Urinorgan

Urinorgan

APLASI: Den ena eller båda njurarna utvecklas inte
HYPOPLASI: Ofullständig utveckling av njuranra
INFARKTER
1. RENAL CORTIKAL NEKROS
  1. RENAL ISCHEMI
    1. Blodförlust/blodtrycksfall -> hypertension -> redistribution av blodflödet mot inre cortex och medulla -> koagulationsnekros och blödningar i yttre cortex
  2. GRAMNEGATIV ENDOTOXINEMI
    1. Bakterier i tarmen släpper ut endotoxin i blodet som orsakar endotelskada i kapillärer -> DIC -> trombbildning -> kagulationsnekros och blödningar i cortex
  3. MAKRO: blödningar och nekroser i cortex
    1. MIKRO: Glomeruli är igenkortkat av nekrotiskt material
2. ATN - akut tubulär nekros
  1. ISCHEMISK ATN
    1. Blodförlust, brännskador
  2. NEFROTOXISK ATN
    1. EKOLLONFÖRGIFTNING
      1. Gallotanninerna binder till endotelet -> blödningar, ödem
        Nefrotoxiska metaboliter (tanninsyra, gallsyra) -> ATN
        MAKRO: Njurarna är stora, svullna, glänsande (pga ödem)
        MIKRO: Nekros i proximala tubuli, tubulära blödningar
    2. ETYLENGLYKOLFÖRGIFTNING
      1. Relativt atoxiskt i sig, men retande för magkanalen. Absorberas snabbt i tarmen, metaboliserar i levern av alkoholdehydrogenas -> toxiska metaboliter -> ATN
        MAKRO: Njurarna stora, ödematösa och bleka
        Ca-oxalat-kristaller i tubuli - patognomt!
3. PAPILLÄR (MEDULLÄR) NEKROS
  1. PRIMÄR
    1. Efter behandling med NSAID som fungerar som prostaglandinhämmare och skadar interstitiella celler i medulla
  2. SEKUNDÄR
    1. Efter minskat blodflöde till vasa recta eller pga kompression
      1. MAKRO: Akut: avgränsade områden av ljus, nekrotisk vävnad i medulla. Kronisk: tunn, oregelbunden medulla pga fibros
SJUKDOMAR I GLOMERULI
1. GLOMERULONEFRIT
  1. Direkangrepp på glomeruli
    1. Akuta bakteriemier = embolisk härdnefrit
    2. Akuta systemiska virusinfektioner: HCC, EAV. Virusreplikation i endotel
  2. Immunmedierad glomerulonefrit
    1. 1. Cirkulerande lösliga immunkomplex deponeras
      1. Ag/Ak-komplex -> aktiverar inflammationsreaktioner
    2. 2. Bildning av immunkomplex in situ. Alltså autoimmuna antikroppar mot själva GMB eller antikroppar mot antigen som fastnat i glomeruli
      1. Ag/Ak-komplex -> aktiverar inflammationsreaktioner
        MAKRO: Ospecifik bild, svullna njurar, framvällande snittyta
        MIKRO: Förtjockning av GBM, proliferation av glomerulära celler, infiltration av inflammatoriska celler, adhesioner glomerulus - Bowmans kapsel
2. RENAL AMYLOIDOS
  1. Deposition av amyloid i glomeruli, peritubulärt, perikapillärt
    1. MAKRO: Förstorade ljusa njurar, ökad konsistens
      1. MIKRO: Kraftigt dilaterade tubuli, ischemiska skador
TUBULOINTERSTITIELLA SJUKDOMAR
1. EMBOLISK HÄRDNEFRIT
  1. Uppkomer genom bakteriemier. T ex Erysipelothrix rhusiopathiae, arcanobacterium pyogenes
    1. Embolier fastnar i kapillärerna och orsakar fokal purulent inflammation. Större embolier kan ledda till septiska infarkter och abscesser -> DÖDEN
      1. MAKRO: Multipla ljusa, purulenta härdar diffust spridda.
        MIKRO: bakteriekolonier, nekroser, blödningar
HYDRONEFROS
1. En obstruktion av urinflödet leder till dilatation av njurbäckenet
  1. Cystisk förstoring av bäckenet. Atrofi av njurparenkymet
    1. VIKTIG ORSAK TILL POSTRENAL NJURSVIKT
PROGRESSIV NEFROPATI
1. Juvenil progressiv nefropati
  1. Samlingsnamn för kroniska, progressiva njursjukdomar som leder till njursvikt hos djur under 2 år
    1. MIKRO: fetala glomeruli, omoget mesenkym, tubulär dysplasi, primitiva gångsystem
    2. MAKRO: Små njurar, fasta
KRONISK NEFRIT - RENAL FIBROS
1. END STAGE-KIDNEY = SKRUMPNJURE
  1. GER KRONISK RENAL SVIKT
    1. MAKRO: SMÅ, LJUSA OCH HÅRDA. OREGELBUNDEN FORM
      1. MIKRO: SKLEROSERADE GLOMERULI, TUBULÄR ATROFI, INFLAMMATORISKA CELLER

Next up

Description

Resource summary

Similar

	Created by ninapyy about 10 years ago