Seguridad del paciente

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Seguridad del paciente
  1. Antecedentes
    1. Harvard (T. A. Brennan et al., 1991)
      1. Institute of Medicine (IOM): To err is human (Cohen, 2000)
        1. Toma de importancia del tema a nivel internacional
          1. Estudio de Heinrich (1931)
            1. Relación de 1-30-300 en accidentes graves-accidentes leves-accidentes sin daño
              1. Efecto iceberg donde todos los accidentes comparten un proceso causal
            2. Departamento de Salud del Reino Unido (del año 2000): “An organization with a memory”.
              1. Los eventos adversos se producen en casi el 10% de las hospitalizaciones
                1. Asamblea Mundial de la Salud (OMS, 2002)
                  1. Elaboración de normas, patrones y directrices mundiales, sobre la calidad de la atención y la seguridad del paciente, que permitan de nir, medir y noti car los eventos adversos de la atención de salud
                    1. 57a Asamblea Mundial de la Salud
                      1. Formulación de políticas sobre la seguridad del paciente y el fomento de prácticas adecuadas
                        1. Alianza Mundial para la Seguridad del Paciente
                          1. Los expertos técnicos, los consumidores, los pro- fesionales y los grupos industriales. Prioridad: seguridad del paciente
                  2. Primer estudio que demuestra el problema de efectos adversos
                2. Conceptos
                  1. Evento adverso a un daño inesperado relacionado con la atención sanitaria recibida por el paciente que tiene, o puede tener, consecuen- cias nocivas para él mismo y que no está relacionado con el curso natural de la enfermedad
                    1. Generalmente precedidos de: Errores en la atención Incidentes que casi causan daño (“near miss”) • Eventos adversos leves Eventos adversos graves.
                      1. 51% de estos eventos son evitables (Cohen, 2000)
                      2. Evento centinela a un suceso inesperado que produ- ce la muerte o serias secuelas físicas o psicológicas
                      3. En México
                        1. 450 mil casos de infección relacionada con la atención sanitaria causan 32 muertes por cada 100,000 habitantes por año
                          1. Costo anual se aproxima a los 1,500 millones de dólares
                            1. En América Latina, IBEAS
                              1. Tasa de prevalencia de eventos adversos en hospitales nacionales fue de 7.7%
                                1. Principales eventos adversos
                                  1. Neumonías nosocomiales (5.2%)
                                    1. Infecciones de herida quirúrgica (5.6%)
                                      1. Otras complicaciones relacionadas con intervención quirúrgica o pro- cedimiento (5.6%)
                                        1. Sepsis o bacteriemia (6.9%)
                                      2. Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012
                                        1. “Brindar servicios de salud e cientes, con calidad, calidez y seguridad para el paciente” y “lograr que los mexicanos cuenten con servicios e cientes de salud y de alta calidad, ofrecidos con calidez y profesionalismo”
                                          1. Programa Nacional de Salud 2007-2012
                                            1. “Prestar servicios de salud con calidad y seguridad”
                                              1. Programa Nacional de Seguridad del Paciente
                                                1. Campañas Sectoriales
                                                  1. Programa Nacional de Seguridad del Paciente
                                                    1. Cirugía Segura Salva Vidas
                                                      1. Bacteriemia Cero
                                                        1. Capacitación
                                                        2. Prevención y Reducción de la Infección Nosocomial (PREREIN)
                                                          1. Alcanzar y mantener una tasa anual de infecciones nosocomiales no mayor de 6.0 por cada 100 egresos en los hospitales públicos de segun- do nivel.
                                                          2. Uso Racional de Medicamentos (URM)
                                                            1. Proponer estrategias que favorezcan el uso racional y el costo efectividad de los medicamentos por parte de los profesionales de la salud y de los usuarios.
                                                            2. Medicina Basada en la Evidencia: difusión de Guías de Práctica Clínica (MBE-GPC)
                                                              1. Establecer los mecanismos de coordinación, mediante el consenso sectorial, las acciones que permitan desarrollar actividades de difu sión, modelo de capacitación, lineamientos para la implantación y el seguimiento para lograr el conocimiento y utilización de las Guías de Práctica Clínica desarrolladas e incluidas en el Catálogo Maestro
                                                              2. Plan de Cuidados de Enfermería (PLACE)
                                                                1. Fortalecer la cultura de calidad en los servicios de enfermería de los es- tablecimientos de salud y la estandarización de los cuidados de enfer- mería, mediante la aplicación de procesos de atención en enfermería o planes de cuidados.
                                                                2. Calidad en la Atención Odontológica (CAO)
                                                                  1. Integrar y adecuar a la Estomatología en la estrategia integral de cali- dad del SNS, para proporcionar seguridad al paciente, brindar atención de calidad y crear un ambiente de seguridad y tranquilidad profesional.
                                                                  2. Calidad en la Atención Materna
                                                                    1. Incorporar en la agenda de las instituciones del SNS, programas de calidad para la mejora y estandarización de los procesos de atención obstétrica dirigidos a la prevención de muerte materna.
                                                                    2. Cuidados Paliativos (PALIAR)
                                                                      1. Mejorar la calidad de vida de pacientes en situación terminal.
                                                                      2. Currícula de Calidad en la Formación de los Profesionales
                                                                        1. Incorporar a los programas docentes de pregrado y posgrado de Enfer- mería, Trabajo Social y Medicina, una materia dedicada a la calidad en los servicios de salud.
                                                                      3. Programa de Acción Especifico
                                                                  Show full summary Hide full summary

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                                                                  Acciones esenciales para la seguridad del paciente.
                                                                  Erika Martinez
                                                                  PREVENCIÓN DE CAÍDAS
                                                                  Carolina Beleño
                                                                  Simulación clínica y Seguridad del Paciente
                                                                  Ma. Paola
                                                                  consentimiento informado
                                                                  Carolina Beleño
                                                                  Metas internacionales para la seguridad del paciente
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                                                                  lavado de manos
                                                                  luz gomez jurado