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Cambios fisiológicos en el embarazo

Raúl Rentería Ma Spanish

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Aparato reproductor
- Útero
  - Células musculares
  - Tamaño, forma y posición
  - Aumento de tamaño
  - 450 a 650 ml/min
- Cuello uterino
- Ovarios
  - Relaxina
  - Luteoma del embarazo
  - Quistes de la teca luteínica
- Trompas de Falopio
- Vagina y perineo
  - Signo de Chadwick
Piel
- Pared abdominal
- Hiperpigmentación
- Cambios vasculares
- Flujo sanguíneo
Glándula mamaria
Metabolismo
- Aumento de peso
- Lípidos
  - Leptina
  - Grelina
- Carbohidratos
  - Hipoglucemia ayuno
  - Hiperglucemia pospandrial
  - Hiperinsulinemia
- Proteínas
  - Incremento de proteínas maternas
- Agua
  - Osmolalidad 10 mosm/kg
- Electrolitos y minerales
  - Bajo
  - Bajo
  - 300 mEq
  - 1000 mEq
Cambios hematológicos
- Volemia: 45% +
- 11 g/dl
- Hierro
  - 1000 mg
  - 2.5 g
  - 500 ml
- Inmunidad
  - 5000-12000/ml
  - Elevados
- Coagulación y fibrinolisis
  - 213000/microlitro
  - Balance
- Bazo
Aparato cardiovascular
- Corazón
  - Gasto cardíaco
  - Embarazo avanzado
- Circulación y presión arterial
  - Hipotensión supina
  - Renina, angiotensina II y volumen plasmático
  - Péptidos natriuréticos auriculares
  - Prostaglandinas
  - Endotelina
  - Óxido nítrico
Aparato respiratorio
- Función pulmonar
  - Aporte de oxígeno
  - Equilibrio ácido-básico
Aparato urinario
- Riñones
  - Pérdida de nutrientes
  - 0.5-0.7
  - Análisis de orina
- Ureteros
- Vejiga
Aparato digestivo
- Hígado
- Vesícula biliar
Sistema endócrino
- Glándula hipófisis
  - 0.5-7.5 ng/ml
  - 150 ng/ml
- Glándula tiroides
- Glándula paratiroides
  - Hormona paratiroidea y calcio
  - Calcitonina y calcio
  - Vitamina D y calcio
- Glándulas suprarrenales
  - Cortisol
    - Unido a transcortina
  - Aldosterona
    - 1 mg/día
  - Desoxicorticosterona
    - 1500 pg/ml
  - Sulfato de DHEA
    - Disminuye
  - Androstenediona y testosterona
    - Aumento
Sistema musculoesqueletico
Baja
Sistema Nervioso Central
- Sueño