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Via de administración de los medicamentos
  1. Concepto
    1. Puede definirse como el sitio donde se coloca un compuesto farmacológico. Las vías dependen de las necesidades clínicas y de las circunstancias, ya que los fármacos pueden ser introducidos en el organismo en una variedad de vías.
    2. Objetivo
      1. Provocar reacciones terapéuticas específicas en el organismo, coadyuvar en el tratamiento del paciente al proporcionar con eficacia los medicamentos
      2. Principios
        1. Principio pscológico
          1. La actitud y persuasión del enfermera(o) influye en aceptación o rechazo al medicamento.
          2. Principio anatomo- fisiologico
            1. Los procesos de absorción y eliminación determinan el grado de acumulación de una sustancia (medicamento)
            2. Principio microbiológico
              1. La humedad y le exposición prolongada al medio ambiente facilita la contaminación. La esterilización y desinfección previene los procesos infecciosos.
              2. Principios farmacológicos
                1. La rapidez de absorción depende de la vía de administración. La elección de la vía de administración dependerá del efecto que se busca, velocidad
                2. Principios químicos
                  1. La acción sistemática del medicamento depende de su composición
                3. Equipo y materiales
                  1. Charola, mesa de pasteur o carro para medicamentos, recipiente con tapa, recipiente para material sucio, vasos para medicamento, mortero, vaso con agua, cuchara, gotero jeringas y agujas esteriles, tela adhesiva, torundas, gasas, tijeras, cateteres (dependiendo que procedimiento).
                  2. Medidas de control y seguridad
                    1. Aplicar los principios de asepsia, respetar y proteger la individualidad del paciente, lavarse las manos, aplicar los 10 correctos y preguntar si es alérgico a algún medicamento, hacer anotaciones en la hoja de enfermería, valorar el estado de salud y no preparar medicamentos con apariencia dudosa
                      1. Via oral
                        1. Verificar la integridad del vaso, evitar dilución de jarabes. En casos pediatricos, triturar el medicamento. No utilizar esta técnica en pacientes inconscientes, cerciorarse si el medicamento va antes o después de la comida, no medicar si vomita, si tiene sonda gástrica o intestinal si no puede deglutir
                        2. Via subcutánea
                          1. No puncionar en zonas irritadas o infectadas, en presencia de sangre utilizar otra aguja,
                          2. Via intramuscular
                            1. Evitar la punción en vasos sanguíneos, vigilar al paciente a cualquier reacción alérgica
                            2. Via intradermica
                              1. Solo se utiliza una pequeña cantidad de medicamento, no administrar con aire en jeringa, estar atento a posibles reacciones alérgicas
                              2. Via intravenosa
                                1. Cersiorarse que la aguja esta en buen estado, evitar maltrato y escarmiento de tejidos, avisar al jefe inmediato en caso de complicaciones, suspender el procedimiento si hay infiltraciones y no introducir aire al torrente circulatorio
                                2. Via rectal
                                  1. Observar si hay signos de irritación rectal o hemorragia, verificar si no presenta diarrea o problemas para la defecación
                                  2. Via parenteral
                                    1. Contraindicado en enfermos con alto riesgo de broncoaspiración, es muy importante la asepsia, mayor control de horas
                                    2. Via tópica
                                      1. Examinar la piel y limpiarla si es necesario, no aplicar en quemaduras
                                      2. Via oftalmica
                                        1. Verificar alergias a medicamentos, evitar la presión en el globo ocular, evitar crear molestias oculares
                                        2. Via nasal
                                          1. Asegurar la permeabilidad de la vía para absorción del fármaco, evitar tocar la mucosa con el cuentagotas, colocar al paciente en posición supina
                                          2. Via ótica
                                            1. Es necesario presionar suave y firmemente sobre el tracto auditivo varias veces, no aplicar medicamento frío (puede desencadenar vértigo),
                                            2. Via vaginal
                                              1. Evitar la aplicación durante la menstruación, colocar al paciente en posición ginecológica,
                                          3. Los 10 correctos
                                            1. 1.Paciente correcto
                                              1. 2. Dosis correcta
                                                1. 3.Via de administración correcta
                                                  1. 4.Hora correcta
                                                    1. 5. Medicamento correcto
                                                      1. 6.Verificar fecha de caducidad
                                                        1. 7.Registrar medicamento aplicado
                                                          1. 8. Instruir al paciente e informar de los medicamentos que se han aplicado
                                                            1. 9. Comprobar que el paciente no esté tomando medicamento ajenos al pre-escrito
                                                              1. 10. Estar enterados de las posibles reacciones
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