TRASTORNO POR ESTRÉS POSTRAUMÁTICO (TPEP)

INTRODUCCIÓN
1. el inicio de TPEP depende de la exposición a experiencias traumáticas
2. se da un deterioro en la función social, ocupacional y personal del pct.
3. alteraciones biológicas distintas a las de otros transtornos
4. Antidepresivos: tratamiento de 1era línea para el TPEP Y TDM
PREVALENCIA DE LA EXPO. A UN EVENTO TRAUMÁTICO (ET) Y DEL TPEP
1. 40 a 90% de las m. comunitarias de adultos se ha expuesto a un e. traumático
  1. de 5 a 15% en 1er mundo
2. EEUU mayores indices de expo. a ET q' Asia y Europa
3. 4 a 6% de la población manifiesta sint. de TPEP
  1. 1/4 de los expuestos a ET lo desarrollarn
4. las mujeres tienen + probabilidad de desarrollar TPEP que los hombres
  1. M: 13% y H: 6,2%
5. Riesgo alto para desarrollarlo
  1. ataque violento
  2. muerte súbita de un ser querido
  3. H: 65% y M: 46% reportaron TPEP como resultado de violación
6. factores q' contribuyen a la prevalencia
  1. diferencias en criterios diagnósticos
  2. dif. en procedimientos de evaluación
  3. dif. en características de muestra
FACTORES DE RIESGO PARA TPEP
1. el TPEP podría predecirse antes de los 15 años por historia de probl. conductuales
2. son:
  1. Experimentar el evento en etapas tempranas
  2. Severidad del evento traumático
  3. Historia personal de estrés
  4. Psicopatología comórbida
  5. Sexo femenino
  6. Factores genéticos
3. abuso físico o sexual en la infancia aumenta la posibilidad de TPEP
4. ET de personas con TPEP fueron:
  1. 1) amenaza o violación
  2. 2) presenciar actos violentos
  3. 3) ataque físico
  4. 4) accidente
  5. 5) combate bélico
LOS PROBLEMAS DEL DESARROLLO INVOLUCRADOS EN EL TPEP
1. la edad del ET es un factor significativo para desarrollar TPEP
2. abuso sexual o infantil = + indices de victimización en la adultez
3. las ET se asocian también a :
  1. T. afectivo
  2. T. ansiedad
EL CURSO CLÍNICO DEL TPEP
1. curso crónico: solo el 50% se recupera
  1. el otro 50% tendrá síntomas 15 años después.
2. la duración de los síntomas en mujeres ( 48.1m) + que de los hombres (12.1m)
3. es más crónico en países - desarrollados debido a:
  1. carencia material
  2. represión política
  3. guerras
LOS EFECTOS DEL TPEP SOBRE EL FUNCIONAMIENTO EN GENERAL DEL INDIVIDUO
1. los pct con TPEP tienen:
  1. ingresos + bajos
  2. falla escolar
  3. problemas interpersonales
2. factores q contibuyen a - pcts con tto
  1. falta de médicos entrenados
  2. proceso de referencia insuficiente
LA COMORBILIDAD PSIQUIÁTRICA ASOCIADA CON EL TPEP
1. aprox. 50 a 90% de los indv. con TPEP crónico tienen t. psiquiátricos comórbidos
  1. en niños y adolesc. las comorbilidades incluyen t. apego, habilidades sociales deterioradas, agresión, etc
2. la TPEP no mejorará si no se tratan también los t. comorbidos
CONCLUSIONES
1. La prevalencia en la vida para el TPEP en la población general es de alrededor de 8 a 9%,
2. TPEP y las condiciones comórbidas deben verse como un complejo de efectos somáticos, cognitivos, afectivos y conductuales de un ET
3. si se atenúan los síntomas del TPEP, también - la manifestación de otros trastornos

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