Hemácias Eritrócitos

Hemácias Eritrócitos

1. Mais abundante

2. Transporte de Hemoglobina

   • Leva Oxigênio p/ os tecidos
   • Tapão Acidobásico

3. Contém Anidrase Carbónica

   • Enzima que catalisa a reação reversível entre CO2 e H2O p/ formar H2CO3 (Ác Carbónico)
     • Possibilita que a água do sangue transporte altas quant de CO2 na forma HCO3

4. Concentração no sangue

   • Eritrócito
     • Homem
       • 4,5 - 6,5 milhões/mm³
     • Mulher
       • 4,0 - 5,6 milhões/mm³
   • Hemoglobina
     • Homem
       • 13,5 - 18 g/dl
     • Mulher
       • 12 - 16,5 g/dl
   • Hematocrito
     • Homem
       • 40 - 54 %
     • Mulher
       • 35 - 47 %

5. Produção

   • Vida Embrionária
     • Primeiras semanas
       • Saco Vitelino
     • Segundo Trimestre
       • Fígado
     • Último mês
       • Medula Óssea
   • Após Nascimento
     • Medula Óssea

6. Gênese Células Sanguíneas

   • Célula-Tronco Hematopoética Pluripotente (PHSC)
     • PHSC
     • Células Tronco Linfoide (LSC)
       • Linfócitos T
       • Linfócitos B
     • Unidade formadora de colônia - Baço (CFU-S)
       • Unidade Formadora de Colônia - Blastos (CFU-B)
         • Unidade Formadora de Colônia - Hemácias (CFU-E)
           • Hemácias
             • Diferenciação
               • Proeritroblasto
                 • Eritroblasto basófilo
                   • Eritroblasto policromatófilo
                     • Eritroblasto ortocromático
                       • Reticulócito
                         • Eritrócitos
                         • Núcleo se condensa e é reabsorvido/excretado
                         • Saem da Medula óssea e entram nos capilares por Diapedese
       • Unidade Formadora de Colônia - Granulócitos e Monócitos (CFU-GM)
         • Granulócitos
           • Neutrófilo Eosinófilo Basófilo
         • Monócitos
           • Macrócitos
       • Unidade Formadora de Colônia - Megacariócitos (CFU-M)
         • Megacariócitos
           • Plaquetas
   • Crescimento determinado por proteínas Indutoras de Crescimento
     • Interleucina-3
   • Diferenciação determinado por proteínas Indutoras de Diferenciação

7. Regulação da Produção da Linhagem Vermelha

   • Número adequado de hemácias sempre esteja disponível p/ transporte adequado de O2
   • Células não sejam tão numerosas a ponto de impedir o fluxo sanguíneo
   • Eritropoetina

8. Oxigenação Tecidual é o Regulador da Produção de Hemácias

   • ↓ Oxigenação tecidual
     • ↑ Produção de Hemácias
     • Anemia
     • Destruição da medula óssea (ex Raio X)
     • Grandes Altitudes
     • Insuficiência Cardíaca crônica
     • Doenças Pulmonares

9. Hormônio Eritropoetina

   • Principal estimulo na produção de hemácias em baixa oxigenação
   • Hipoxia ↑ Produção de Eritropoetina
     • ↑ Produção Eritrocitária
       • Até desaparecimento da Hipoxia
   • Produção de Eritropoetina
     • 90% pelos Rins
     • Fígado
     • Norepinefrina, Epinefrina e outras Prostaglandinas estimulam a produção de Eritropoetina
   • ↑ Vel de diferenciação

10. Maturação

    • Vitamina B12
    • Ácido Fólico
    • A baixa dessas vitaminas provoca falha de maturação durante o processo da eritropoese
    • Maturação Anormal
      • Deficiência da Absorção de Vitamina B12 Anemia Perniciosa
        • Atrofia da mucosa gástrica
      • Deficiência de Ácido Fólico
        • Constituinte de vegetais verdes, frutas e carnes
          • Facilmente destruído durante o cozimento

11. Hemoglobina

    • Formação de Hemoglobina
      • Começa no Proeritroblasto
      • Forma no Humano adulto
        • Hemoglobina A
          • Duas cadeias alfa
          • Duas cadeias beta
        • Natureza das cadeias determina a afinidade de ligação com o O2
    • Capacidade de combinação frouxa e reversível com O2
    • Fagocitada pelos macrófagos quando a Hemácia é destruída

12. Metabolismo do Ferro

    • Importante na formação da Hemoglobina
    • Quantidade
      • 4 - 5 g
        • 65% na forma de hemoglobina
        • 15 - 30 % estão armazenadas p/ uso futuro
    • Absorvido pelo intestino delgado
      • No plasma, se combina com beta globulina apotransferrina
        • formando Transterrina
          • Fe ligado frouxamente na transferrina
            • Pode ser liberado p/ qualquer celula
      • Absorção lenta
    • Excesso de Fe no sangue
      • Depositado nos Hepatócitos
    • No citoplasma se combina com Apoferritina
      • Formando Ferritina
        • Referido como Ferro de Depósito
          • Pequena quantidade de Fe é armazenada sob forma insolúvel (Hemossiderrina)
    • ↓ Fe no plasma
      • Fe do depósito de ferritina é mobilizado
        • Transportado na forma de Transferrina
    • Perda Diária de Fe
      • Homem
        • 0,6 mg
          • Principalmente nas fezes
      • Mulher
        • 1,3 mg
          • Mestruação
    • Fe corporal é regulado pela intensidade de reabsorção

13. Vida média

    • 120 dias
      • Se destroem na passagem por alguns ponto estreito
        • Trabéculas estruturais do Baço