Mioma Uterino

Iozelth Lezama
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Iozelth Lezama
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Description

Mind Map on Mioma Uterino, created by Iozelth Lezama on 09/06/2014.

Resource summary

Mioma Uterino
1 Neoplasia benigna del endometrio. Proliferación localizada de células musculares lisas rodeadas por una pseudocápsula de fibras musculares comprimidas. Causas desconocidas
1.1 Clasificación
1.1.1 Intramural, subseroso (pedunculados) y submucoso
1.2 Patogenia
1.2.1 La lesión al miometrio causa producción de factores de crecimiento llevando a la proliferación celular, disminución de la apoptosis e incrementando la producción de la matriz extracelular.
1.2.1.1 La producción de la matriz extracelular se desarrolla en tumores fibroides.
1.2.2 Los miomas de gran tamaño pueden ocasionar gran presión sobre los ureteros
1.2.2.1 Hidrouréter
1.2.2.1.1 Hidronefrosis
2 Síntomas
2.1 Hemorragia como síntoma inicial más frecuente. Menorragia, anemia ferropénica, aumento progresivo de la presión pelviana, dismenorrea secundaria.
2.2 El sangrado puede explicarse por alteraciones funcionales
2.2.1 Alteración de la función contráctil normal del miometrio
2.2.2 Incapacidad del endometrio situado por encima para responder a las fases mensturales normales
2.2.3 Necrosis por presión del lecho endometrial.
3 Prevalencia
3.1 1 de cada 4 mujeres caucásicas y 1 de cada 2 mujeres africanas desarrollan miomas uterinos
4 Diagnóstico
4.1 Clínico en paciente con menorragia, aumento de presión pélvica, perimenopáusica, presencia de masa pélvica en la exploración abdominopélvica
4.2 Criterios por ultrasonido
4.2.1 Presencia de masa con diámetro mayor a 1 cm // Áreas de sombra acústica en miometrio // la masa distorciona el miometrio adyacente
4.3 Ultrasonido transvaginal resonancia magnética histeroscopía
5 Tratamiento
5.1 Sin tratamiento médico quirúrgico en casos asintomáticos
5.1.1 Tratar los síntomas causados (si existen)
5.2 Medroxiprogesterona 150 mg intramuscular/28 días por 3 ciclos
5.3 Diclofenaco 100mg/24h por 3-5 días
5.4 Análogos GnRH Leuprorelina IM 3.75 mg 1 vez al mes por 3 meses
5.5 Quirúrgico
5.5.1 Miomectomía por laparoscopía abdominal
5.5.1.1 Realizar ultrasonido pélvico cad 6 a 12 meses para revisión.
5.5.2 Histerectomía en paridad satisfecha
5.5.3 Embolización de arteria uterina
5.5.4 Miolisis uterina
5.5.5 Ablación endometrial para HUA
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