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TIREOIDE

Thayna Peres Portuguese

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TIREOIDE

S8P2: Estranho caroço no pescoço
INTEGRANTES:
- Antonio Renan
- Beatriz Ribas
- Bianca Gabrielle
- Luis Henrique
- Maria Eduarda
- Moacir Ximenes
- Sandrelly Gurgel
- Thayna Peres
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
- ANDRADE, Caio Leônidas Oliveira de et al. Hipotireoidismo congênito como fator de risco para os transtornos do processamento auditivo central. Revista Paulista de Pediatria, v. 37, n. 1, p. 82-89, 2019.
- CRUZ, Jolisse Suila dos Santos da et al. Frequência combinada de queixas relacionadas à deglutição e voz antes da tireoidectomia. Audiology-Communication Research, v. 24, 2019.
- DE TIREOIDE, SOBRE OS DISTÚRBIOS. Distúrbios de tireoide no Brasil.
- JUNQUEIRA, L.C.; CARNEIRO, J. Histologia básica. 12ª. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013.
- MAIA, Ana Luiza et al. Consenso brasileiro para o diagnóstico e tratamento do hipertireoidismo: recomendações do Departamento de Tireoide da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia, v. 57, n. 3, p. 205-232, 2013.
- MACIEL, Léa Maria Zanini et al. Hipotireoidismo congênito: recomendações do Departamento de Tireoide da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia, v. 57, n. 3, p. 184-192, 2013
- MOORE, Keith L.; DARLLEY II, Arthur F.; AGUR, Anne M.R. Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª. ed. Rio de Janeiro: Koogan, 2014.
- MOORE, Keith L.; PERSAUD, T.V.N. Embriologia Clínica. Rio de Janeiro: Elsevier, 2008.
- MOURA, Egberto G.; MOURA, Carmen C. Pazos. Regulação da síntese e secreção de Tireotrofina. Arq Bras Endocrinol Metab vol. 48 nº 1. Fevereiro, 2004.
- OLIVEIRA, Vanessa; MALDONADO, Rafael Resende. Hipotireoidismo e hipertireoidismo–Uma breve revisão sobre as disfunções tireoidianas. Interciência & Sociedade, v. 3, n. 2, 2014.
- PORTO, Celmo Celeno. Semiologia Médica. 8ª. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.
- SOBOTTA, Johannes. Atlas de anatomia humana: cabeça, pescoço e extremidade superior. 21ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.
- TORTORA, Gerard J.; DERRICKSON, Bryan. Princípios de Anatomia e Fisiologia. 14ª. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.
1ª glândula endócrina a se desenvolver
- Surge a partir do assoalho da faringe primitiva
  - 3ª semana (24 dias após a fecundação)
    - Forame cego da língua
      - 4º arco faríngeo
      - 3ª e 4ª bolsa faríngea
  - 7ª semana
    - Posição e localização anatômica final
      - Ducto tireogloso
        Liga a glândula tireoide junto ao forame cego
        Cistos/ Fístulas
        O NÃO desaparecimento causa malformação
        Manifestação na ´puberdade
      - Adjacente a laringe
  - 10ª semana
    - Divisão das células endodérmicas (cordões epiteliais, em grupos celulares menores)
  - 11ª semana
    - Colóide
      - Folículos tireoidianos
        Aparecimento do iodo e dos hormônios tireoidianos
  - 20ª semana
    - Funcionamento da glândula com seus próprio hormônios, sem a dependência dos hormônios maternos
  - Malformações da Tireoide
    - Tireoide ectópica
      - Lingual
      - Sublingual
      - Pré-laríngea
      - Sub-esternal
    - Tireoide acessória
    - Agenesia da Tireoide
Estruturas adjacentes
- Vias digestórias
  - Faringe
  - Traqueia
- Vias respiratórias
  - Laringe
  - Traqueia
- Nervo Laríngeo recorrente
  - Importante nervo da região cervical
    - Responsável pela fonação
  - derivado do Nervo Vago
- Músculos
  - Esternocleidomastóideo
  - Esterno-hióideo
  - Esternotireoideo
  - Omo-hióideo
  - Platisma
- Vascularização
  - Artérias
    - Tiroideias
      - Artéria tiroideia IMA
        Tronco braquiocefálico
      - Superiores
        Ramos da Carótida externa
      - Inferiores
        Ramos do tronco tirocervical
  - Drenagem venosa
    - Veias Julgulares internas
      - Veia tiroidea
        Superior
        Média
        Inferior
- Linfonodos
  - Pré-laríngeos
    - Drenam a linfa para os linfonodos cervicais profundos superiores
  - Pré-traqueais
    - Drenam para os linfonodos cervicais profundos inferiores
  - Paratraqueais
Fáscia cervical profunda
- Tecido conjuntivo denso não modelado
  - Divisão dos lobos
  - Sustentação e a condução dos vasos e nervos
    - Folículos tireoidianos
      - Epitélio cúbico simples
        Lúmen preenchido por cóloide
        Células Foliculares
        Tecido conjuntivo frouxo
        Aceleração do crescimento corporal
        Aumento
        da taxa metabólica basal
        secreção de colesterol
        Intensificação da lipólise
        Síntese de T3 e T4
        Células Parafoliculares ou Célula C
        Hormônio Calcitonina(CT)
        Inibição de reabsorção óssea pelos osteoclastos
        Diminuição dos níveis de cálcio e hidrogenofosfato no plasma
        Aceleração de captação de cálcio e fosfatos na matriz óssea
        Controlada via feedback negativo
        Contém
        Retículo endoplasmático granuloso
        Síntese e secreção
        Tireoglobulinas (Tg)
        Mitocôndrias alongadas
        Complexo de Golgi
Glândula endócrina
- Homeostase
  - Termogênica
  - Metabólica
- Anterior a cartilagem cricóidea
- Lobos
  - Direito
  - Esquerdo
  - Piramidal
    - 50% da população o apresenta
  - Ligados pelo
    - ISTMO
    - 4 glândulas paratireoideas
      - Paratormônio (PTH)
- Formato "borboleta"
- Entre as vértebras C5 e T1
Hormônios
- TSH - Tiroestimulante ou tireotrofina
  - Adeno-hipófise
  - TRH- liberador da tireotrofina
    - Hipotálamo
  - Síntese e secreção
    - Triiodotironina (T3)
      - Tg pelo complexo de Golgi
        Monoiodotirosina (MIT)
        di-iodotirosina (DIT)
        MIT + DIT = T3
    - Tiroxina (T4)
      - Iodeto + tireoglobulina = ORGANIFICAÇÃO
        MIT + DIT = T4
    - Pendrina
      - Molécula transportadora dos íons-iodeto
        Transporta o iodeto para o fóliculo
        Membrana apical
- Disfunções Tireoideanas
  - Síndromes
    - Hipotiroidismo
      - Diminuição de T3 e T4
      - Manifestações clínicas
        Cansaço, sensibilidade ao frio, aumento de peso, osteoporose, lentidão dos movimentos, alterações menstruais, pele seca, unhas fracas, cabelos ressecados e quebradiços, palidez cutânea e outros.
      - Côngenito
        Teste do pezinho
      - Fácie Maxidematosa
        Rosto arredondado
        Nariz e lábios grossos
        Pele seca, espessada e acentuação dos sulcos
      - Tireoidites
        Aguda
        Bacteriana ou fúngica
        Hashimoto
        Autoimune
        Granulomatosa subaguda (viral)
        Riedel
        Tireoidite fibrosa
      - Bócios
        Multinodular não tóxico
        Difuso não tóxico
    - Hipertiroidismo
      - Excesso de T3 e T4
      - Manifestações Clínicas
        Sensibilidade ao calor, perda de peso, aumento do apetite, nervosismo, ansiedade, insônia, irritabilidade, tremores, cabelos finos, pele fina e outros.
      - Fácie Basedowiana
        Exoftalmia
      - Bócios
        Difuso tóxico
        Doença de Basedow-Graves
        Multinodular tóxico
        Uninodular tóxico
  - Outras doenças
    - Câncer da tireoide
      - 5% a 10% de neoplasias nos nódulos
    - Intervenção Cirúrgica
      - Tireoidectomia
        Retirada da tireoide
        Total
        Subtotal
        Reposição hormonal
      - Lobectomia
        Retirada do lobo acometido
        Câncer diferenciado
        Papilífero ou folicular

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Description: Mapa Mental sobre TIREOIDE.
Created by: Thayna Peres
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