Se basa en la comprensión de
la causa y los cambios
patológicos. Representan
problemas en el control de la
placa, función, y estética.
Agrandamiento Inflamatorio Crónico
Son blandos y presentan cambios de
color y son provocados sobre todo por
edema e infiltración celular.
Se trata con raspado y alisado radicular
Cuando los agrandamientos incluyen un
componente fibrotico importante que no se
soluciona con raspado y alisado radicular se
requiere de tratamiento quirúrgica
- Gingivectomia
-Operación de colgajo
Agrandamiento Gingival Relacionado Con Fármacos
Relacionado a la administración de tres farmacos
- Anticonvulsivos -bloqueadores de los
canales de calcio -Las ciclosporinas
(inmunosupresores)
El crecimiento excesivo tiene 2 componentes:
- Fiibrotico provocado por el farmaco
- Inflamatorio provocado por la placa
bacteriana
Agrandamiento Gingival Leucémico
Ocurre en la leucemia aguda y subaguda y es poco comun en el
estado leucemico crónico
Antes de realizar el tratamiento se debe
1. Revisar la hemorragia 2. Tiempos de coagulación
3. Conteo de plaquetas 4. Interconsulta con el
hematologo
El tratamiento puede ser
- Raspado y alisado radicular bajo anestesia tópica y local -
Enseñarle al paciente como realizar la higiene bucal - El raspado
se hace de forma delicada y superficial y se intensifica en las
sigientes visita.
Agrandamiento Gingival en el Embarazo
Requiere la eliminacion de todos los irritantes locales
responsables de precipitar los cambios gingivales en el
embarazo
Se trata con
Raspado y curetaje
Los agrandaientos tipo tumor se tratan con
Excision quirúrgica y el raspado y alisado de la
superficie dental
Agrandamiento Gingival en la Pubertad
Se trata con
Raspado y alisado de la superficie dental
En casos grandes puede requerir de eliminaión quirurgica
El mayor problema en estos pacientes puede ser la recurrencia
provocado por la mala higiene bucal
Recurrencia del Agrandamieto Gingival
Es el problema mas comun en el tratamiento
del agrandamiento gingival
La recurrencia del agrandamiento dl inflamatorio cronico inmediatamente despues del
tratamiento indica que no se ha eliminado por completo el irritante.
La recurrencia durante el proceso de cicatrización se manifiesta como masas rojas
abultadas y granulomatosas que sangran a la mas minima provocación.