Pediculosis

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Pediculosis
  1. Infestación del cuero cabelludo y pelo humanos por el piojo de la cabeza. Éste es un ectoparásito obligado y sólo sobrevive si chupa sangre humana
    1. Clínica: Uno de los primeros síntomas y el más frecuente es el prurito del cuero cabelludo aunque muchos niños están asintomáticos, puede tardar de 4-6 semanas en aparecer tras la primera infestación
      1. La localización más frecuente son las regiones postauriculares, cerca de la nuca y en la coronilla
        1. Los piojos prefieren el pelo limpio al sucio y el liso al rizado. El piojo muerde y su saliva puede producir una respuesta inmune local que ocasiona el picor o la sensación de que “algo se me mueve en la cabeza”.
    2. Diagnóstico: El diagnóstico de seguridad es la observación del piojo vivo pero esto es difícil pues puede moverse a la velocidad de 6 a 30 cm/minuto. Es mejor buscar el piojo vivo cuando el pelo está húmedo. Se debe trabajar con buena luz
      1. Es más frecuente detectar la infestación por la visualización de liendres que de piojos vivos. En cada infestación hay de 8 a 12 piojos vivos pero numerosísimas liendres (hasta 100).
        1. Diagnóstico diferencial: a)Presencia de otros insectos b) Pitiriasis seca -caspa c) Gotas de gel o sprays para el pelo d) Suciedad e) Costras de heridas f) Bolitas de ropa o tejido blanco o pelusa g) Arena h) Trichorrexis nodosa i) Vainas externas de queratina retenidas en las raíces del pelo
      2. Tratamiento: El tratamiento incluye pediculicidas, eliminación mecánica de piojos y liendres y posiblemente medidas ambientales para prevenir la transmisión de la reinfestación
        1. El fármaco de elección es la permetrina al 1 % en crema o loción
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