Ordenha

Ordenha

Extração do leite das mamas
Pode ser feita pela própria mulher (auto-ordenha) ou por profissional capacitado
INDICAÇÕES
1. Alivia o desconforto provocado por uma mama muito cheia
2. Manter a produção de leite quando o bebê não suga ou tem sucção inadequada (Ex.: RN de baixo peso ou doentes)
3. Aumentar a produção de leite e retirar leite para ser oferecido à criança na ausência da mãe ou para ser doado a um banco de leite humano.
Passos para a ordenha manual
1. 1 - Lavar adequadamente as mãos e antebraços com água e sabão neutro até a altura dos cotovelos se secar com papel toalha absorvente
2. 2 - Manter a mão em uma posição que proporcione conforto e relaxamento;
3. 3 - Manter a mão em uma posição que proporcione conforto e relaxamento;
4. 4 - Apoiar o peito na região inferior com uma das mãos e, com a outra, palpar as mamas, procurando possíveis pontos endurecidos e dolorosos;
5. 5 - Massagear a região areolar com movimentos circulares, utilizando as pontas dos dedos indicador e médio;
6. 6 - Massagear o peito com a palma da mão, fazendo movimentos circulares ( a massagem palmar é mais ampla e menos dolorosa);
7. 7 - Posicionar a palma da mão na região inframamária e efetuar o movimento de sacolejo da mama;
8. 8 - Colocar a mão espalmada sobre a mama, posicionando suavemente em direção ao tórax, e posteriormente os dedos polegar e indicador nos limites superior e inferior da aréola;
9. 9 - Aproximar delicadamente o dedo indicador e o polegar de forma intermitente, com movimentos firmes, mas sem provocar dor;
10. 10 - Alternar a posição dos dedos para promover o esvaziamento de toda a mama ( de superior e inferior para lateral direita e esquerda e também para a região obliqua da aréola).
11. 11 - Informar à mãe que inicialmente o leite não sai ou sai em pequenas quantidades, mas, após a liberação da ocitocina, a quantidade aumenta e pode até jorrar;
12. 12 - Durante a ordenha o dedo indicador e o polegar só realizam movimentos de abrir e fechar, sem deslizar os dedos sobre a pele, pois o deslizamento dos dedos pode lesionar as mamas;
13. 13 - Também não se deve comprimir o mamilo, pois este movimento é muito doloroso, além de desnecessário, considerando-se que é a expressão que promoverá a saída do leite;
14. 14 - Garantir que a mãe aprenda a realizar a auto-ordenha, para que ela mesma possa amaciar as mamas antes das mamadas, o que facilita a pega do bebê
Armazenamento do leite
1. colocar o leite em recipiente limpo
2. Fechar bem a tampa
3. Identifica-lo com data e hora da ordenha
4. Deixando 2 cm de espaço em relação à borda se o leite vier a ser congelado
5. Validade
  1. 12 horas – geladeira
  2. 15 dias – congelador
  3. 6 meses- rede de freezer
6. Descongelamento
  1. Deve-se retirar o recipiente do refrigerador e colocá-lo dentro de uma vasilha com água morna.
  2. Após descongelar, é preciso movimentar gentilmente o leite para homogeneizar todos os seus componentes, como a gordura, os quais normalmente se separam durante o processo de congelamento
7. Administração
  1. Oferecer o leite no copinho
    1. Vantagens
      1. Aparentemente, requer menos energia no processo em comparação à alimentação por mamadeira
      2. Estimula os sensores e receptores orais e olfatórios, aumentando a produção das enzimas digestivas
      3. Promove o movimento da mandíbula, da língua e dos músculos da boca.
    2. Desvantagens
      1. O neonato não utiliza os mesmos músculos que usa ao sugar e também não satisfaz a necessidade básica de sucção necessária para o desenvolvimento
      2. Ocorre uma perda considerável do volume de leite ingerido, podendo comprometer as necessidades calóricas e proteicas dos prematuros extremos principalmente
    3. Passo - a - passo
      1. Lavar as mãos
      2. Colocar o LM no copo limpo, enchendo-o até a metade
      3. Enrolar o bebê, mantendo os membros superiores restritos para facilitar a organização e a coordenação
      4. Segurar o bebê na posição sentada
      5. Colocar a borda do copinho tocando a parte externa do lábio superior, descansando-o gentilmente no lábio inferior. A língua deve estar posicionada de modo que possa tocar o leite
      6. Inclinar o copinho levemente de tal maneira que o leite toque somente os lábios e a língua do bebê. Não se deve colocar o leite dentro da boca da criança, mas, sim deixar que ela, com a língua, teste o alimento, dando tempo para deglutir
      7. Deixar que o bebê controle a frequência com que deseja tomar o leite
      8. Limitar o tempo total da alimentação a aproximadamente 30 minutos, para evitar fadiga, aumento do consumo de calorias e estresse

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