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Grande Queimado

Ludimila Santos Ribeiro Emergência Portuguese

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Grande Queimado

  1. Fisiopatologia

    • Inflamação local e sistêmica
      • Área afetada
        • Libera mediador
          • + Permeabilidade vascular
            • Hipovolemia
              • Choque
          • Depressão miocárdica
  2. Causas

    • Escaldo
      • Mais frequente
      • Líquidos espessos
    • Chama
      • 2º mais frequente
    • Flash burn
      • Explosões
      • Profundas
    • Contato
      • Área pequena
      • Profunda
    • Elétrico
      • Perda de consciência
        • Politraumatismo
      • PCR
      • Monitorar 24-48h
        • Dosar CPK e CKMB
          • Diurese
            • Lesões progressivas
              • Síndrome compartimental
          • Rabidomiólise
    • Químico
      • Identificar agente
        • Ácidos ou Álcóis
        • Concentração
          • Volume
            • Duração
        • Proteção universal
          • Água corrente ou solução isotônica
  3. Tipos

    • 1º Grau
      • Epiderme
        • Eritema
          • Dor intensa
            • Regeneração
    • 2º Grau
      • Superficial
      • Profunda
      • Epiderme+Derme
        • Dor intensa/Moderada
          • Eritema/Flictena/Pele branca
            • Restauração/Exerto/Epitelização
    • 3º Grau
      • Epiderme + Derme total
        • Sem dor
          • Pele nacarada e seca
            • Transplante cutâneo/ Enxerto
    • 4º grau
      • Estruturas profundas
        • Sem dor
          • Pele nacarada e seca
            • Enxerto+Retalho
            • Transplante cutâneo+Epitelização
  4. Cuidados

    • UTI
      • Dieta
        • SNE pós pilórica
          • Hiperproteica em 24h
      • Monitorização
        • FR,SpO2, Ausculta pulmonar
          • DU, BH, Lactato, Função renal,Eletólitos, Gasometria
      • Reposição volêmica
        • CVC, Catéter arterial
          • Reverter Choque
            • Lactato e PA normal
      • Posicionamento
        • Decúbito de 30º
          • Coxins / pescoço superestendido
            • Interdigítos separados
              • Evitar atrofia
      • Prevenção de infecção
        • Roupas/ aventais esteréis
          • Higiene de mãos / EPI's
            • Exames e cultura
              • Avaliar lesões
      • Dor
        • Analgesia em procedimento
          • Ambientação
            • PICS
      • Conforto
        • Curativo diário
          • Manter aquecido
    • EMERGÊNCIA
      • Via áerea
        • Corpo estranho
          • Manual
          • Aspirar
      • Interromper queimadura
        • Avaliar extensão
          • Escarotomia
            • Síndrome compartimental
          • 2º e 3º - 72h
          • Lesão circular
      • Dor
        • Dipirona
      • Monitorização
        • FC, PA, T, FR, SpO2
          • PAM > 70mmHg
      • Respiração
        • IOT
          • Glasgow </= 8
            • PaO2 > 60
              • SpO2 < 90%
                • Edema glote/face
                • Profunda face /pescoço
                • Intoxicação Mónoxido de Carbono
        • O² a 100% via máscara
          • VM - FiO² A 100% EM 3h
      • Expansão volêmica
        • Cristalóides - RL
          • Aquecer solução
            • Parkland: 2 a 4 mL x %SCQ x peso(kg)
              • 50% em 8h / 50% em 16h
      • Limpeza
        • Analgesia
          • Água e cloroexidina 2%
            • Remoção de escara
              • Sulfadiazina de prata 1%
      • Toxóide tetânico
        • Heparina
          • Receptor de H2
            • Lesão traumática
              • Hemorragia digestiva
          • Tromboembolismo
        • 2º e 3º grau

Information

Description
Emergência Mind Map on Grande Queimado, created by Ludimila Santos Ribeiro on 10/03/2020.
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  • Created by Ludimila Santos Ribeiro · Mar 9, 2020
  • Copied by Ludimila Santos Ribeiro · Mar 10, 2020
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