EPIDEMIOLOGÍA

EPIDEMIOLOGÍA

1. La epidemiología es el estudio de la distribución y los determinantes de estados o eventos (en particular de enfermedades) relacionados con la salud y la aplicación de esos estudios al control de enfermedades y otros problemas de salud.

   • Hay diversos métodos para llevar a cabo investigaciones epidemiológicas:
     • La vigilancia
     • Los estudios descriptivos se pueden utilizar para analizar la distribución
     • Los estudios analíticos permiten analizar los factores determinantes
     • DIFERENCIA ENTRE EPIDEMIOLOGÍA Y LA CLÍNICA
       • EPIDEMIOLOGÍA
         • Es la ciencia que estudia la frecuencia de aparición de la enfermedad y de sus determinantes en la población.
           • Se centra en la población, para conocer quién enferma, dónde enferma y cuándo enferma.
             • Conocer el porqué de la distribución del fenómeno salud-enfermedad.
               • El objeto de estudio de la Epidemiología es el proceso salud-enfermedad en poblaciones y específicamente en su dimensión social.
                 • Forma parte de la medicina preventiva y ayuda al diseño y desarrollo de las políticas de salud pública.
                   • Ocupa un lugar especial en la intersección entre las ciencias biomédicas y las ciencias sociales.
                     • Se estudian y describen las enfermedades que se presentan en una determinada población.
       • CLÍNICA
         • La clínica o el método clínico es un sistema de pensamiento aplicado al individuo.
           • A la clínica le interesa la enfermedad en un individuo aislado y su objetivo final es resolver de forma inmediata el problema que enfrenta.
             • Aplicando los términos de normalidad/anormalidad, sensibilidad y especificidad de las pruebas diagnósticas permite al médico realizar un mejor trabajo para el paciente.
               • La epidemiología clínica aporta los conocimientos necesarios para poder efectuar un "análisis crítico" de la literatura científica.
                 • Trae consigo un incremento de la calidad de la atención médica y una mejor preparación profesional.
                   • Formula predicciones sobre pacientes concretos partiendo del método científico y de la evidencia existente.
                     • Representa una base sólida para la toma de decisiones clínicas.

2. ALGUNAS DEFINICIONES:

   • Barker, David: El estudio de la distribución y determinantes de enfermedades en poblaciones humanas.
   • Fox: El estudio de los factores que determinan la ocurrencia de la enfermedad en las poblaciones.
   • Lowe: El estudio de los problemas de salud en grupos de personas.
   • Mac Mahon-Pugh: Es el estudio de la distribución de la enfermedad y de los determinantes de su prevalencia en el hombre.
   • Morris: La frecuencia de eventos médicos en las poblaciones.
   • Payne: El estudio de la salud del hombre en relación con su medio.
   • Pickering, Richard: Parte de la biometría que se refiere a la medición de las características humanas.
   • Susser, Mervin: El estudio de las distribuciones y determinantes de los estados de salud en poblaciones humanas.
   • Terris, Milton: El estudio de la salud de las poblaciones humanas.

3. DETERMINANTES DE LA SALUD

   • conjunto de factores tanto personales como sociales, económicos y ambientales que determinan el estado de salud de los individuos o de las poblaciones.
     • El abogado Marc Lalande encargado del Ministerio de Salud de Canadá en el año de 1974 encargo un estudio a un grupo de epidemiólogos, para que estudiaran en una muestra representativa de las grandes causas de la muerte y enfermedad de los canadienses.
       • En su informe se expuso que se habían determinado cuatro grades determinantes de la salud, que marcaron un hito importante para la salud individual como colectiva, estas determinantes son:
         • MEDIO AMBIENTE: relacionado a los factores ambientales físicos, biológicos, de contaminación atmosférica, de contaminación química, tanto del suelo, agua y aire, y los factores socio-culturales y psicosociales relacionados con la vida en común
         • ESTILOS DE VIDA: Relacionados con los hábitos personales y de grupo de la alimentación, actividad física, adicciones, conductas peligrosas o temerarias, actividad sexual, utilización de los servicios de salud, etc.
         • BIOLOGIA HUMANA: Relacionado a aspectos genéticos y con la edad de las personas.
         • LA ATENCIÓN SANITARIA: Que tiene que ver con la calidad, accesibilidad y financiamiento de los servicios de salud que atienden a los individuos y poblaciones.

4. DETERMINANTES DE LA SALUD: TIEMPO, LUGAR Y PERSONA

   • La epidemiologia trata de identificar y analizar las relaciones mediante variables y estas se dividen en tres que son:
     • Tiempo: ¿Cuándo?
       • Periodo durante el cual los individuos enfermaron por su exposición a la fuente de infección, así como en el cual ocurrió la enfermedad.
     • Lugar: ¿Donde?
       • Aquí se analiza solo una variables que consiste en el área geográfica que puede ser localizada por su altitud y longitud.
     • Persona: ¿Quien? ¿Quiénes?
       • Características inherentes o adquiridas, analizan las circunstancias bajo las que viven, y ayuda a determinar el grado en el que la persona se encuentre para adquirir una enfermedad. Esta variable se enfoca en 3 partes:
         • Características personales: edad, sexo, estado inmune.
         • Actividades: estado laboral.
         • Estilo de vida: toxicomanía

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