CONFIGURACIÓN INTERNA DEL CORAZÓN

CONFIGURACIÓN INTERNA DEL CORAZÓN

1. VARGAS RODRÍGUEZ MARÍA DE LOURDES

2. Presenta 4 cavídades:

   • 2 aurículas y 2 ventrículos
     • La auricula y ventrículo derechos son separados de las dos cavidades del lado izq. por un tabique musculo membranoso dividido en 2 porciones:
       • INTERVENTRICULAR
         • *Forma triangular, espesor variable, grueso e su porción muscular cerca del vértice, alcanza un grosor de 1.5 cm, en la parte ant. de su cara derecha se une la valva interna de la TRICÚSPIDE
       • INTERAURICULAR
         • *Constituido por una membrana delgada, espesor variable de 4 mm, fosa oval limitada por arriba y adelante por un reborde arqueado, anillo de Vieussens

3. ATRIOS

   • Características
     • Seis caras: superior, inferior, anterior, posterior y laterales interior y exterior
     • Paredes delgadas (escasa masa muscular)
     • Situación posterosuperior a los ventrículos
     • # de orificios mayor que en los ventriculos
     • Comparten una cara común (interna) correspondiente al septum o tabíque interauricular o interatrial
     • Reciben venas
     • En su cara ant. un orificio (AV) de comunicación con el ventrículo correspondiente
     • L a cominucación con los ventrículos es a través de válvulas AV
     • En cara ext. presentan un ápendice auricular (OREJUELA o AURICULILLA) proyectada a la cara ant. del corazón
   • diferencia entre atrio izq. y derecho
     • DERECHO
       • FORMA: ovoide # DE ORIFICIOS: 3 venosos (desembocadura VCS, VCI y seno coronario) y 1 AV TIPO DE SANGRE: venosa MUSCULOS PECTINEOS: mayor cantidad
     • IZQUIERDO
       • FORMA: rectangular # DE ORIFICIOS: 4 venosos (desembocadura en venas pulmonares) y 1 AV TIPO DE SANGRE: arterial

4. VENTRÍCULOS

   • Características
     • Forma de cono aplastado
     • Comparten una cara común: TABIQUE INTERVENTRICULAR
     • BASE: orificio de comunicación con la aurícula correspondiente
     • El aparato válvular arterial es similar de tres válvulas u hojas valvulares
     • BASE: se enceuntra la emergencia de la arteria correspondiente y su abertura u orificio corresp.
     • Presenta columnas carnosas (1er, 2do y 3er orden)
     • El aparato válvular AV está sostenido por columnas carnosas de 1er orden y cuerdas tendinosas
     • Paredes más gruesas que los atrios
     • Manejan presiones más altas que los atrios
   • Diferencia entre ventrículo izq. y derecho
     • DERECHO
       • FORMA: piramide triangular CARAS: 3 (ant., interna, post. o inferior) BASE (orificio arterial, orificio AV) Pulmonar tricuspídeo TIPO DE SANGRE: venosa GROSOR DE SU PARED: menor CONSTITUYE EL APÉX: no
     • IZQUIERDO
       • FROMA: cono aplanado CARAS: 2 (anterointerna y posteroexterna) BASE (orificio arterial, orificio AV) aòrtico mitral TIPO DE SANGRE: arterial GROSOR DE PARED: 3 a 5 veces mayor CONSTITUYE EL APÉX: si

5. APARATO VALVULAR

   • Compuesto por 3 valvas
     • VÁLVULAS SIGMOIDEAS
       • Como nido de golondrina
       • Poseen un borde adherente fijado al contorno del orificio arterial
       • Poseen un borde libre que flota en la luz de la arteria
         • Lleva en su parte media un abultamiento fibroso
           • NÓDULO DE ARANCIO
             • Para las válvulas aórticas
           • NÓDULO DE MORGAGNI
             • Para las válvulas pulmonares
       • Posee una cara axil convexa y una parietal o sup. cóncava

6. SISTEMA DE CONDUCIÓN

   • Formado por 2 porciones
     • NODO SINUSAL O NODO DE KEITH Y FLACK
       • Poripio de la auricula derecha
       • Situada en la región venosa de esta cavidad
       • Masa fusiforma que parte del ángulo formado por la vena cava superior y auricula derecha
       • En su origen es SUBPERICÁRDICO y en su terminación es SUBENDOCÁRDICO
       • Se pierde entre las fibras del miocardio que constituyen el fascículo de Weinckebach
       • Formado por fibras musculares fusiformes rodeadas por tejido conjuntivo provisto de fibras elásticas y fribas nerviosas
     • SEGMENTO ATRIOVENTRÍCULAR O HAZ DE HIz
       • Común a las aurículas y ventrículos
       • Formado por cuatro porciones:
         • Nodo de Aschoff-Tawara
           • Forma la 1ra porción del sist. atrioventricular
           • Se inicia por debajo y dentro de la desembocadura de la vena coronaria
           • Se condensa en un fascículo cilíndrico aplicado contra el tabique
           • Constituido por fibras de paralelas en su parte posterior y en la anterior se continua con el haz de His sin línea precisa de demarcación
         • Fascículo de His propiamente dicho y sus dos ramas