Semio SCV - Sinais e Sintomas

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Semio cardiovascular
Maria Eduarda Rodrigues
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Maria Eduarda Rodrigues
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Semio SCV - Sinais e Sintomas
  1. Dor
    1. Isquêmica
      1. Localização: Retroesternal esq
        1. Irradiação: orelhas, maxilar inferior, nuca, região cervical, ombros, região epigástrica
          1. Caráter: constritivo, aperto no peito, peso
            1. Intensidade: varia com a gravidade
              1. Duração:
                1. Angina (2-3 min)
                  1. Angina instável (20 min)
                    1. Infarto do miocárdio +20 min
                    2. Atenuada pelo repouso e desencadeada pelo esforço
                    3. Pericárdica
                      1. Pericardite
                        1. Irradia para pescoço e dorso
                          1. Localização: retroesternal esq
                            1. Constritiva, peso, queimação, opressão
                              1. Continua sem relação com esforço físico
                                1. Piora com respiração, decúbito dorsal e movimento do tronco
                                  1. Alivia quando inclina o tórax para frente
                              2. Aórtica
                                1. Aneurisma dissecante de aórta
                                  1. Início súbito muito intenso
                                    1. Dor lacinante na região retroesternal
                                      1. Irradiação: pescoço, ombros, interescapular
                                        1. Paciente tenta comprimir o tórax
                                      2. Psicogênica
                                        1. Ansiedade e depressão
                                      3. Palpitações
                                        1. Percepção incômoda de batimentos cardíacos
                                          1. Nem sempre é alteração no ritmo
                                            1. Contrações mais fortes e intensas, lentas ou rápidas, rítmicas ou arrítimicas
                                              1. Transtornos no ritmo e frequência cardíaca
                                                1. 3 tipos
                                                  1. Palpitações de esforço
                                                    1. Alterações do ritmo cardíaco
                                                      1. Transtornos emocionais
                                                2. Dispneia
                                                  1. Cansaço, fadiga, falta de ar e respiração difícil
                                                    1. Sensação consciente e desagradável do ato de respirar
                                                      1. Subjetiva e Objetiva
                                                      2. Dispneia de esforço
                                                        1. Insuficiência do VE
                                                        2. Dispenia de decúbito
                                                          1. Dispineia paroxística noturna
                                                            1. Acorda com intensa dispneia
                                                            2. Dispneia periódica ou de Cheyne-Stokes
                                                              1. Apnéia seguida de MR superficiais
                                                            3. Tosse e Expectoração
                                                              1. Insuficiência do VE
                                                                1. Seca, noturna com dispneia
                                                                2. Edema agudo de pulmão
                                                                  1. Expectoração espumosa e rosácea
                                                                3. Sibilância, chieira ou chiado
                                                                  1. Passagem de ar em alta velocidade por VA estreitas
                                                                    1. Expiração prolongada + sibilos
                                                                      1. Dispneia paróxistica: pode aparecer
                                                                        1. Pode aparecer na asma cardíaca (broncoespasmo)
                                                                          1. Asma cardíaca
                                                                            1. Posição deitado, taquicardia, ritmo de galope (B3) e estertores finos em bases pulmonares
                                                                            2. Asma brônquica
                                                                              1. Dispneia não alivia com a mudança de posição, sibilos>estertores
                                                                            3. Hemoptise
                                                                              1. Expectoração com sangue pelas VA's
                                                                                1. Bronquiectasia, tuberculose e doenças granulomatosas
                                                                              2. Síncope e Lipotímia
                                                                                1. Síncope: desmaio e perda súbita de consciência
                                                                                  1. Lipotímia: pré-síncope
                                                                                    1. Arritimias, dim do DC, regulação vasomotora anormal, dim mecânicia do RV, hipovolemia aguda
                                                                                2. Alterações no sono
                                                                                  1. Insuficiência do VE e insuficiência cardíaca grave
                                                                                  2. Cianose
                                                                                    1. Aumento da Hgb reduzida nos capilares
                                                                                      1. Central
                                                                                        1. Dim da PO2, trasntorno de ventilação pulmonar, transtorno de difusão, transtorno de perfusão e curt-circuito
                                                                                        2. Periférica
                                                                                          1. Mista
                                                                                            1. Alteração de Hgb
                                                                                            2. Edema
                                                                                              1. Fóvea -> edema subcutâneo
                                                                                              2. Astenia
                                                                                                1. Fraqueza generalizada
                                                                                                  1. Insuficiência cardíaca = dim do DC
                                                                                                2. Posição de cócoras
                                                                                                  1. Posição comum em pacientes com estenose e atresia pulmonar, atresia tricúspide, T4F e TGV
                                                                                                    1. Alivia a dispneia, aumenta a PA sistêmica, compressão das ilíacas e femorais, aumenta a pressão na aorta e VE, redução do retorno venoso, dim a comunicação entre câmaras cardíacas (Tetralogia de Fallot
                                                                                                  Show full summary Hide full summary

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                                                                                                  Principais pontos necessários para utilizar a motivação como um fator crítico de sucesso
                                                                                                  claudiseia MILAK
                                                                                                  Fácies - ECG
                                                                                                  Eudório Filho