HEMATOMA SUBDURAL

HEMATOMA SUBDURAL

1. TRATAMIENTO

   • *HEMATOMA SUBDURAL AGUDO: MAYORES DE 1 CM CX DE URGENCIA, CRANEOTOMIA CON APERTURAL DURAL *HEMATOMA SUBDURAL CRONICO: CRANEOTOMIA PARA EVACUACION DEL HEMATOMA O CRANIECTOMIA POR 2 TREPANACIONES DISTALES

2. COMPLICACIONES

   • *CONTRAER INFECCION DE LA CX *TENER POSIBLES CONVULSIONES SI EL CEREBRO CONTINUA INFLAMANDOSE *PUEDE REGRESAR EL HEMATOMA *DAÑO CEREBRAL *DEBILIDAD CORPORAL *COMA E INCLUSO LA MUERTE

3. ELEMENTO E INSTRUMENTAL

   • *ELEMENTO: PAQUETE DE ROPA GENERAL *INSTRUMENTAL:EQ. DE CRANEO,MONOPOLAR,TREPANO MANUALDE HUDSON
     • TREPANO MANUAL DE HUDSON

4. INSUMOS

   • *HB #20-15 *ELECTROBISTURI *CLIPS HEMOSTATICOS *BANDAS DE CAUCHO *AZUL DE METILENO *MARCADOR ESTERIL *APLICADORES *COTONOIDES *SSN *BUPIVACAINA CON EPINEFRINA *JERINGA DE 10 CC *JERINGA DE 20CC *MICROPORE *GUANTES *MECHAS *PORTALAMPARAS *JELCO (2) 14 O 16

5. SELLANTES

   • *BERIPLAST *SURGIFLO *FLOSEAL

6. SUTURAS

   • *NUROLON 4/0 AGUJA MCR DE 13 MM (DURAMADRE) *POLIGLACTINA 910 2/0 MCR DE 36MM(APONEUROSIS Y MUSCULO) *POLIGLACTINA 910 3/0 DE 24MM (TCS, GALEA Y TEJIDO LAXO) *SEDA 2/0 O 3/0 AGUJA 3/8 DE 24MM (FIJAR CAMPOS PIEL) *POLIPROPILENO 3/0 AGUJA CORTANTE 3/8 DE 19MM (CERO CABELLUDO)

7. TECNICA QUIRURGICA

   • TREPANACION: 1. PRIMEROO SE PASA LA BROCA INICIADORA DE 13MM 2.BROCA AMPLIODORA (OPCIONAL) DE 16MM 3. SE CUERETEA Y AJO VISION DIRECTA SE PERFORA LA TABLA INTERNA DEL CRANEO Y SE RETIRA E RIPIO DE HUESO 4. SE SEPARA LA TABLA OSEA DE LA DURA, CON DISECTOR DE PENFIELD #3
     • APERTURA DE LA DURAMADRE, DRENAJE DEL HEMATOMA Y CIERRE POR PLANOS
   • CONTEO INICIAL, INCISION DEL CUERO CABELLUDO Y DEL TCS, SE HACE HEMOSTASIA, SE INCIDE GALEA APONEUROTICA Y MUSCULO SI SE REQUIERE Y SE SEPARAN O SE TRACCIONAN LOS TEJIDOS BLANDOS. COLOCACION DE LOS PUNTOS DE TRACCION

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