Infecções do trato respiratório inferior hospitalar

Infecções do trato respiratório inferior hospitalar

1. Patógenos não resistentes

   • Causas
     • S. pneumoniae, H. influenzae, BGN, S. aureus,
   • Tratamento
     • 1. Ampicilina com sulbactam
     • 2. Cetriaxona
     • 3. Fluoroquinolona
     • 4. Ertapenem ou Doripenem

2. Patógenos multirresistentes

   • Causas
     • P. aeruginosa, K. pneumoniae, Acinetobacter sp.
     • MSRA ou Legionella sp.
   • Tratamento
     • 1. b-lactâmico com inibidor de b-lactamase e quinolona ou aminoglicosídeo
     • 2. Cefalosporina antipseudomonas e quinolona ou aminoglicosídeo
     • 3. Carbapenêmico e quinolona ou aminoglicosídeo (AMG)
     • 4. Igual ao anterior + vancomicina ou linezolida

3. Ventilação Mecânica e aspiração

   • Causas
     • S. aureus, BGN entéricos
     • Anaeróbios
   • Tratamento
     • 1. Penicilina + AMG
     • 2. Piperacilina e tazobactam + AMG
     • 3. Clindamicina + AMG
     • 1. Clindamicina
     • 2. b-lactâmico e inibidor de b-lactamase
     • 3. Carbapenêmico