definição choque distributivoDistribuição anormal do volume
intravascular, devido a alterações nos
vasos sanguíneos, havendo inadequação
entre a demanda tecidual e a oferta local
de O2 - 39Como ocorre o Choque neurogênicovasodilatação muito grande
resposta simpática comprometida
não faz vasoconstrição
não aumenta PA, FC
perde a contração - 402 maneiras para diagnosticar o choque neurogênicoressonância magnética e tomografia
- 413 Manifestações clínicas do choque cardiogênicoPele seca e quente
Bradicardia
Hipotensão - 42Choque anafiláticocausado por reação alérgica grave
acontece rapidamente
liberação de histaminas
vasodilatação generalizada - 435 Manifestações clínicas do choque anafiláticoedema generalizado
prurido
pulso fraco
dispneia
ardor na pele - 44Como tratar o choque anafiláticoepinefrina
Benadryl – reverter os efeitos da histamina, reduzindo assim, a permeabilidade capilar - 45Cuidados de enfermagem no choque anafiláticoidentificar alergias
Ficar atento após a adm das medicações - 46Defina SepseDisfunção orgânica com risco de
vida causada por uma resposta
inadequada do hospedeiro à
infecção - 47Defina choque sépticoQuando a sepse está associada medicações
lactato > 2 - 482 características principais do choque sépticoacidose lática
Hipotensão arterial refratária à ressuscitação volêmica,
necessitando de agentes vasopressores para estabilizar PA. - 49Efeitos da hipoperfusão tecidualhipóxia tecidual
diminuição da produção de ATP
produção de ac. lático e acidose - 5010 Manifestações clínicas da sepsetaquicardia e hipotensão
dispneia e cianose
confusão e dim, consciência
oligúria e plaquetopenia e leucocitose
hiperglicemia - 51Como tratar a sepse?eliminando a causa
bloqueando resposta inflamatória - corticoide
intubando
reposição volêmica
drogas vasoativas - 52Infecção sem disfunçãoinfecção sem disfunção orgânica
pode ter SIRS - 53Sepseinfecção com disfunção orgânica
pode ter SIRS - 54Choque sépticosepse que evoluiu para hipotenção não corrigida
- 55O que fazer na primeira 1 hora após diagnosticar a sepse?medir nível de lactato >2
hemocultura antes dos antibióticos
iniciar antibioticoterapia amplo espectro
reposição volêmica
vasopressores - 56Quais os 3 problemas que vão gerar os choques?b.o na boma cardíaca
b.o nos vasos
b.o no volume sanguíneo - 57Não se deve administrar vasopressorantes de corrigir a volemia
- 583 evidências de hipoperfusão tecidualdiminui nível de consciência
oligúria
cianose - 59Principal causa de choque cardiogênico?IAM
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- Flashcards on CHOQUE, created by bruna araujo on 18/03/2024.
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- bruna araujo
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