Marco de Referencia para Apoyar la Terapia Cognitivo-Conductual en un Desorden Emocional Posterior a un ACV.

Marco de Referencia para Apoyar la Terapia Cognitivo-Conductual en un Desorden Emocional Posterior a un ACV.

1. ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV)

   • 25%
     • Fallecen
   • 75%
     • Sobreviven
       • Miedos
         • Volver a tener un ACV
         • No tener Habilidades Funcionales
         • No volver a trabajar
         • No tener habilidades premórbidas
     • 70%
       • Déficits Cognitivos
     • 31%
       • Depresión
     • 18% - 25%
       • Ansiedad
     • 30%
       • TEPT
   • ALTERACIONES EMOCIONALES POSTERIORES
     • Reducen participación
     • Incrementan discapacidad
     • Empeora funcionamiento adaptativo

2. TERAPIA CONDUCTUAL VS. TERAPIA COGNITIVO-CONDUCTUAL

   • Post-ACV: Más prominentes alteraciones cognitivas y comunicativas
     • Alteraciones emocionales
       • Tratamiento conductual
     • Alteraciones cognitivas severas y comunicativas
       • Disputa Cognitiva

3. DISPUTA DE ABSTRACCIÓN

   • ☺Post-ACV con alteraciones cognitivas/comunicativas
     • Terapia Cognitivo-Conductual
     • Errores sistemáticos
       • Pensamiento Dicotómico
         • "El ACV me cambió. Ya no soy buena en nada"
           • Si no es capaz de reconocer que aún puede contribuir
   • ☺ sin ACV
   • DESCUBRIMIENTO GUIADO: "Bueno, tengo algunas limitaciones, pero sigo siendo una buena madre y esposa"
     • PREGUNTAR DIRECTAMENTE: "¿Acaso no eres buena madre y esposa?"

4. TERAPIA COGNITIVO-CONDUCTUAL MODIFICADA

   • Asegurar cuestionamientos de Ideas Irracionales
   • Ayudas para el apzje y la memoria
     • Lectura
     • Recordatorios
     • Resolución de Problemas

5. REHABILITACIÓN COGNITIVA

   • Intervenciones de restitución
   • Desarrollar estrategias compensatorias individualizadas
     • Memoria
     • Atención
     • Habilidades visoespaciales
     • Funciones Ejecutivas

6. INVOLUCRAR AL CUIDADOR

   • Tipos
     • Cuidador Ausente
     • Cuidadores de Apoyo
       • Colaborativo
       • Sobreprotector
     • Cuidador que NO Apoya
       • Desinteresado
       • Negativo
       • Antagónico
   • Participación
     • Identificar actividades previamente disfrutadas
     • Apoyo en programación de actividades
     • Asistencia física
     • Apoyar el uso de declaraciones personales

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