Classificação de Risco - Protocolo de Manchester

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Classificação de Risco - Protocolo de Manchester
  1. Portaria n.º 2048/2002
    1. É um instrumento para melhor organizar o fluxo de pacientes que procuram as portas de entrada de urgência/emergência, gerando um atendimento resolutivo e humanizado
      1. Possibilita a ampliação da resolutividade ao incorporar critérios de avaliação de riscos, que levam em conta toda a complexidade dos fenômenos saúde/ doença, o grau de sofrimento dos usuários e seus familiares, a priorização da atenção no tempo, diminuindo o número de mortes evitáveis, sequelas e internações.
        1. tem por objetivo avaliar o grau de urgência das queixas dos pacientes, colocando-os em ordem de prioridade para o atendimento
          1. deve ser realizado por profissional de saúde, de nível superior
            1. mediante treinamento específico e utilização de protocolos pré-estabelecidos
              1. MISSÃO DO ACOLHIMENTO:
                1. 1 - Ser instrumento capaz de acolher o cidadão e garantir um melhor acesso aos serviços de urgência/emergência; 2 - Humanizar o atendimento; 3 - Garantir um atendimento rápido e efetivo
                  1. PROCESSO DE CLASSIFICAÇÃO:
                    1. É a identificação dos pacientes que necessitam de intervenção médica e de cuidados de enfermagem, de acordo com o potencial de risco, agravos à saúde ou grau de sofrimento, usando um processo de escuta qualificada e tomada de decisão baseada em protocolo e aliada à capacidade de julgamento crítico e experiência do enfermeiro.
                      1. A - Usuário procura o serviço de urgência. B - É acolhido pelos funcionários da portaria/recepção ou estagiários e encaminhado para confecção da ficha de atendimento. C - Logo após é encaminhado ao setor de Classificação de Risco, onde é acolhido pelo enfermeiro que, utilizando informações da escuta qualificada e da tomada de dados vitais, se baseia no protocolo e classifica o usuário.
                        1. NENHUM PACIENTE PODERÁ SER DISPENSADO SEM SER ATENDIDO, OU SEJA, SEM SER ACOLHIDO, CLASSIFICADO E ENCAMINHADO DE FORMA RESPONSÁVEL A UMA UNIDADE DE SAÚDE DE REFERENCIA.
                          1. CRITÉRIOS DE CLASSIFICAÇÃO
                            1. 1 - Apresentação usual da doença;
                              1. 2 - Sinais de alerta (choque, palidez cutânea, febre alta, desmaio ou perda da consciência, desorientação, tipo de dor, etc.);
                                1. 3 - Situação – queixa principal;
                                  1. 4 - Pontos importantes na avaliação inicial: sinais vitais – Sat. de O2 – escala de dor - escala de Glasgow – doenças preexistentes – idade – dificuldade de comunicação (droga, álcool, retardo mental, etc.);
                                    1. 5 - Reavaliar constantemente poderá mudar a classificação
      2. PROTOCOLO DE MANCHESTER
        1. VERMELHO: EMERGÊNCIA - 0 MINUTOS
          1. LARANJA: MUITO URGENTE - 10 MINUTOS
            1. AMARELO: URGENTE - 60 MINUTOS
              1. VERDE: POUCO URGENTE - 120 MINUTOS
                1. AZUL: NÃO URGENTE - 240 MINUTOS
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