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Description
Mind Map by alejandro aguirre martinez, updated more than 1 year ago
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Created by alejandro aguirre martinez
almost 6 years ago
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Lesiones de cervix
- PREMALIGNAS
- Neoplasia intraepitelial cervical
- Crecimiento y desarrollo desorganizado
del recubrimiento epitelial del cuello del
útero.
- Grados
- CIN I:Crec. Desorganizado en el
tercio inferior del recubrimiento
epitelial
- CIN II: Maduración anormal
de los dos tercios inferiores
del recubrimiento.
- CIN III: Más de dos tercios del
espesor epitelial con carcinoma in
situ
- Maduración anormal del espesor
total
- frecuencia máxima entre
los 25-35 años.
- Ca: después de los 40 años.
- Ca: después de los 40 años.
- Maduración anormal del espesor
total
- CIN I:Crec. Desorganizado en el
tercio inferior del recubrimiento
epitelial
- Grados
- 1.05% en clínicas de
planeación familiar. 13.7%
en clínicas de ETS.
- Mayores de 20 años.
- FACTORES DE RIESGO
- Múltiples parejas sexuales.
- Inicio temprano de actividad sexual.
- Un compañero sexual de alto riesgo.
- Antecedentes de ETS.
- Tabaquismo.
- Infección por VIH.
- SIDA.
- Múltiples parejas sexuales.
- Crecimiento y desarrollo desorganizado
del recubrimiento epitelial del cuello del
útero.
- Virus del Papiloma Humano
- Primer factor etiológico de
CIN y cáncer cervical.
- VPH en más del 80% de CIN y en 99.7% de
canceres invasivos.
- PREVENCIÓN
- Vacuna tetravalente
(Gardasil) contra
HPV-16, 18, 6 y 11.
- Vacuna bivalente
(Cervarix) contra
HPV-16 y 18.
- A todas las niñas de 11 a 12 años.
- Vacuna tetravalente
(Gardasil) contra
HPV-16, 18, 6 y 11.
- PREVENCIÓN
- VPH en más del 80% de CIN y en 99.7% de
canceres invasivos.
- 40% en mujeres de 20-29 años.
- Riesgo de sufrir infección por
VPH a lo largo de la vida:
50-80%
- DETECCIÓN
- Citología cervical: No
antes de los 21 años.
- EXAMEN DE SCHILLER
- Anormalidades en
el frotis citológico
cervical
- EXAMEN DE SCHILLER
- BIOPSIA
- COLPOSCOPIA
- Métodos ablativos:
Crioterapia
Electrocoagulación
Vaporización con láser
- Escisionales Cono con asa
diatérmica Conización con
láser o bisturí frío
Histerectomía total
- Métodos ablativos:
Crioterapia
Electrocoagulación
Vaporización con láser
- Citología cervical: No
antes de los 21 años.
- Riesgo de sufrir infección por
VPH a lo largo de la vida:
50-80%
- TIPOS
- Bajo riesgo
- 6, 11, 42, 43 y 44.
- Condilomas y
lesiones de bajo
grado
- 6, 11, 42, 43 y 44.
- Alto
riesgo
- 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 y
68.
- Cáncer invasivo y
lesiones de alto grado
(CIN II y CIN III)
- 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 y
68.
- Bajo riesgo
- Primer factor etiológico de
CIN y cáncer cervical.
- Neoplasia intraepitelial cervical
- MALIGNAS
- Cáncer Cervicouterino
- edad promedio del dx
es de 51 años.
- 95% de la pacientes en
etapa inicial pueden
curarse.
- 95% de la pacientes en
etapa inicial pueden
curarse.
- FACTORES DE RIESGO
- Infección por VPH.
- Infección por VIH
- Tabaquismo
- Nivel socioeconómico bajo
- Promiscuidad
- Multiparidad
- Infección por VPH.
- 70 al 75 % de los carcinomas
cervicales son de células
escamosas
- Adenocarcinomas
(20 a 25%).
- Carcinomas
adenoescamosos
(2 a 5%).
- carcinomas indiferenciados.
- carcinomas indiferenciados.
- Carcinomas
adenoescamosos
(2 a 5%).
- Adenocarcinomas
(20 a 25%).
- Cuadro Clínico
- Sangrado vaginal anormal.
- Hemorragia postcoital.
- Leucorrea sanguinolenta o
purulenta, fétida.
- Dolor pélvico
- irradiación hacia la cadera.
- irradiación hacia la cadera.
- Salida
involuntaria de
orina o heces.
- Debilidad,
anemia,
perdida de
peso.
- Sangrado vaginal anormal.
- Tratamiento
- histerectomía radical y
linfadenectomia, radiación con
quimioterapia concomitante o una
combinación de todas ellas.
- histerectomía radical y
linfadenectomia, radiación con
quimioterapia concomitante o una
combinación de todas ellas.
- edad promedio del dx
es de 51 años.
- Cáncer Cervicouterino
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