ORIENTAÇÕES - FATORES DE RISCO QUE PODEM INDICAR ENCAMINHAMENTO PARA PRÉ-NATAL DE ALTO RISCO

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ORIENTAÇÕES - FATORES DE RISCO QUE PODEM INDICAR ENCAMINHAMENTO PARA PRÉ-NATAL DE ALTO RISCO
  1. Fatores relacionados às condições prévias:
    1. Pneumopatias graves (incluindo asma brônquica)
      1. Doenças psiquiátricas que necessitam de acompanhamento
        1. Hipertensão arterial crônica e/ou caso de paciente que faça uso de anti-hipertensivo (PA>140/90mmHg antes de 20 semanas de idade gestacional – IG)
          1. Endocrinopatias
            1. Nefropatia graves
              1. Doenças autoimunes
                1. Cardiopatias
                  1. Alterações genéticas maternas
                    1. Antecedente de trombose venosa profunda ou embolia pulmonar
                      1. Ginecopatias (malformação uterina, miomatose, tumores anexiais e outras)
                        1. Portadoras de doenças infecciosas e DSTs
                          1. Hansenías
                            1. Tuberculose
                              1. Doenças neurológicas
                                1. Usuária de drogas (lícitas ou ilícitas) que apresente alterações evidentes na gravidez
                                2. Fatores relacionados à história reprodutiva anterior:
                                  1. Morte intrauterina ou perinatal em gestação anterior, principalmente se for de causa desconhecida;
                                    1. Abortamento habitual;
                                      1. História prévia de doença hipertensiva da gestação, com mau resultado obstétrico e/ou perinatal (interrupção prematura da gestação, morte fetal intrauterina, síndrome Hellp, eclâmpsia, internação da mãe em UTI);
                                      2. Fatores relacionados à gravidez atual:
                                        1. Gemelaridade
                                          1. Distúrbios hipertensivos da gestação
                                            1. Anemia grave ou não responsiva a 30-60 dias de tratamento com sulfato ferroso;
                                              1. Obs.: É necessário que haja evidência de medidas consecutivas que sugiram hipertensão. Nestas situações, não se deve encaminhar o caso com medida isolada. Em caso de suspeita de pré-eclâmpsia/eclâmpsia, deve-se encaminhar a paciente à emergência obstétrica.
                                              2. Infecções como a rubéola e a citomegalovirose adquiridas na gestação atual
                                                1. Polidrâmnio ou oligoidrâmnio
                                                  1. Restrição do crescimento intrauterino
                                                    1. Malformações fetais ou arritmia fetal
                                                      1. Portadoras de doenças infecciosas e DSTs
                                                        1. Diabetes mellitus gestacional
                                                          1. Evidência laboratorial de proteinúria
                                                            1. Obesidade mórbida ou baixo peso (encaminhar a gestante para avaliação nutricional)
                                                              1. Obesidade mórbida ou baixo peso (encaminhar a gestante para avaliação nutricional).
                                                                1. Desnutrição materna severa
                                                                  1. Alta suspeita clínica de câncer de mama ou mamografia com Bi-rads III ou mais (nestes casos, deve-se encaminhar a gestante para CEONC)
                                                                  Show full summary Hide full summary

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