Trastorno CA y IA

Pica
1. Criterios diagnósticos
  1. A. Ingestión de snn y sna durante 1 mes B. La ingestión de snn y sna es inapropiada al grado de desarrollo del individuo C. no forma de un práctica socialmente aceptada o socialmente normativa D. Si se produce en en el contexto de otra TM o AM, es suficientemente grave para justificar la atención clínica adicional.
    1. Especificar si
      1. En remisión
2. Características asociadas
  1. No suelen hallas anormalidades biológicas específicas Requiere atención debido a complicaciones médicas generales
3. Factores de riego
  1. Ambientales: Abandono, Falta de supervisión y retraso del desarrollo
4. Desarrollo y curso
  1. Lo más común es su inicio en la infancia, en adultos es más probable que se produzca con una enfermedad intelectual
5. Marcadores diagnósticos
  1. Radiografías y ecografías pueden revelar obstrucciones relacionados. Análisis de sangre y laboratorio para establecer el grado de envenenamiento y la naturaleza de la infección
Trastorno de rumiación
1. Criterios diagnósticos
  1. A. Regurgitación repetida de alimentos durante 1 mes, los alimentos se pueden volver a masticar, tragar o se escupen. B. No se puede atribuir a una afección gastrointestinal asociada u otra AM C. No se produce exclusivamente en el transcurso de la AN, BN, TA o TE/RIA D.S D. Si se produce en en el contexto de otra TM o AM, es suficientemente grave para justificar la atención clínica adicional.
2. Características asociadas
  1. Los niños presentan una postura característica de arqueo de la espalda hacia atras mientras presentan movimientos de succión con la lengua, Pueden estar irritables y hambrientos entre los episodios Se puede producir malnutrición a pesar del hambre aparente
3. Desarrollo y curso
  1. La edad de inicio de los bebés suele ser entre 3 y 12 meses. En personas mayores y bebés con discapacidad intelectual, puede tener una función autotranquilizadora similar a otros comportamientos repetitivos
4. Factores de riesgo
  1. Ambientales: Problemas psicosociales, falta de estimulación, negligencia, situaciones vitales estresantes, problemas entre padres e hijos
Trastorno de evitación/restricción de ingesta de alimentos
1. Criterios diagnósticos
  1. A. Fracaso persistente para cumplir las adecuadas necesidades nutritivas y/o energéticasasociadas a 1 o más: 1Pérdida de peso significativa (o fracaso para alcanzar el peso en niños) 2Deficiencia nutritiva significativa 3Dependencia de la alimentación enteral o de suplemento nutritivo vía oral 4Interfeencia importante en el funcionamiento psicosocial
2. Características asociadas
  1. Se puede asociar con la falta de interés por comer, o por la propia comida, en los niños mayores puede ser a problemas emocionales mas generalizados que no cumplan los criterios diagnósticos de trastorno de ansiedad, depresivos, y bipolares.
3. Factores de riesgo y pronóstico
  1. Temperamentales: TA, TEA, Trastorno, TOC, y TDAH
  2. Ambientales: Ansiedad familiar, los índices más altos los presentan hijos de madres con TCA
  3. Genéticos y fisiológicos: Antecedentes de afecciones gastrointestinales, el reflujo gástrico, los vómitos y otros problemas clínicos asociados
4. Marcadores diagnósticos
  1. Malnutrición, bajo peso, retraso del crecimiento, y la necesidad de nutrición artificial en usencia de otra afección médica clara
Anorexia nerviosa
1. Criterios diagnósticas
  1. A. Restricción de la ingesta energética en relación con las necesidades que conducen a un peso corporal significativamente malo. B. Miedo intenso a ganar peso o engordar o comportamiento persistente que interfiere en el aumento de peso. C. Alteración en la forma en que uno mismo percibe su propio peso o constitución, influencia impropia del peso o falta de reconocimiento de la gravedad del bajo peso corporal.
    1. Codificación
      1. F50.01 Tipo restrictivo: durante últimos 3 meses ha tenido episodios de atracones o purgas La pérdida de peso es debido sobretodo a la dieta, el ayuno y/o ejercicio excesivo F50.02 Tipo con atracones y purgas: Durante últimos 3 meses ha tenido episodios de atracones o purgas
        Especificar si
        En remisión parcial: Después de cumplirse todos lo criterios, durante un periodo solo se ha cumplido el B o C.
        Gravedad actual
        Leve: IMC≥17 kg/m² Moderado: IMC 16-16.99 kg/m² Grave: IMC 15-15.99 kg/m² Extremo: IMC < 15 kg/m²
2. Características asociadas
  1. Alteraciones fisiológicas, Signos y síntomas depresivos, síntomas obsesivo-compulsivo, niveles excesivos de actividad física.
3. Factores de riesgo y pronóstico
  1. Temperamentales: TA o RO
  2. Ambientales: Cultura y entornos en los que se valora la delgadez, algunas profesiones: modelo, deportista,
  3. Genéticos y fisiológicos: Familiares biológicos de primer grado con AN, TD y TB
4. Marcadores diagnósticos
  1. Hematología: Leucopenia, linfocitosis, trombocitopenia, anemia leve,
    1. Bioquímica sérica: nitrógeno uréico elevado, hipercolesterolemia, hipomagnesemia, hiposinquemia, hipofosfatemia, hiperamilasemia, alcalosisi metabólica, hipocloremia,
      1. Endocrino: T4 normal-bajo, T3 disminuidos, T3 inversa elevados, mujeres estrógenos y hombres testosterona baja
        Electrocardiograma: bradicardia,
        Masa ósea: Baja densidad mineral
        Electroencefalografía: encefalopatía metabólica
        Gasto energético en reposo: Disminución
        Signos y síntomas: Amenorrea, estreñimiento, dolor abdominal, intolerancia al frio, letargia y exceso de energía, emaciación, lanugo, edema periférico, petequias, hipercarotenemia, hipotensión, cicatrices o callos en manos
5. Riesgo suicidio
  1. 12 po cada 100,000
Bulimia nerviosa
1. Criterios diagnósticos
  1. A. Episodios recurrentes de atracones: 1 ingestión de una cantidad de alimentos superior durante un periodo de tiempo (2hr) 2 Sensación de falta de control sobre lo que se ingiere durante el episodio B. Comportamiento compensatorio inapropiados para evitar el aumento de peso C. A y B se produce una vez por semana durante 3 meses D: La autoevaluación se ve indebidamente influida por la constitución y el peso corporal E. la alteración no se produce exclusivamente durante los episodios de AN.
2. Características asociadas
  1. Suelen estar dentro del peso normas o sobrepeso (IMC ≥18 y 30 en adultos)
3. Factores de riesgo
  1. Temperamentales: preocupación de peso, baja autoestima, SD, STAS, STAG,
  2. Ambientales: Interiorización de un ideal de cuerpo delgado, abuso físico o sexual.
  3. Genéticos y fisiológicos: Obesidad en la infancia, desarrollo puberal temprano, transmisión familiar
  4. Modificadores de curso: Gravedad de comorbilidad predice peores resultados
4. Marcadores diagnósticos
  1. Anomalías electrolíticas, alcalosis metabólica, acidosis metabólica, niveles elevado de amilasa en el suero, pérdida del esmalte dental, callos o cicatrices en la parte dorsal de la mano, miopatía esquelética,
5. Riesgo de suicidio
  1. Es elevado, debe incluir valoración de las conductas suicidas
Tastorno de atracones
1. Criterios diagnósticos
  1. A. Episodios recurrentes de atracones. B. se asocian a 3 o mas: 1 Comer mucho más rápidamente de lo normal 2Comer hasta sentirse desagradablemente lleno 3Comer grandes cantidades de alimento cuando no se siente hambre físicamente 4Comer solo debido a la vergüenza que se siente por la cantidad que se ingiere 5Sentirse luego a disgusto con uno mismo, deprimido o avergonzado .C. Malestar intenso respecto a los atracones D. Los atracones se producen 1 vez a la semana por 3 meses E. El atracón no se asocia al comportamiento compensatorio inapropiado y no se produce exclusivamente en el transcurso de la BN
    1. Especificar si
      1. En remisión parcial: frecuencia media inferior a un episodio por semana. En remisión total: NO se han cumplido durante un periodo continuado
        Gravedad
        Leve: 1-3 atracones a la semana Moderado: 4-7 atracones a la semana Grave: 8-13 atracones a la semana Extremo: 14 o más atracones a la semana
2. Características asociadas
  1. personas con peso normal, sobrepeso u obesidad:
3. Factores de riesgo
  1. Genéticos y fisiológicos: Influencia genpetica aditiva

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