DIESTRES RESPIRATORIO RN O ENF.MEMBRANA HIALINA

DIESTRES RESPIRATORIO RN O ENF.MEMBRANA HIALINA

1. + FTE MORTALIDAD PERIODO NEONATAL

   • AFECTA 2-3% RN MENOR DE 2500 KGRS
     • COMIENZO INMEDIATO
   • PACIENTE PRETERMINO O TERMINO

2. ANT. PERINATALES

   • INFECCIONES
   • MALFORMACIONES
   • VOL. LIQ AMNIOTICO

3. MX

   • CAMBIOS FRECUENCIA
     • TAQUIPNEA MAYOR DE 60 X ( 90 - 100 X´)
       • VALORACION SILVERMAN ( TRABAJO RESPIRATORIO )
   • RITMO RESPIRATORIO
     • HIPOVENTILACION
       • ESTERTORES
       • RONCUS INS - ESPIRATORIOS
       • SOSPECHA DE NEUMOTORAX, NUEMOMEDIASTINO DERRAME PLEURAL
   • RETRACCIION COSTAL
   • QUEJIDO ESPIRATORIO
   • CIANOSIS
     • MENOR RESPUESTA AL AUMENTO DEL 02 EXCEPTO EN CORTO CIRCUITO D - IZQ.
     • CIANOSIS PERIFERICA HIPERTERMINA, MALA PERFUSION
   • RX TORAX
     • I. RETICULO GRANULAR FINO, VIDRIO DESPULIDO
     • II. MAS DENSO CON BRONCOGRAMA AEREO
     • III. ALVEOLODIFUSO MENOR VOL PULMONAR
     • IV. PULMONA BLANCO, NO DISTINGUE SILUETA CARDIACA
   • ACIDOSIS METABOLICA

4. DEF. SURFACTANTE PULMONAR

   • + FTE PRETERMINO
     • MENOR EDAD GESTACIONAL
       • 60% MENOS 28SDG
       • 10 - 20 % 34 SDG
       • MENOS 5 % 36 SDG

5. ALT BOMBA NA EPITELIO NASAL USO 02 PRIMERAS HORAS 36 - 48 HRS

   • MADURACION PULMONAR CORTICOESTEROIDES
     • RX ATELECTASIAS DIFUSAS

6. COMPLICACIONES

   • ENFISEMA INTERSTICIAL PULMONAR
   • NEUMOTORAX
   • EMH GRAVE
     • H.I.V.
     • EPOC PREMATURO

7. TX

   • SURFACTANTE 100 MG/ KG