choque

choque

1. classificação:

   • cardiogenico
   • obstrutivo
   • distributivo
   • hipovolemico
     • hemorrágico
     • não hemorrágico

2. Diagnóstico

   • Anamnese+ exame físico
   • exames laboratorias
     • hemograma, eletrólitos, ureia, creatinina, função hepática, amilase, lípase, coagulação, d-dímeros, enzimas cardíacas, gasometria
   • exame de imagem
     • Radiografia de abdômen e TC abdominal

3. tratamento

   • restauração e manutenção da perfusão e da oferta de O2
   • Ressuscitação com fluidos:
     • Acesso venoso: dois acessos venosos calibrosos, em veias antecubitais
     • Solução inicial: cristalóide ( ringer lactato)
   • drogas vassopressoras (se indicado)
   • ABCDE do trauma

4. sintomas

   • hipotensão
     • taquicardia
     • taquipnéia
     • acidose metabólica
     • sinais de má perfusão tecidual
     • oligúria

5. transfusão de sangue

   • reações
     • comuns: Febre Reações alérgicas
       • graves: Sobrecarga hídrica Lesões pulmonares Destruição dos glóbulos vermelhos devido à incompatibilidade entre os tipos sanguíneos do doador e do receptor
         • REAÇÃO HEMOLÍTICA: Quando as hemácias transfundidas são destruídas. Hemólise Intravascular e Hemólise Extravascular.
   • testemunhas de jeová
     • Código de ética médica
       • em risco de morte, o médico tem respaldo legal para realizar a intervenção terapeutica