ALERGIA A LA PROTEÍNA DE LECHE DE VACA

Es una reacción de hipersensibilidad a la proteína de leche de vaca. Esta puede ser o no mediada por IgE, o tener ambos componentes
Mediada por IgE
1. Reacción de Hipersensibilidad de tipo I: ocurre en minutos
  1. Producción errónea de IgE que se adhiere a superficie de mastocitos basófilos, cuando se ingiere proteínas de leche de vaca, la IgE asociada a las células se une al epítope alergénico y hay activación y liberación rápida de mediadores inflamatorios
No mediada por IgE
1. 3 tipos de hipersensibilidad: Es tardío, horas o días
  1. Hay activación de Linfocitos T que producen citosinas y conducen a activación de macrófagos productores de mediadores vasoactivos
Epidemiología
1. Menos de 5 años
2. Prevalencia del 1-17,5 %
Proteínas comunes
1. Alfa-lactoalbúmina
2. Beta-lactoalbumina
3. Caseínas alfa
Cuadro clínico
1. Mediada por IgE:
  1. Reacciones cutáneas
    1. Urticaria aguda
    2. ,Angioedema
    3. Detmatitis atópica
  2. Respiratorias
    1. Asma
    2. Rinitis
    3. Anafilaxia
      1. Reacciones sistémicas
  3. Gastrointestinales
    1. Vómito
    2. Diarreas
2. No mediada por IgE
  1. Gastrointestinales
    1. Reflujo gastroesofágico
    2. Espasmo cricofaríngeo
    3. Estenosis pilórica
  2. Respiratorias
    1. Síndrome de heiner

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