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Description
Mind Map by Gutemberg Alves, updated more than 1 year ago
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Created by Gutemberg Alves
almost 6 years ago
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Derrame Pleural
- Definição
- Acumulo anormal de liquido no espaço pleural
- Acumulo anormal de liquido no espaço pleural
- Etiologia
- Transudação
- Aumento da pressão
hidrostática ou redução da
pressão coloidosmótica do
plasma
- Aumento da pressão
hidrostática ou redução da
pressão coloidosmótica do
plasma
- Exudação
- Aumento da
permeabilidade dos
capilares pleurais.
- Bloqueio à drenagem linfática da pleura.
- EMPIEMA
,HEMOTÓRAX,QUILOTÓRAX
- Aumento da
permeabilidade dos
capilares pleurais.
- Transudação
- Manifestações clinicas
- Costuma ser assintomatico
- Dispneia
- Tosse
- Dor tipo pleurítica ou respirofásica
- trepopneia
- Costuma ser assintomatico
- Exame Físico
- Inspeção
- abaulamento dos espaços
intercostais e desvio
contralateral da traqueia
- abaulamento dos espaços
intercostais e desvio
contralateral da traqueia
- palpação
- Desaparecimento de FTV
- Desaparecimento de FTV
- Percução
- Macicez a percução
- Macicez a percução
- Auscuta
- Murmurio vesicular
diminuído ou abolido
acima do derrame
- egofonia
- respiração brônquica
- atrito pleural
- Murmurio vesicular
diminuído ou abolido
acima do derrame
- Inspeção
- Exame de imagem
- Rx de tórax PA e Perfil
- Parábola de Damoiseau
- incidência de Lawrell
- Parábola de Damoiseau
- TC de tórax com contraste oral
- pleural split sign
- pleurite
- pleurite
- pleural split sign
- Rx de tórax PA e Perfil
- Diagnóstico
- Toracocentese diagnóstica
- Indicações de toracocentese na ICC
- Febre
- Derrame francamente assimétrico
- Dor pleurítica
- Febre
- Avaliação aspecto do líquido pleural
- Seroso
- Critérios de light
- Análise bioquímica
- gradiente soro-Pleural de Proteína
- Rotina para exsudato
- Especiais
- QUILOTÓRAX
- TG > 100-110 mg/dl
- TG > 100-110 mg/dl
- AMILASE
- TUBERCULOSE
- baciloscopia
- TRM-TB
- dosagens de ADA
- e/ou IFN-gama
- baciloscopia
- QUILOTÓRAX
- Citologia oncótica
- gradiente soro-Pleural de Proteína
- Critérios de light
- Seroso
- Indicações de toracocentese na ICC
- Toracocentese diagnóstica
- Tratamento
- Transudato
- Tratar doença de base
- Tocacocentese de alívio
- Tratar doença de base
- Neoplãsico
- Quimio e/ou radioterapia
- (1) toracocenteses
repetidas; (2) pleurodese;
(3) instalação de dreno
tubular permanente
- Quimio e/ou radioterapia
- DPP
- Simples
- Sem drenagem + Antibioticoterapia
- Sem drenagem + Antibioticoterapia
- Complicado
- Drenagem em caso de :
- glicose < 60 mg/dl;
- pH < 7.2
- pH entre 7.2-7.3 e LDH do líquido
pleural > 1.000 U/l.
- glicose < 60 mg/dl;
- Drenagem em caso de :
- Empiema
- ATB +Drenagem imediata
- ATB +Drenagem imediata
- Simples
- Transudato
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