SIGNOS VITALES

SIGNOS VITALES

1. temperatura

   • ¿En que sitios podemos obtenerla?
     • via oral
     • vía rectal
     • vía axilar
       • vía más común
     • oído
       • vía menos efectiva
     • frente
   • ¿Qué es?
     • es una medida de la capacidad del organismo de generar y eliminar calor
   • instrumento de medición
     • termómetro de mercurio
     • termómetro digital
   • parámetros
   • técnica
     • 1. Asegúrese de que la columna de mercurio marque menos de 35°C.
     • 2. Limpie con una torunda alcoholada el termómetro, para desinfectarlo.
     • 3. Tiempo de coloración:
       • Bucal: 3 minutos. En pacientes sin alteración de conciencia.
       • Axila o ingle: previamente secas, colocar el termómetro 3 a 5 minutos.
       • Rectal: paciente en decúbito lateral con genuflexión de los miembros inferiores, introducir en el recto el termómetro lubricado, esperar 1 minuto.
     • 4. Para todos los casos retire el termómetro y léalo
     • 5. Interprete y actúe ante evidencia de alteración.

2. frecuencia cardíaca

   • ¿Qué es?
     • es el número de veces que se contrae el corazón durante un minuto para el correcto funcionamiento del organismo
   • Parámetros
   • Técnica
     • 1. Colocar al paciente en sedestación o decúbito supino.
     • 2. Colocar el diafragma del estetoscopio entre el 3º y 4º espacio intercostal, línea para esternal izquierda
     • 3. Contar los latidos en 6, 15 o 30 segundos, y multiplicarlo por 10, 4 o 2 según corresponda, para obtener el número de latidos por minuto. pero de prefencia contar los latidos los 60 segundos completos
   • instrumento
     • estetoscopio

3. frecuencia respiratoria

   • ¿Qué es?
     • Número de veces que una persona respira por minuto
   • ¿Qué debemos tomar en cuenta?
     • Esfuerzo Profundidad Ritmo y simetría
   • Técnica
     • mediante inspección
       • 1. Lo más cómodo posible y sin alertar al paciente mire y cuente los movimientos torácicos (expansión torácica).
       • 2. Cuente 1 minuto o más tiempo si es necesario, en pacientes con respiración irregular.
       • 3. Registre el dato, interprete y actúe según el hallazgo
     • mediante auscultación
       • 1. Colocar al paciente en sedestación.
       • 2. colocar el diafragma del estetoscopio sobre la pared torácica, de manera que no que quede situado sobre alguna estructura ósea, cuantificar por 1 minuto completo.
       • 3. Registre el dato, interprete y actúe según el hallazgo.
   • Parámetros

4. presión arterial

   • ¿Qué es?
     • es la fuerza de su sangre al empujar contra las paredes de sus arterias.
   • ¿Qué debemos tomar en cuenta?
     • • Los resultados se verán alterados si se toma la presión después de hacer algún ejercicio pesado y no haber reposado. • Los valores varían con la edad
   • Técnica
     • • Tomarla tras cinco minutos de reposo
     • • La persona debe estar relajada, no debe haber comido, bebido sustancias excitantes ni fumado durante la media hora previa a la medición
     • No redondear cifras.
     • el paciente debe Arremangarse la manga del brazo, colocar el manguito. y mientras el manguito se infla el paciente no debe de hablar
     • el paciente debe estar sentado con las piernas tocando el suelo sin cruzarlas y con la mano izquierda relajada apoyada sobre la mesa a la altura del corazón
   • parámetros
   • instrumentos
     • estetoscopio
     • Baumanómetro

5. pulso radial

   • ¿Qué es?
     • onda pulsátil de la sangre, originada en la contracción del ventrículo izquierdo del corazón, da como resultado la expansión y contracción de las arterias.
   • ¿Qué debemos de buscar?
     • • Frecuencia
     • •Ritmo
     • • Volumen o amplitud
     • •Elasticidad
   • Técnica
     • 1. El paciente debe estar con la extremidad apoyada o sostenida con la palma hacia arriba.
     • 2. Colocar las yemas de su dedo índice y medio en el punto en que la arteria pasa por el hueso.
     • 3. Contar los latidos durante 30 segundos y multiplique ese valor por 2 respectivamente si el pulso es regular. Si el pulso refleja alguna irregularidad, se debe llevar el conteo durante un minuto completo o incluso más.
     • 4. Registrar e interpretar el hallazgo.
   • Valores
     • • Adultos y ancianos: 60 - 100 latidos por minuto.
     • • Recién nacidos: 70 - 190 latidos por minuto.
   • Recomendaciones para la valoración del pulso
     • • Poner al paciente en reposo 10 - 15 min. • Verificar si el paciente ha recibido medicamentos que afectan la frecuencia cardiaca. • Evitar usar el dedo pulgar. • Oprimir suavemente la arteria para que no desaparezca la arteria.

6. son parámetros clínicos que reflejan el estado fisiológico del organismo humano, y proporcionan los datos que nos darán las pautas para evaluar el estado homeostático del paciente, indicando su estado de salud presente, así como los cambios o su evolución, ya sea positiva o negativamente

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