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Agente Etiológico

Ciclo Biológico

Conceito

Transmissão

Epidemiologia

Formas Evolutivas

Sintomas

Prevenção

Tratamento

Diagnóstico

Schistossoma mansoni

Heteroxeno

Enfermidade parasitaria desencadeada pelo helminto

A transmissão desse parasita se dá pela liberação de seus ovos através das fezes do homem infectado. Em contato com a água, os ovos eclodem e libertam larvas que infectam caramujos hospedeiros intermediários que vivem nas águas doces. Após quatro semanas as larvas abandonam o caramujo na forma de cercárias e ficam livres nas águas naturais.

Encontra-se distribuída em várias regiões tropicais do globo, com prevalência mundial estimada de 207 milhões de indivíduos. O Ministério da Saúde estima em 2,5 milhões o número de pacientes com a esquistossomose no Brasil.

As formas evolutivas consistem no verme adulto (macho e fêmea), ovo, miracídio, esporocisto, cercária e esquistossômulo.

Ao entrar em contato com a água, os ovos maduros incham, eclodem e libertam larvas ciliadas, denominadas miracídios.

O miracídio é o primeiro estágio de vida livre do Sfezes infectadas são lançadas em rios e lagos, os miracídios nadam ao encontro do h.i o caramujo.

Ao penetrar nas partes moles do molusco, o miracídio perde parte de suas estruturas. As células se reorganizam transformam-se em um saco alongado repleto de células germinativas. Esse saco é o esporocisto.

A cercária representa a segunda fase de vida livre do parasito.É uma larva com corpo e cauda, adaptada à vida aquática.Na pele do homem, a penetração é consumada pela ação lítica e movimentos intensos da larva, nesse processo a cercária perde sua cauda

Depois de atravessar a pele, ela passa a ser chamada de esquistossômulo.

Os vermes adultos vivem nos vasos sangüíneos que ligam o intestino ao fígado (sistema porta-hepático) do hospedeiro vertebrado.

Fase Aguda

Fase Crônica

A febre de Katayama é a fase agudada esquistossomose, sendo causada por uma reação do sistema imune á migração e á produção de ovos do parasita no organismo. Ocorre entre duas a oito semanas após a exposição.Os sintomas da febre incluem, calafrios, dor muscular, febre, dor nas articulações, tosse seca, diarreia, perda do apetite e dor de cabeça.

Equistossomose intestinals

Esquistossomose hepatoesplênica

A retenção de ovos na parede do intestino causa diarreia sanguinolenta, cólicas e emagrecimento. A intensa resposta inflamatória do corpo contra os ovos pode causar ulcerações na parede do intestino, granulomas e obstrução á passagem das fezes.

Doença no fígado, inflamação e obstrução a passagem do sangue por fibrose, barriga d'água, esplenomegalia (aumento do baço) e varizes do esôfago.

A prevenção da esquistossomose é baseado no tratamento em larga escala de grupos de risco, acesso a água potável

Controle de caramujos em lagos e rios

Saneamento básico

Educação Sanitária

Fase Inicial: Na dermatite cercária, uso de antiparasitários, anti-histamínicos locais e corticosterroides ,

Fase crônica: Uso de betabloqueadores são extremamente relevantes.

Tratamento específico

Praziquantel: Adulto dose única 50 mg/kg via oral de 4 a 12 horas (capsula 600 mg/ml).

Oxaminiquine (capsula 250 mg, solução 50 mg/ml).

Adulto: Dose única de 5 mg/kg por via oral após a refeição.

Criança: Dose única de 20 mg/kg por via oral após a refeição.

Diagnóstico Clínico

Diagnóstico Diferencial

Métodos Parasitológicos

É feito uma anamnese minuciosa,incluindo informações a cerca da história geográfica, da exposição, banhos em rios e lagoas e sinais e sintomas da infecção.

A esquistossomose pode ser confundida com diversas doenças, em função das diferentes manifestações que ocorrem durante sua evolução, por esse motivo é necessária fazer o diferencial para que não haja um falso diagnóstico.

Avaliação laboratorial