Mycobacterium leprae

DESCRIPCION
1. Bacilos delgados rectos
2. BAAR
3. G+
4. No esporulan
5. No cultivable
PATOGENIA
1. Lesiones granulomatosas
2. Afinidad por tejido cutaneo y nervioso
3. Respuesta celular del huesped
4. Poco calor
5. Respuesta depende del tipo
CLASIFICACION
1. Ridley y Jopling
  1. Lepra Tuberculoide (LT)
  2. Lepra Tuberculoide Indeterminada (LTI)
  3. Lepra Indeterminada (LI)
  4. Lepra Lepromatosa (LL)
LEPRA TUBERCULOIDE
1. Forma benigna
2. Paciente se cura sin tratamiento
3. Respuesta celular adecuada
4. T CD4+
TRATAMIENTO
1. Dapsona
2. Rifampicina
3. Clafazimina
4. Etionamida
5. Protionamida
LEPRA LEPROMATOSA
1. Forma maligana
2. Discemina bacilo con facilidad
3. Manifestacion en organos internos
4. Necrosis tisular
5. Perdida de sudoracion
  1. Perdida de sensibilidad
6. Infecciones de bacterias agregadas
7. Lc T CD8 disminuidos
LEPRA INDETERMINADA
1. Forma inicial
2. Evolucion puede inclinarse LL o LT
  1. Respuesta inmune celular adecuada
    1. LTI y LLI son formas intermedias de la enfermedad
      1. Respuesta inmune no definida
MANIFESTACIONES CLINICAS
1. TUBERCULOIDE
  1. Escasas con borde nitidos
2. LEPROMATOSA
  1. Abundantes
3. Nodulos subcutaneos
  1. FACIES LEONINA
4. Alteraciones sensitivas persistentes
  1. Paralisis
  2. Mano en garra
  3. Atrofias oseas
    1. nariz
    2. Falanges
CARACTERISTICAS
1. El hombre como reservorio
2. Fuente de infeccion
  1. Lesiones abiertas de la mucosa nasal
3. Trasmision
  1. Secresiones respiratorias
4. Incubacion
  1. 3 a 7 años
5. REACCION
  1. Mitsuda
  2. De Fernandez

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Mycobacterium leprae

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