Inflamación, Cicatrización y Reparación tisular

INTRODUCCIÓN
1. Para tratar el problema de una persona, han de tener en cuenta muchos factores
  1. Anatomía
  2. Ambiente
  3. Patología
  4. Histología
  5. Biomecánica
  6. Sociología
  7. Cinesiología
  8. Psicología
  9. Fisiología
  10. Efectos terapéuticos de las modalidades del tratamiento
ESPECTRO CONTINUO
1. Cuando se lesiona un tejido blando, se inicia una secuencia natural de acontecimientos
2. El objetivo es de restaurar, el tejido dañado y restaurar la homeostasis y la función normal
3. Este proceso comienza con una hemorragia tisular y después se desencadena una hemorragia tisular
4. El proceso inflamatorio inicia la proliferación de nuevas células, que finalmente se remodelan para restaurar la función normal del tejido
5. El objetivo principal de la intervención fisioterápica debería consistir en facilitar y lograr que el tejido pase por este espectro continuo normal de cicatrización y reparación
LESIÓN DE TEJIDOS BLANDOS
1. Cuando se produce una lesión que daña los tejidos blandos, es importante considerar lo que sucede en estos a nivel celular
2. Se considera dos fases despues de una lesión tisular
  1. Lesión primaria
    1. daño de las células provocado por el mecanismo de lesión directa
    2. puede ser por aplastamiento, contusión o fuerza de distensión
    3. Es posible que en las células lesionadas se rompan als membranas celulares
    4. existe una pérdida de la homeostasis y consiguiente la muerte celular
    5. Pueden verse afectados ligamentos, tendones músculos, nervios y tejidos conjuntivos
  2. Lesión secundaria
    1. se da en las células situadas en la periferia del tejido lesionado
    2. Respuestas fisiológicas a la lesión primaria inicial
    3. Se produce por dos tipos de mecanismos
      1. Mecanismos isquémicos
        Existen diversas cuasa de isquemia
        hemorragia de vasos sanguíneos
        aumento de la viscosidad sanguínea
        incremento de la presión extravascular secundario al edema
      2. Mecanismos enzimáticos
        Los lisosomas de las células destruidas o dañadas en la fase primaria producen enzimas que pueden destruir las células vecinas
        Sucede como consecuencia de la lesión de la membrana celular, lo que hace que las células se hinchen y mueran
FASES
1. Fase 1: Hemorragia (0-10h)
  1. Fase que depende del tipo de lesión inicial, de los tejidos lesionados y de la intensidad de la lesión
  2. si hay lesión de tejidos blandos, se produce cierto grado de hemorragia
  3. Cuando se lesionan los capilares y los pequeños vasos, escapa sangre hacia los tejidos circundantes
  4. El tipo de tejido afectado y el tipo de lesión determina el grado de hemorragia en cuanto a cantidad y duración
  5. Cuando se lesiona el músculo se produce mayor cantidad de hemorragia que en otros menos vaculares como un ligamento
  6. Puede durar unos minutos u horas
2. Fase 2: Inflamación (72h)
  1. Puede ser desencadenada por muchos factores
  2. Después de una lesión o un proceso patológico se produce la respuesta inflamatoria inmediata
  3. Durante la fase inflamatoria son evidentes manifestaciones clínicas como: eritema, hinchazón, dolor y pérdida de la función
  4. Durante la inflamación hay una repsuesta vascular y celular
    1. La respuesta vascular se debe
      1. LA acción de mediadores químicos
      2. efecto sobre las arteriolas
      3. aumento de la permeabilidad de las paredes capilares
    2. La respuesta celular se encuentra mediada y matenida por mediadores químicos, lo que origina una actividad alterada
3. Fases de cicatrización y reparación celular
  1. Factores que influyen en la velocidad de cicatrización
    1. Intensidad del traumatismo inicial
    2. Tratamiento precoz
    3. Vascularizacón del tejido
    4. edad
    5. Nutrición
    6. Medicación
    7. Temperatura
  2. Fase 3: Proliferación Tisular (1-10 días)
    1. Inicia la fase de reparación fibrosa, con producción de material cicatricial
    2. Cuando se daña el tejido celular es posible la regeneración de estas células
    3. Cuando se destruye la estructura celular, el tejido resulta sustituido por el tejido cicatricial
    4. A las 2-3 semanas disminuye el ritmo de proliferación
  3. Fase 4: Remodelado tisular (>10 días)
    1. Actividad fibroblástica y producción de colágeno continuadas
    2. Abrsorción de tejido fibroso más antiguo
    3. Depósito de tejido fibroso nuevo
    4. Contracción de tejido cicatricial
    5. Sustitución de las fibras de colágeno de tipo III por otras de tipo I

Next up

Inflamación, Cicatrización y Reparación tisular

Description

Resource summary

Media attachments

Similar

	Created by Pamela Herrera almost 11 years ago