Patologia Geral

Patologia Geral

1. Fisiopatologia Celular

   • 1. Hipertrofia
     • Aumento do volume celular/órgão
     • Exemplo: Músculo cardíaco ficando maior
     • Mecanismo: ↑ Volume celular (Proteína G / GATA4), Síntese proteica (GATA4,
   • 2. Hiperplasia
     • Aumento do número e células
       • Fisiológica: Útero/Mama
       • Patológica: Tireoide/Endométrio.
     • Exemplo clínico: hiperplasia prostática benigna.
   • 3. Atrofia
     • Patológica: Desuso, perda de inervação, isquemia, desnutrição.
     • Fisiológica: Diminuição normal de tecidos.
       • Exemplo: Timo (involução na infância/maturidade) Útero (redução pós-parto).
     • Exemplo clínico: atrofia muscular em pacientes acamados.
     • Mecanismo: Aumento da degradação de proteínas (via Ubiquitina-proteassomo) e autofagia (a célula consome seus próprios componentes para sobreviver).
   • 4. Metaplasia
     • Resposta ao estresse ou agressão.
     • Substituição de um tipo celular por outro.
     • Exemplo: Epitélio respiratório de fumantes (metaplasia escamosa).
   • 5. Displasia
     • Alteração do crescimento e diferenciação celular.
     • Aplicação prática: Triagem de displasias pré-neoplásicas (Exame Papanicolau).
   • Morte Celular
     • 1. Necrose (lesão irreversível)
       • Danos severos à membrana e extravasamento de enzimas.
       • Reação: Sempre gera inflamação (o corpo reage ao conteúdo que vazou).
       • Tipos: Coagulativa, Liquefativa, Caseosa, Gordurosa e Fibrinoide.
       • Exemplo clínico: Infarto do miocárdio (morte de células cardíacas por falta de oxigênio).
     • 2. Apoptose morte programada
       • Formação de corpos apoptóticos e sem resposta inflamatória.
       • Mecanismo: caspases, fragmentação de DNA.
       • FISIOLOGIA: (Menstruaçao, Embriogênese)
       • PATOLÓGICA: Infecções virais, doenças neurodegenerativas e danos ao DNA.
       • Exemplo clínico: Eliminação de células com DNA danificado, ajudando na prevenção do câncer.
     • 3. Lesão reversível (tumefação)
       • Causa: diminuição de ATP → falha da bomba Na⁺/K⁺ → entrada de água na célula → edema celular.
       • Exemplo clínico: Células hepáticas submetidas à hipóxia temporária.
     • 4. Consequências da lesão celular
       • Morte celular (necrose ou apoptose), Recuperação celular (se o estímulo cessar) e adaptação celular

2. Neoplasias e Carcinogênese

   • Metástase: Disseminação do tumor para outros órgãos.
   • Via sanguínea(hematogênica) e Via linfática(linfogênica)
   • Formação de tumores secundários à distância.
   • Alterações Celulares: Metaplasia; Displasia; Neoplasia
     • Observação: Estimulo agressor persistente pode levar à progressão para displasia e posteriormente neoplasia.
   • Aplicação prática Diagnóstico: Biópsia · Citologia · Exames de imagem
     • Rastreamento . Exame Papanicolau · Mamografia · Colonoscopia
       • Prevenção · Vacinação contra HPV · Proteção solar · Não fumar
   • Exemplo prático Detecção precoce aumenta as chances de cura e reduz a mortalidade por câncer.

3. Inflamação e Reparo

   • Resposta vascular e celular de tecidos vivos a lesão, com o objetivo de eliminar o agente causador e iniciar o reparo.
   • Resposta vascular e celular de tecidos vivos a lesão, com o objetivo de eliminar o agente causador e iniciar o reparo.
   • Exemplo prático Uma ferida contaminada por bactéria provoca inflamação para eliminar o agente e iniciar a cicatrização.
   • Tipos de inflamação: Inflamação Aguda Início rápido (minutos a horas) e curta duração.
     • Inflamação Crônica Instalação lenta (dias a meses) e longa duração.
       • Características · Predomínio de linfócitos, plasmócitos e macrófagos · Destruição tecidual · Tentativa de reparo (fibrose)
       • Exemplo prático Tuberculose: inflamação persistente nos pulmões pode causar fibrose e perda de função.
     • Características · Vasodilatação · Aumento da permeabilidade vascular, migração de leucócitos (principalmente neutrófilos) · Eliminação do agente agressor
     • Exemplo prático Corte na pele: vermelhidão, calor, inchaço e dor nas primeiras horas.
   • 5 sinais cardinais da inflamação:
     • 1.Calor Aumento do fluxo sanguíneo.
     • 2. Dor Estimulação de terminações nervosas.
     • 3. Rubor Vasodilatação local.
     • 4. Tumor Edema por exsudato.
     • 5. Perda de função Comprometimento funcional do tecido ou órgão.
   • Células e Mediadores:
     • Principais células · Neutrófilos (aguda) · Macrófagos (crônica) . Linfócitos, plasmócitos Mastócitos, eosinófilos.
     • Principais mediadores químicos · Histamina (vasodilatação, permeabilidade) · Prostaglandinas (dor, febre, vasodilatação) · Citocinas (IL-1, TNF, IL-6) (recrutamento celular) · Complemento (opsonização, lise celular).
   • Reparo (Cicatrização) Substituição de tecido lesionado por tecido funcional.
     • Regeneração Formação de tecido idêntico ao original. Ocorre em tecidos com capacidade proliferativa.
     • Fibrose (cicatriz) Substituição por tecido conjuntivo denso. Pode levar à perda função.
     • Cicatrização por tecido de granulação Formação de novos vasos sanguíneos, fibroblastos e matriz extracelular.

4. Doenças Infecciosas e Sistêmicas

   • Doenças causadas por agentes infecciosos ou alterações sistêmicas que comprometem o funcionamento do organismo.
     • Exemplo prático: Infecção bacteriana desencadeia resposta inflamatória para infecciosas e eliminar o microrganismo.
   • 🧫 Bactérias Microrganismos unicelulares capazes de produzir toxinas e desencadear inflamação. Ex: Tuberculose, Pneumonia e Meningite.
   • 🦠 Vírus Parasitas intracelulares obrigatórios que utilizam as células do hospedeiro para se multiplicar. Ex: COVID-19, Dengue e Hepatites virais.
   • 🍄 Fungos Microrganismos oportunistas que podem causar infecções superficiais ou sistêmicas. Ex: Candidíase e Histoplasmose.
   • 🪱 parasitas Organismos que vivem às custas do hospedeiro, causando danos aos tecidos. Ex: Malária, Toxoplasmose e Leishmaniose.
   • Resposta Imune: Imunidade Inata Primeira linha de defesa do organismo. Barreiras físicas (pele e mucosas) Inflamação Fagocitose.
     • Imunidade Adaptativa Resposta específica contra o agente infeccioso. Linfócitos B Produção de anticorpos Linfócitos T Memória imunológica
     • Características: Reconhecimento do agente infeccioso; Ativação da resposta imune; Eliminação do patógeno e Recuperação do organismo
   • Doenças Sistêmicas
     • 🍬 Diabetes Mellitus Doença metabólica caracterizada pelo aumento da glicose no sangue (hiperglicemia). Ex: Lesão vascular, Complicações renais, Alterações neurológicas.
     • ❤️ Hipertensão Arterial Elevação persistente da pressão arterial. Ex: Dano vascular, Sobrecarga cardíaca, Maior risco cardiovascular.
     • 🦋 Lúpus Eritematoso Sistêmico Doença autoimune em que o sistema imunológico ataca tecidos saudáveis. Ex: Inflamação multissistêmica pode afetar pele, rins e articulações
     • 🦴 Artrite Reumatoide Doença autoimune crônica que acomete principalmente as articulações. Ex: Inflamação articular, Dor e deformidades, Limitação funcional.
     • 📌 Importância: O diagnóstico precoce e o controle adequado reduzem complicações e melhoram a qualidade de vida.
   • Complicações
     • 🔥 Inflamação Crônica Resposta inflamatória persistente devido à permanência do agente agressor.
     • Lesão tecidual contínua Alteração da função dos órgãos Progressão da doença.
     • 🩹 Fibrose Substituição do tecido normal por tecido cicatricial.
       • Perda da função do órgão, Rigidez dos tecidos Complicação comum em processos crônicos.
     • Falência de Órgãos- Comprometimento grave de um ou mais órgãos vitais. Ex: Pulmões, Rins, Fígado e Coração
     • 🦠 Sepse Resposta inflamatória sistêmica grave causada por infecção.
       • Disseminação do agente infeccioso Instabilidade hemodinâmica Alto risco de mortalidade.