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Description
Mind Map by Fernanda Calvo, updated more than 1 year ago
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Created by Fernanda Calvo
about 4 years ago
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Tuberculosis renal
- Definición
- Forma de tuberculosis extrapulmonar más frecuente.Iinfección por bacterias
del género Mycobacterium sp. De evolución crónica e insidiosa, que ataca
principalmente al sistema respiratorio y en algunos casos al sistema urinario
- Forma de tuberculosis extrapulmonar más frecuente.Iinfección por bacterias
del género Mycobacterium sp. De evolución crónica e insidiosa, que ataca
principalmente al sistema respiratorio y en algunos casos al sistema urinario
- Epidemiología
- La OMS estima 1/3 de población infectada mundialmente. La TB
renal abarca entre un 10% y un 27% de ellas y predomina en el
sexo masculino (2:1) Predomina en edades entre 20 y 40 años
- La OMS estima 1/3 de población infectada mundialmente. La TB
renal abarca entre un 10% y un 27% de ellas y predomina en el
sexo masculino (2:1) Predomina en edades entre 20 y 40 años
- Etiopatogenia
- Se produce por diseminación metastásica de los microorganismos por vía hematógena en el
contexto de una primoinfección. La infección inicial se da en la corteza renal, donde en una
forma latente puede permanecer la micobacteria por décadas en forma de granuloma
- Se produce por diseminación metastásica de los microorganismos por vía hematógena en el
contexto de una primoinfección. La infección inicial se da en la corteza renal, donde en una
forma latente puede permanecer la micobacteria por décadas en forma de granuloma
- Presentación
- Anatomopatológico
- Tb miliar
- Diseminación típica
- Sin síntomas
clínicos
específicos
- Sin síntomas
clínicos
específicos
- Diseminación típica
- Tb caseosa
- Lesión originada zona medular, con
destrucción progresiva de las papilas sustituidas por material caseoso
- Granuloma que posteriormente se caseifica, senecrosa y se ulcera
- Destruye parénquima renal, la infección se extiende a los cálices, pelvis y uréter
- Destruye parénquima renal, la infección se extiende a los cálices, pelvis y uréter
- Granuloma que posteriormente se caseifica, senecrosa y se ulcera
- Lesión originada zona medular, con
destrucción progresiva de las papilas sustituidas por material caseoso
- Tb miliar
- Anatomopatológico
- Cuadro clínico
- Síndrome cístico
- Piuria esteril
- Microhematuria
- NO responde a antibióticos
- Piuria esteril
- Disuria, hematuria, piuria, dolor lumbar o en flanco
- PUede asociarse
- Epididimitis o prostatitis
- Epididimitis o prostatitis
- Síndrome cístico
- Diagnóstico
- Antecedente de Tb
- Falta de respuesta a tx antibiótico
- Detección microscópica mediante
tinción de Ziehl-Neelsen para
bacilos alcohol-ácido resistentes
- Cultivo de tres muestras de
orina, en el medio de
crecimiento Lowenstein-Jensen
- EGO
- Piuria: leucocitos en ausencia de
bacterias o cultivos positivos
- Piuria: leucocitos en ausencia de
bacterias o cultivos positivos
- Urocultivo
- Descartar otras co-
infecciones bacterianas
- Descartar otras co-
infecciones bacterianas
- Radiografía
- Pueden mostrar calcificaciones
de zonas renales y del tracto
genitourinario inferior
- Pueden mostrar calcificaciones
de zonas renales y del tracto
genitourinario inferior
- Urografía intravenosa
- Indica la extensión de la
enfermedad y magnitud de fibrosis
- Indica la extensión de la
enfermedad y magnitud de fibrosis
- Definitivo: análisis
histológico por biopsia
combinado con PCR positivo
- Antecedente de Tb
- Tratamiento
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