Cap. 62 Principios generales de la función gastrointestinal

1 Componentes

1.1 tránsito de los alimentos por el tubo digestivo

1.1.1 peristaltismo

1.2 la secreción de jugos digestivos y la digestión de los alimentos

1.3 la absorción de los productos digeridos

1.4 la circulación de la sangre para transportar las sustancias absorbidas

1.4.1 Los vasos sanguíneos del tubo digestivo forman parte de la circulación esplácnica.

1.4.1.1 pasa inmediatamente al hígado por la vena porta

1.4.1.1.1 La estimulación parasimpática aumenta el flujo sanguíneo. y simpatica lo reduce

1.4.1.2 La vasoconstricción simpática, si hay mayor necesidad en otros tejidos

1.5 control nervioso y hormonal

2 Motilidad

2.1 Características de la pared gastrointestinal

2.1.1 músculo liso (permiten el mov)

2.1.1.1 capas: 1) serosa; 2) capa de músculo liso longitudinal; 3) capa de músculo liso circular; 4) submucosa, y 5) mucosa.

2.1.1.2 muscularis mucosae

2.1.1.2.1 en la mucosa

2.1.1.3 funciona como un sincitio.

2.1.1.3.1 uniones celulares en hendidura que facilitan el paso de los iones de una célula a otra

2.1.1.3.2 inicia un potencial de acción en la masa muscular

2.1.1.3.2.1 DIstancia depende de la exitabilidad

2.1.1.4 Actividad eléctrica

2.1.1.4.1 ritmo esta determinado por la frecuencia de ondas lentas

2.1.1.4.1.1 no son potenciales de acción, sino modificaciones ondulatorias lentas del potencial de reposo de la membrana

2.1.1.4.1.2 Por bomba de sodio y potasio o a cambios rítmicos en la permeabilidad al sodio

2.1.1.4.2 potencial de reposo de la membrana se positiviza más allá de 40 mV (normail –50 y –60 mV)

2.1.1.4.2.1 acción facilitan la entrada de un número muy alto de iones calcio, junto con un menor número de iones sodio; por tanto, se conocen como canales de calcio y sodio.

2.1.1.4.2.2 Factores de polarizacion

2.1.1.4.2.2.1 factores que despolarizan la membrana

2.1.1.4.2.2.1.1 1) el estiramiento muscular;

2.1.1.4.2.2.1.2 2) la estimulación por la acetilcolina;

2.1.1.4.2.2.1.3 3) la estimulación por los nervios parasimpáticos que segregan acetilcolina en sus terminaciones,

2.1.1.4.2.2.1.4 4) la estimulación por las hormonas gastrointestinales.

2.1.1.4.2.2.2 factores que hiperpolarizan la membrana

2.1.1.4.2.2.2.1 1) el efecto de la noradrenalina o de la adrenalina sobre la membrana muscular

2.1.1.4.2.2.2.2 2) la estimulación de los nervios simpáticos que segregan noradrenalina en sus terminaciones

3 Control nervioso : sistema nervioso entérico

3.1 se compone de dos plexos

3.1.1 plexo mientérico o de Auerbach

3.1.1.1 plexo externo, situado entre las capas musculares

3.1.1.2 Provoca

3.1.1.2.1 1) un incremento en el «tono» de la pared del tubo digestivo

3.1.1.2.2 2) un aumento en la intensidad de las contracciones rítmicas

3.1.1.2.3 3) una mayor velocidad de contracción

3.1.1.2.4 4) una mayor velocidad de conducción

3.1.1.2.5 inhibir el esfínter pilórico (que controla el vaciamiento del estómago), el esfínter de la válvula ileocecal (que regula el vaciamiento del intestino delgado hacia el ciego) y el esfínter esofágico inferior (que facilita la entrada de los alimentos en el estómago)

3.1.2 plexo submucoso o de Meissner

3.1.2.1 es un plexo interno, ubicado en la submucosa

3.1.2.2 controlar la función de la pared gastrointestinal interna

3.1.2.3 controlar la secreción intestinal local, la absorción local y la contracción del músculo submucoso local.

3.2 Control autónomo

3.2.1 parasimpáticos csacros

3.2.1.1 2da mitad del colon en adelante, reflejos defecatorios.

3.2.2 parasimpáticos craneales

3.2.2.1 1ra parte de ap

3.2.3 Simpatico

3.2.3.1 inhibir la actividad del tubo digestivo, ocasionandomuchos efectos antagónicos a los del sistema parasimpático

3.3 Reflejos gastrointestinales

3.3.1 reflejos que ocurren íntegramente dentro del sistema nervioso entérico

3.3.1.1 controlan la secreción gastrointestinal, el peristaltismo, las contracciones para la mezcla de los nutrientes, los efectos inhibitorios locales,

3.3.2 reflejos que van del tubo digestivo a los ganglios simpáticos y viceversa

3.3.2.1 señales del estómago determinan la evacuación del colon (reflejo gastrocólico); las señales del colon y del intestino delgado inhiben la motilidad del estómago y las secreciones gástricas (reflejos enterogástricos); y los reflejos del colon Principios generales de la función gastrointestinal motilidad,inhiben el vaciamiento del contenido ileal sobre el colon (reflejo coloileal).

3.3.3 Los reflejos del tubo digestivo hacia la médula espinal o el tronco del encéfalo

3.3.3.1 reflejos de estyomago: actividad motora y secretora del estómago

3.3.3.2 reflejos dolorosos

3.3.3.3 Defecatorios

3.4 Hormonas gastrointestinales

3.4.1 liberan hacia la circulación portal

3.4.2 secretina, la gastrina, la colecistocinina, el péptido inhibidor gástrico y la motilina.

3.4.2.1