Hipotiroidismo

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Mind Map on Hipotiroidismo, created by Carmenchu HB on 11/12/2016.
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Resource summary

Hipotiroidismo
  1. Trastorno con actividad tiroidea insuficiente.
    1. Origen
      1. Primario
        1. Glándula tiroidea
          1. Autoinmune
            1. Déficit de yodo
              1. Ablación
                1. Fármacos
              2. Secundario
                1. Hipófisis
                2. Terciario
                  1. Hipotálamo
              3. Manifestaciones clínicas
                1. Piel y anexos
                  1. Sequedad y fría
                    1. Engrosamiento
                      1. Palidez amarillenta
                        1. Mixedema
                          1. Cara
                            1. Disfonía
                          2. Pelo quebradizo, sin brillo
                            1. Uñas delgadas
                              1. Pérdida de vello corporal
                                1. Coronilla
                                  1. Cejas laterales
                                2. Sistema nervioso
                                  1. Bradipsiquia
                                    1. Bradiquinecia
                                      1. Dificultad para concentrarse
                                        1. Demencia reversible
                                          1. Psicosis explícita
                                            1. Bradilalia
                                              1. Tendencia al sueño
                                                1. Ataxia
                                                  1. Hipoacusia, sordera
                                                  2. Sistema músculo esquelético
                                                    1. ROT letárgicos
                                                      1. Debilidad muscular
                                                        1. Rigidez
                                                          1. Calambres
                                                            1. Parestesias
                                                              1. Sx. del túnel carpiano
                                                              2. Sistema cardiovascular
                                                                1. Disnea
                                                                  1. <tolerancia al ejercicio
                                                                    1. Bradicardia
                                                                      1. HTD
                                                                        1. Cardiomegalia
                                                                          1. SAOS
                                                                            1. Macroglosia
                                                                              1. Hipertrofia m. faríngeos
                                                                            2. Aparato digestivo
                                                                              1. Estreñimiento
                                                                                1. > enzimas hepáticas
                                                                                2. Sistema hematopoyético
                                                                                  1. Anemia
                                                                                    1. Normocítica normocrómica
                                                                                      1. Microcítica hipocrómica
                                                                                        1. Macrocítica hipercrómica
                                                                                      2. Sistema reproductivo
                                                                                        1. Menorragia
                                                                                          1. C. anovulatorios
                                                                                          2. Galactorrea y amenorrea
                                                                                            1. Hiperprolatinemia
                                                                                            2. Infertilidad y ginecomastia
                                                                                            3. En niños
                                                                                              1. Crecimiento óseo lento
                                                                                                1. Demora maduración esquelética
                                                                                              2. Diagnóstico
                                                                                                1. Historia clínica
                                                                                                  1. Exploración física
                                                                                                    1. Perfil tiroideo
                                                                                                      1. Hipotiroidismo primario
                                                                                                        1. TSH elevada
                                                                                                          1. T4L disminuida
                                                                                                            1. Ac antitiroideos TPO
                                                                                                            2. Hipotiroidismo central
                                                                                                              1. TSH normal/ disminuida
                                                                                                                1. T4L disminuida
                                                                                                                2. Hipotiroidismo subclínico
                                                                                                                  1. TSH elevada
                                                                                                                    1. T4L normal
                                                                                                                3. Tratamiento
                                                                                                                  1. Levotiroxina sódica
                                                                                                                    1. Dosis
                                                                                                                      1. Moderado
                                                                                                                        1. 50-100 mcg/día
                                                                                                                        2. Larga evolución
                                                                                                                          1. 25-50 mcg/día
                                                                                                                          2. Individualizar
                                                                                                                            1. Edad
                                                                                                                              1. Peso
                                                                                                                              2. Modificar: 4-6 sem
                                                                                                                                1. Perfil tiroideo
                                                                                                                              3. Absorción
                                                                                                                                1. Sodio
                                                                                                                                  1. Ayuno
                                                                                                                                  2. Interacción con fármacos
                                                                                                                                    1. Levo en ayunas + 4 hrs posteriores
                                                                                                                                      1. Sucralfato
                                                                                                                                        1. Hidróxido de Al-
                                                                                                                                          1. Hierro
                                                                                                                                            1. Resinas
                                                                                                                                            2. Menor absorción
                                                                                                                                        Show full summary Hide full summary

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