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Polimialgia reumática
Description
Mind Map on Polimialgia reumática, created by Adriana Mena on 29/04/2022.
Mind Map by
Adriana Mena
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Adriana Mena
about 2 years ago
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Resource summary
Polimialgia reumática
Enfermedad inflamatoria crónica común en la población geriátrica
Clínica
Dolor bilateral
Rigidez matutina
Dura 30 minutos o más
Predominantemente alrededor del cuello, los hombros y la cintura pélvica
Empeora con el descanso
No hay inflamación muscular .
Duración de los síntomas típicamente > 2 semanas
Procesos inflamatorios
Tenosinovitis alrededor de los hombros o las caderas
Bursitis de hombros, caderas y columna cervical
Sinovitis de las articulaciones del hombro y la cadera
Epidemiologìa
Enfermedad casi exclusiva de adultos > 50 años y su incidencia aumenta progresivamente con la edad (edad media de inicio 73 años)
Fisiopatologìa
Los polimorfismos genéticos que pueden estar asociados
Molécula de adhesión intercelular 1
Antagonista del receptor de interleucina-1
Interleucina-6
Genotipos HLA-DRB1
Diagnòstico meramente clínico
Sospecha en pacientes > 50 años con
Dolor muscular característico en el cuello, el hombro o la cintura pélvica durante > 2 semanas de duración
Rigidez del cuello, especialmente en la mañana que dura > 45 minutos
Tasa de sedimentación de eritrocitos (VSG) elevada o proteína C reactiva (PCR)
Tratamiento
prednisona oral
12,5-25 mg/día
Metotrexato para pacientes con alto riesgo de recaída
Si hay mejoría clínica a las 2-4 semanas, disminuir gradualmente la dosis de glucocorticoides
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