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Description
Mind Map by Yohanis Calanche, updated more than 1 year ago
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Created by Yohanis Calanche
about 4 years ago
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La Historia Clínica y la Entrevista
- Historia Clínica
- Documento legal que surge del contacto entre
un paciente y un profesional de la salud.
- Recoge toda información relevante de la salud del paciente
para ofrecer una atencion correcta y personalizada
- Los datos constituyen la base para el
diagnostico y la orientación
- Los datos constituyen la base para el
diagnostico y la orientación
- Recoge toda información relevante de la salud del paciente
para ofrecer una atencion correcta y personalizada
- Examen Mental
- Es parte de la historia clínica donde se
describen las funciones mentales y
psicológicas del paciente.
- Descripción del funcionamiento del psiquismo del
paciente al momento del examen y equivale al examen
físico en el área corporal.
- Descripción del funcionamiento del psiquismo del
paciente al momento del examen y equivale al examen
físico en el área corporal.
- Es parte de la historia clínica donde se
describen las funciones mentales y
psicológicas del paciente.
- Estructuración
- • Identificación del paciente • Motivo de consulta • Datos clínicos
antecedentes • Datos generales • Historia personal • Personalidad
básica • Historia familiar • Examen mental
- • Identificación del paciente • Motivo de consulta • Datos clínicos
antecedentes • Datos generales • Historia personal • Personalidad
básica • Historia familiar • Examen mental
- Documento legal que surge del contacto entre
un paciente y un profesional de la salud.
- La Entrevista Clínica
- Técnica de evaluación que más se utiliza en
psicología, en concreto el ámbito clínico.
- Su uso se justifica por su eficacia tanto para
indagar contenidos no observables.
- Sirve de guía y orientación sobre qué contenidos
deben ser evaluados con otros procedimientos.
- Su finalidad es poder orientar el
diagnostico y el tratamiento del paciente.
- Su finalidad es poder orientar el
diagnostico y el tratamiento del paciente.
- Sirve de guía y orientación sobre qué contenidos
deben ser evaluados con otros procedimientos.
- Su uso se justifica por su eficacia tanto para
indagar contenidos no observables.
- Herramientas
- El psicólogo posee un método científico que permite, tras
conocer el motivo de consulta, hacer hipótesis del caso, decidir
que evaluar (variables), cómo (métodos), con qué (técnicas) o
dónde (ámbito de aplicación)
- El psicólogo posee un método científico que permite, tras
conocer el motivo de consulta, hacer hipótesis del caso, decidir
que evaluar (variables), cómo (métodos), con qué (técnicas) o
dónde (ámbito de aplicación)
- Estructura
- • Apertura: Saludo, establecer relación. • Socialización:
Presentarse, establecer sincronización en temas de interés,
sincronización en lenguaje no verbal. • Exploración: Motivo de
consulta, delimitación del problema actual, preguntas sobre el
problema, establecimientos de primeras hipótesis.
- • Intervención: Definición del contexto, intervenciones
intermedias, aplicación de técnicas emocionales, cognitivas y
conductuales. • Cierre: Acuerdo y especificaciones, sugerencias,
consejo psicológico, entrega de prescripciones.
- • Intervención: Definición del contexto, intervenciones
intermedias, aplicación de técnicas emocionales, cognitivas y
conductuales. • Cierre: Acuerdo y especificaciones, sugerencias,
consejo psicológico, entrega de prescripciones.
- • Apertura: Saludo, establecer relación. • Socialización:
Presentarse, establecer sincronización en temas de interés,
sincronización en lenguaje no verbal. • Exploración: Motivo de
consulta, delimitación del problema actual, preguntas sobre el
problema, establecimientos de primeras hipótesis.
- Rapport
- Es un marco de relaciones en la que se establece
un entendimiento mutuo entre varios agentes
con el objetivo de abordar una problemática de
manera colaborativa.
- Es un marco de relaciones en la que se establece
un entendimiento mutuo entre varios agentes
con el objetivo de abordar una problemática de
manera colaborativa.
- Asociación
Semiológica
- Durante la entrevista tiene
lugar la exploración del
paciente.
- La exploración se produce en
dos tiempos.
- La exploración se compone de dos
partes: Observación del
comportamiento; escucha del
discurso.
- La exploración se compone de dos
partes: Observación del
comportamiento; escucha del
discurso.
- La exploración se produce en
dos tiempos.
- Durante la entrevista tiene
lugar la exploración del
paciente.
- Técnica de evaluación que más se utiliza en
psicología, en concreto el ámbito clínico.
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