FLUXO - ATENDIMENTO AO SINTOMÁTICO DERMATONEUROLÓGICO

*Sintomático dermatoneurológico: pessoa com uma ou mais manchas na pele que apresente perda ou redução da sensibilidade, coroços doloridos e/ou engrossamento de nervos.
Acolhimento ao sintomático dermatoneurológico que chega a unidade por demanda espontânea, referenciado ou por busca ativa.
1. *Busca ativa de sintomáticos dermatoneurológicos: realizar uma atividade educativa na comunidade ou sala de espera e fazer busca ativa em áreas de vulnerabilidade para hanseníase mensalmente.
2. < 15 anos
  1. Fazer exame clínico ( se a criança responder bem realizar testes de sensibilidade) - aplicar o protocolo para diagnóstico de hanseníase em menores de 15 anos (nota técnica PNCH/SVS/Nº 14/2008) - investigar vínculo epidemiológico.
    1. Preparar ficha de referência e encaminhar para referência secundária (Hospital Dia).
3. > 15 anos
  1. Realizar teste de sensibilidade (térmica, tátil e dolorosa) na área da mancha ou lesão da pele.
    1. Avaliar nervos periféricos.
      1. Investigar vínculo epidemiológico.
        Confirmado caso de hanseníase (mancha ou lesão com redução ou perda da sensibilidade; tronco nervoso espessado ou não, associado a alterações sensitivas e/ou motoras e/ou anatômicas; baciloscopia de linfa positiva.
        Dúvida
        Manter observação/fazer diagnóstico diferencial e tratar ou encaminhar para referência secundária.
        Departamento de Atenção Básica (DAB) Área Técnica dos Programas de Tuberculose e Hanseníase Tel / Fax: 71.3621.6680 Tel: 71.3621.6954 Cel: 71.99228.3933 E-mail: pmctehansen.dab.camacari@gmail.com
        Departamento de Vigilância em Saúde (DEVISA) Área Técnica de Tuberculose e Hanseníase Tel: 71.3644.5700
        Referência Secundária – Radial A – Hospital Dia – 3622.1569
        Sim
        Seguir protocolo clínico específico /MS.
        Não
        Agendar para referência secundária/hd com dab/área técnica do programa. encam,inhar usuário com ficha de referência exames realizados no dia agendado
*Sintomáticos identificados nas UPAS, Hospitais e serviços de média e alta complexidade deverão ser encaminhados para a UBS ou USF próximo da residência com referência e exames realizados . Estes serviços deverão ainda informar o encaminhamento ao DAB/ Área Técnica do Programa.
*População vulnerável para hanseníase em Camaçari: Populações descobertas de ACS, de difícil acesso as unidades de saúde e os contatos domiciliares de pacientes que tiveram hanseníase nos últimos 5 anos, em especial os contatos de pacientes com hanseníase multibacilar.

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