RESTRICCION DEL CRECIMIENTO INTRAUTERINO

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RESTRICCION DEL CRECIMIENTO INTRAUTERINO
  1. Es causada por
    1. Una gran variedad de patologías a nivel materno, fetal o placentario, que representa altas tasas de morbimortalidad materna y perinatal.
      1. Consecuencias a largo plazo
        1. Niñez
          1. Alteraciones en el tono muscular
            1. Coeficientes intelectuales menores
              1. Comportamiento y emocionales
          2. Adultez
            1. Disminución de la productividad económica
              1. Bajo peso al nacer de los hijos
          3. Fetos con RCIU
            1. Crecimiento del feto por debajo del percentil 10 para la edad gestacional
              1. Peso menor al percentil 3 para la edad gestacional
          4. Para evaluar el crecimiento fetal se utilizan:
            1. La medición de la altura uterina
              1. La estimación del peso fetal
                1. La fetometría ultrasonográfica
                  1. La medición de flujos sanguíneos
                    1. El crecimiento feta depende de características maternas
                      1. Peso
                        1. Talla
                          1. Origen etnico
                            1. Paridad
                              1. Condicion nutricional
                                1. Consumo de cigarrillo
                                  1. Transtornos hipertensivo
                                    1. Diabetes
                    2. Recién nacidos antes de las 32 semanas con RCIU, requieren soporte ventilatorio y fallecen en mayor cantidad que los prematuros con peso adecuado para la edad gestacional.
                      1. Se clasifican en
                        1. - RCIU severo: Fetos con peso ultrasonográfico por debajo del percentil 3 para la edad gestacional.
                          1. - RCIU temprano: Aparición antes de la semana 32, relación estrecha con la prematuridad, preeclampsia y alteraciones a nivel placentario
                            1. - RCIU tardío: Aparece después de la semana 32, asociado a enfermedad placentaria en menor grado
                            2. Factores maternos
                              1. Trastornos hipertensivos
                                1. Trastornos autoinmunes
                                  1. Trombofilias
                                    1. Estilo de vida
                                      1. Trastornos del ánimo
                                        1. Fármacos
                                          1. Desnutrición
                                          2. Factores fetales
                                            1. Aneuploidías
                                              1. Malformaciones
                                                1. Infección perinatal
                                                  1. Prematuridad
                                                    1. Gestaciones múltiples
                                                    2. Factores placentarios
                                                      1. Placenta previa, infartos placentarios, vasculitis, arteria umbilical única, placenta circunvalada, inserción velamentosa del cordón, tumores placentarios, angiogénesis aberrante.
                                                      2. CAMBIOS HEMODINAMICOS ASOCIAOS A RCIU
                                                        1. Arterias uterinas
                                                          1. Arteria cerebral media
                                                            1. Relación cerebro-placenta
                                                              1. Arteria umbilical
                                                                1. Istmo aórtico
                                                                  1. Ductus venoso
                                                                  2. La ecografía Doppler es una herramienta de vital importancia utilizada en el diagnóstico y seguimiento de los fetos con RCIU.
                                                                    1. Cuando hay signos de insuficiencia placentaria el control es cada semana. Ante la evidencia de vasodilatación cerebral se hace el control 2 veces por semana
                                                                      1. Laura Marcela Pimiento Infante1a, Mónica Andrea Beltrán Avendaño. (2015). Restricción del crecimiento intrauterino: una aproximación al diagnóstico, seguimiento y manejo. 19 Agosto 2018, de Scielo Sitio web: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262015000600010
                                                                        1. Elaborado por: Heidy Natalia Castellanos Caballero. Grupo P
                                                                          Show full summary Hide full summary

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