TRAUMA CRANEOENCEFÁLICO

TRAUMA CRANEOENCEFÁLICO

1. En

   • Mas frecuente
     • Musculatura cervical debil
     • Plano óseo
       • Fino
       • Deformable
     • Mayor contenido de agua
     • Menor cantidad de mielina

2. Biomecanica del daño cerebral

   • Aceleración
   • Desaceleración
   • Fuerzas rotaciones
     • Dirigiendo la fuerza de la inercia
   • Fenómenos de inercia
     • Aceleración Lineal
       • Lesiones superficiales
       • Distensión del tejido cerebral
       • Sustancia gris
         • Contusiones
         • Hemorragias corticales
     • Movimiento Cefálico Rotacional
       • Lesiones profundas
         • Lesión axonal difusa
           • Lesion axonal en la materia blanca
       • Distensión del tejido cerebral

3. Mecanismos fisiopatologicos del daño cerebral

   • Calcio y glutamato
     • Despolarización de las células
       • Liberación excesiva de
         • Neurotransmisores excitatorios
           • Glutamato
             • Vesiculas presinapticas
             • Membranas de las células dañadas
             • AMPA
             • NMDA
             • Activa canales iónicos
               • Flujo de Na Y Ca
                 • Edema
     • Calcio
       • Fosforilación
         • Microtúbulos proteícos
           • Pérdida en la función neuronal
       • Formación de proteasas
       • Óxido nitrico sintetica
         • Lisis de membranas
         • Fragmentación del DNA
       • Mitocondria
         • Fosforilación oxidativa
           • Despolarización de la membrana
             • Permeabilidad
               • Edema osmótico
               • Perdida de función
               • Mayor formación de EROS
                 • Proteinas
                 • Lipidos
                 • Peroxidacion de Cardiolipina
   • Calpaínas
     • Disrupción lisosomal
       • Liberación de enzimas hidrolíticas
         • Catepsina
           • Daño al citoplasma
           • Necrosis celular
   • Necrosis vs Apoptosis
     • Necrosis
       • Destrucción extensa mitocondrial
       • Depleción de energía
     • Apoptosis
       • No daño celular
       • No respuesta inflamatoria

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