Icterícia

Fábio P Bittencourt
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Fábio P Bittencourt
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46
2

Description

Mapa conceitual Fábio Portela Bittencourt SAIII-MICROBIOLOGIA

Resource summary

Icterícia
1 Febril
1.1 ANM: • Tempo de evolução abrupto • Hist. de viagens a regiões de doenças endêmicas • Possível contato com urina de roedores, enchentes/alagamentos ; •História de vacinas incompletas; • Tranfução; • Drogadição; • Multiplos parceiros sexuais
1.1.1 Sim
1.1.1.1 INFECCIOSA
1.1.1.1.1 ALT
1.1.1.1.1.1 > 400 UI/L
1.1.1.1.1.1.1 HbsAg +; Anti HBc IgM +
1.1.1.1.1.1.1.1 HEP B
1.1.1.1.1.1.1.1.1 CV PCR
1.1.1.1.1.1.1.1.1.1 Lamivudina; Suporte; acompanhamento
1.1.1.1.1.1.2 Anti HVA IgM +
1.1.1.1.1.1.2.1 HEP A
1.1.1.1.1.1.2.1.1 REPOUSO/SUPORTE
1.1.1.1.1.2 < 400/ NORMAL
1.1.1.1.1.2.1 + HEMORRAGIAS
1.1.1.1.1.2.1.1 HT/HB ELEVADO; PLQ<100.000
1.1.1.1.1.2.1.1.1 + DOR MUSC.; DOR ARTICULAR; DOR ABDOMINAL EXANTEMA, MÁCULAS, PAPULAS; LINFADENOPATIA;
1.1.1.1.1.2.1.1.1.1 + IgM Dengue>5º dia
1.1.1.1.1.2.1.1.1.1.1 DENGUE
1.1.1.1.1.2.1.1.1.1.1.1 INTERNAÇÃO
1.1.1.1.1.2.1.1.1.1.1.1.1 SUPORTE
1.1.1.1.1.2.1.1.1.1.1.1.1.1 Analgásicos (- ANTIAGREGANTES)/ antipiréticos/ SF/ PLASMA
1.1.1.1.1.2.1.1.1.1.1.1.2 CONTROLE HEMAT/BIOQ
1.1.1.1.1.2.1.1.2 AST>ALT; BI>BD; CRE ELEVADA
1.1.1.1.1.2.1.1.2.1 FEBRE AMARELA
1.1.1.1.1.2.1.1.2.1.1 INTERNAÇÃO
1.1.1.1.1.2.1.1.2.1.1.1 SUPORTE
1.1.1.1.1.2.1.1.2.1.1.2 CONTROLE LAB; DIURESE
1.1.1.1.1.2.1.2 BI>BT; HT/HB DIMINUIDOS/HEMÓLISE
1.1.1.1.1.2.1.2.1 + CEFALÉIA (= GRAVE); FEBRE CÍCLICA 48H/72H; CALAFRIOS; SUORESE
1.1.1.1.1.2.1.2.1.1 GOTA ESPESSA +/ T RÁPIDO+
1.1.1.1.1.2.1.2.1.1.1 MALÁRIA
1.1.1.1.1.2.1.2.1.1.1.1 P FALCIPARUM GRAVE
1.1.1.1.1.2.1.2.1.1.1.1.1 artesunato + mefloquina; primaquina; artesunato
1.1.1.1.1.2.1.2.1.1.1.2 P. VIVAX/OVALE
1.1.1.1.1.2.1.2.1.1.1.2.1 CLOROQUINA PRIMAQUINA
1.1.1.1.1.2.1.3 + DOR MUSC.PANTURRILHAS, LOMBAR, ABDOM; EXANTEMAS, HEPATO/ESPLENOMEGALIA; LINFADENOMEGALIA; SUFUSÃO CONJUNTIVAL; DISPNÉIA
1.1.1.1.1.2.1.3.1 CRE ELEVADA + PLAQ BAIXA = S. WEIL; CPK ELEVADA
1.1.1.1.1.2.1.3.1.1 LEPTOSPIROSE
1.1.1.1.1.2.1.3.1.1.1 SUPORTE + DOXICLINA 100 MG 12/12 3d/ PENICILINA
1.1.1.1.1.2.1.3.2 RX TORAX : HEMOR. PULMONAR
1.1.1.1.1.2.1.4 + CARDIOPULMONAR: tosse produtiva, dispnéia, taquipnéia, taquicardia, hipotensão, hipoxemia arterial, acidose metabólica e edema pulmonar não cardiogênico OU + HEPATORENAL: rubor facial, petéquias e hemorragia conjuntival, seguidos de hipotensão, taquicardia, oligúria e hemorragias severas, evoluindo para um quadro de poliúria
1.1.1.1.1.2.1.4.1 SÚBITOS
1.1.1.1.1.2.1.4.1.1 RX TX: INFIL INTERST
1.1.1.1.1.2.1.4.1.1.1 HANTAVIRUS
1.1.1.1.1.2.1.4.1.1.1.1 INTERNAÇÃO
1.1.1.1.1.2.1.4.1.1.1.1.1 SUPORTE
1.1.1.1.1.2.1.4.1.1.1.1.2 CONTROLE LAB; DIURESE
1.1.1.1.1.2.2 SINTOMAS BRANDOS PERSISTENTES: LETARGIA, DORES MUSCULARES, EXANTEMAS, DOR ARTICULAR MÃOS E PÉS CONJUNTIVITE
1.1.1.1.1.2.2.1 ZIKA / CHIKUNGUNYA
1.1.1.1.1.2.2.1.1 TTO SINTOMÁTICO HIDRATAÇÃO
1.1.1.1.1.2.2.2 IgM CMV
1.1.1.1.1.2.2.2.1 CMV
1.1.1.1.1.2.2.2.1.1 TTO SINTOMÁTICO /SUPORTE
1.1.1.1.1.2.3 ANTI HCV/ PCR-RNA
1.1.1.1.1.2.3.1 HEP C
1.1.1.1.1.2.3.1.1 Antiretrovirais
1.1.1.1.1.2.4 Linfoadenomegalia cervical; Hepatoesplenomegalia,
1.1.1.1.1.2.4.1 IgG/IgM EBV
1.1.1.1.1.2.4.1.1 IgM+ EBV
1.1.1.1.1.2.4.1.1.1 MONONUCLEOSE
1.1.1.1.1.2.4.1.1.1.1 TT0 SINTOMATICO/ SUPORTE
1.1.2 Não
1.1.2.1 NÃO INFECCIOSA
1.1.2.1.1 BD>BI; F. ALCALINA ELEVADA; AST/ALT ELEVADAS, BILIRRUBINÚRIA
1.1.2.1.1.1 COLESTASES INTRA/EXTRA HEPÁTICA
1.1.2.1.1.1.1 ECO/TC/RNM
1.1.2.1.1.1.1.1 CALCULO BILIAR, ATRESIA BILIAR, LESÃO INTRA-HEPÁTICA
1.1.2.1.1.1.1.1.1 + PERDA DE PESO
1.1.2.1.1.1.1.1.1.1 TUMORES OBSTRUTIVOS: CARCINOMA DUCTAL, CABEÇA DE PANCREAS, LINFOMAS, LEUCEMIAS, METASTASES
1.1.2.1.1.1.1.1.1.1.1 TTO CAUSA: CIRÚRGICO, QMT/RDT
1.1.2.1.1.2 + Dor epigastrica continua irradiando p/ dorsal
1.1.2.1.1.2.1 + AMI/LIP ELEVADAS
1.1.2.1.1.2.1.1 PANCREATITE
1.1.2.1.1.2.1.1.1 REPOUSO/ SUPORTE
1.1.2.1.2 BI>BD
1.1.2.1.2.1 PROD>CONJUG
1.1.2.1.2.1.1 + Ht/Hb REDUZIDOS; RETICULOCITOSE; DHL AUMENTADA
1.1.2.1.2.1.1.1 ANEMIA HEMOLITICA
1.1.2.1.2.1.1.1.1 TTA: causa ( AUTOIMUNE, HEREDITÁRIA, ADQUIRIDA/ MEDICAMENTOSA/ LEUCEMIAS...)
1.1.2.1.2.1.2 Ht/Hb aumentado; DHL AUMENTADO
1.1.2.1.2.1.2.1 POLICITEMIA
1.1.2.1.2.1.2.1.1 TTA CAUSA (SANGRIA, TRANSPLANTE MO...
1.1.3 Laboratório inicial: HEM; AST/ALT; BIL; CRE; FAL; CPK; Eletrolitos; TP
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