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Flashcards

Dislipidemia

Juliana Akemi Farmacologia Residência Médica Português 62 flashcards

Dislipidemia

Flashcards do conjunto (62)

  1. 1quais são os 2 lipídeos + importantes da vida?colesterol e triglicéridesquais são os 2 lipídeos + importantes da vida?
  2. 2funções do colesterol no corpo?produzir hormônios endógenos- cortisol ,aldosterona
    produção de andrógenos e estrógenos
    compontene constitucional de membranas    funções do colesterol no corpo?funções do colesterol no corpo?
  3. 3funções dos triglicerídeosenergéticos ---> energia estocada ( pança de gordura- pochete - energia guaradada dentro de vocÊ)funções dos triglicerídeosfunções dos triglicerídeos
  4. 4O que é dislipidemia ?qualquer distúrbio envolvendo os lipídeos circulantes( colesterol e TG)O que é dislipidemia ?
  5. 5quais são as principais lipoproteínas ?QM, VLVL-c, LDL-c, IDL-c,quais são as principais lipoproteínas ?quais são as principais lipoproteínas ?
  6. 6O que são dislipidemia primárias?consequente de causas genéticas
    dislipidemias hereditárias , vindo do pai e da mãe    O que são dislipidemia primárias?
  7. 7o que são dislipidemias secundárias?causadas por doenças, mal hpabitos de vida, medicamentoso que são dislipidemias secundárias?
  8. 8quais medicamentos podem gerar dislipidemia ?beta bloqueaodores (HDL)e diuréticos tiazídicos , corticoides(tg), anticoncepcionais (tg)quais medicamentos podem gerar dislipidemia ?
  9. 9quais são as patologias que podem causar dispidemia ?DM
    Obesidade
    insuficiência renal
    hepatopatia crônica    quais são as patologias que podem causar dispidemia ?
  10. 10quais hábitos de vida pode gerar dislipidemia ?tabagismo
    álcool(HDL-c)--> cardioproteor X hipertrigliceridemia
    sedentarismo    quais hábitos de vida pode gerar dislipidemia ?
  11. 11quais são os fatores + importantes pra causar dislipdemia ?álccol
    DM
    Obesidade
    sedentarismo    quais são os fatores + importantes pra causar dislipdemia ?
  12. 12o que é Hipercolesterolemia isolada?LDL elevado :> 160o que é Hipercolesterolemia isolada?
  13. 13Hipertrigliceridemia isolada ?trglicerideos elevados> 150
  14. 14o que é a hiperlipidemia mista ?quando tanto o LDL e TG estão elevadoso que é a hiperlipidemia mista ?
  15. 15quais são as metas de LDL para baixo , intermediário,alto e muito alto risco?130- baixo
    100 intermediário
    70- alto
    50- muito alto    quais são as metas de LDL para baixo , intermediário,alto e muito alto risco?quais são as metas de LDL para baixo , intermediário,alto e muito alto risco?
  16. 16QUAIS são os 3 principais medicamentos para dislipidemia ?1. Vastatinas ou estatinas
    2. Fibratos
    3. Inibdores da NPC    QUAIS são os 3 principais medicamentos para dislipidemia ?
  17. 17Quais são os representates das estatinas de 1/2 vida longa?+ pontentesRÃ bem grandona
    Atrovastatina
    rosuvastatina    Quais são os representates das estatinas de 1/2 vida longa?+ pontentes
  18. 18QUAIS são as estatinas de 1/2 vida curta?SaPróFiLa
    Sinvastatina ( SUS)
    Pitavastatina
    Fluvastatina
    Lovastatina    QUAIS são as estatinas de 1/2 vida curta?
  19. 19pico de horário endógeno de síntese de coelsterol , no fígado. horário do dia em que mais produz coelsterol?ciclo circardianao 00:00 as 2h AMpico de horário endógeno de síntese de coelsterol , no fígado. horário do dia em que mais produz coelsterol?pico de horário endógeno de síntese de coelsterol , no fígado. horário do dia em que mais produz coelsterol?
  20. 20qual é a funcção do R-LDL0c ( depuração ) ?ele é o anzol , os receptores
    fica catando todos os LDL por ai , no fígado    qual é a funcção do R-LDL0c ( depuração ) ?
  21. 21onde as estatinas agem? qual o mecanismo de ação delas?elas inibem a HMG Coa redutase--> sem a bendita da enzima , não produz colesterol livre dentro do fígado
    sem colesterol --> fpgado aumenta os receptores de LDL( apoB100) --> que são tipo anzois que vão capturando LDL do sangue e botando pra dentro do fígado ---> diminuindo a concentração de LDL sérico
    A diminuição do estoque intra-hepático de colesterol endógeno faz com que os hepatócitos “entrem em pânico” pois precisam sintetizar cortisol, componentes da membrana citoplasmático celular, andrógenos, aldosterona, andrógenos e estrógenos; dessa forma o fígado promove a transcrição gênica envolvida na síntese de membrana – aumentam a expressão hepática de receptores depuradores de LDL-C que removem LDL-C da circulação capilar hepática, com o objetivo de manter os estoques hepático de colesterol. Além de não sintetizar LDL, ainda depura (elimina) o mesmo da circulação.
    No final das contas , o Fígado não produz colesterol e ainda tira o que tem do sangue , VRAUUUUU    onde as estatinas agem? qual o mecanismo de ação delas?
  22. 22Qual o melhor horário para tomar as vastatinas de meia vida curta ?antes de dormir , umas vez que o pico de produção de colesterol é entre 00h e 2h da manhã
    toma e faz efeito agora , a 1/2 vida curta , rapidinho sai do organismo    Qual o melhor horário para tomar as vastatinas de meia vida curta ?Qual o melhor horário para tomar as vastatinas de meia vida curta ?
  23. 23Horário ideal de tomada de vastatinas de 1/2 vida longa?demora mais , age mais tempo , então pode tomar em qualquer horário
    ALEATÓRIO    Horário ideal de tomada de vastatinas de 1/2 vida longa?Horário ideal de tomada de vastatinas de 1/2 vida longa?
  24. 24porque pacientes pós infartados tem que tomar estatinas pro resto da vida?estabilização das placas( que já estõ ali, prontas para atacar) e abaixa LDLporque pacientes pós infartados tem que tomar estatinas pro resto da vida?porque pacientes pós infartados tem que tomar estatinas pro resto da vida?
  25. 25quais são as 2 vastatinas mais potentes ??RÃ
    Rotuvastatina
    Atorvastatina    quais são as 2 vastatinas mais potentes ??
  26. 26quantas vezes por dia toma as estatinas de meia vida longa?1 vez ao diaquantas vezes por dia toma as estatinas de meia vida longa?quantas vezes por dia toma as estatinas de meia vida longa?
  27. 27qual a alternativa ´para pacientes que não tem dinheiro para comprar a RÃ ( rotuvastatina e atorvastatna)?asssociar sinvastatina + ezetimibaqual a alternativa ´para pacientes que não tem dinheiro para comprar a RÃ ( rotuvastatina e atorvastatna)?qual a alternativa ´para pacientes que não tem dinheiro para comprar a RÃ ( rotuvastatina e atorvastatna)?
  28. 28Quais são os efeitos adversos da vastatinas?Distúrbios músculo -esqueléticas ( mialgias , miosites e rabdomiólise)
    hepatotoxidade    Quais são os efeitos adversos da vastatinas?Quais são os efeitos adversos da vastatinas?
  29. 29como investigar esse efeitos muscularesdosar creatina cinase intramuscularcomo investigar esse efeitos muscularescomo investigar esse efeitos musculares
  30. 30como investigar as reações hepáticassolicitar TGO(AST) e TGP (ALT)como investigar as reações hepáticascomo investigar as reações hepáticas
  31. 31Qual os valores das enzimas hepática que indicam alteração? E tenho que mudar a medicaçãose as enzimas hepáticas TGO e TGP estiverem aumentadas acima de 3 x o valor de referÊncia= FUDEUQual os valores das enzimas hepática que indicam alteração? E tenho que mudar a medicação
  32. 32quais são os anticonvulsivantes que poderiam diminuir os níveis plamaticos das estatinas?induz o aumento do clerence sistÊmico - lixo
    fenobarbital , carbamazepima , feritroína , amildarona ,    quais são os anticonvulsivantes que poderiam diminuir os níveis plamaticos das estatinas?quais são os anticonvulsivantes que poderiam diminuir os níveis plamaticos das estatinas?
  33. 33quais as comrdibdades podem aumentar a dor muscular com o uso de estatinas?DM2
    Nefropatia
    álcool    quais as comrdibdades podem aumentar a dor muscular com o uso de estatinas?quais as comrdibdades podem aumentar a dor muscular com o uso de estatinas?
  34. 34Qual medicamento é o melhor para dislipidemia?ESTATINAS
    os coitados dos fibratos são apenas alternativa    Qual medicamento é o melhor para dislipidemia?Qual medicamento é o melhor para dislipidemia?
  35. 35quando usar fibrato?? quais casos clínicosquando a estina não tá legal , tipo , se tá gerando efeitos adversos para o apciente, como ua rabdomiolise ou casos de hipertrigliceridemia com TG>500
  36. 36tem fibrato no SUS?NÃOtem fibrato no SUS?
  37. 37qual o mecanismo de ação dos fibratos?PPAR( receptor ativador da proliferação do peroxissoma ) ---<> ação intracelular --> agonistas dos PPAR --> transcrição gênica de RNAm --> aumenta a expressão gênica de LPL(Lipase lipoproteica ) --> a LPL é igua, testemunha de jeová num domingão , fica só de olho e capturando as pessoas que passam na rua ( no caso as lipoproteína )+ hidrólise de TG( na fração QM e VLDL-c) --> TG circulantes seria sequestrados pelos tecidos periféricos
    LPl pega , pica e dá para tecidos comerem    qual o mecanismo de ação dos fibratos?
  38. 38Quando o paciente tem TG < 500 , como tratar?orientação de dietaQuando o paciente tem TG &lt; 500 , como tratar?
  39. 39quando indicar fibrato?3 Situações1- hipertrigliceridemia isolada- TG>500
    2- dislipidemia mista com predomínio de Triglicerído , tg muito distate do LDL ( LDL-160 e TG-450)
    3- paciente com DM + TG >200 e HDL< 35
  40. 40quantas vezes ao dia se toma ezetimiba ?1 vez / diaquantas vezes ao dia se toma ezetimiba ?
  41. 41dose usual de ezetimiba10 mg
    1x ao dia    dose usual de ezetimiba
  42. 42quando associar ezetimiba com estatina?quando você aumentou até o talo a estina, não dá pra aumentar a dosquando associar ezetimiba com estatina?
  43. 43consequências efeito adverso da associação de estatina e fibrato ?distúbrios musculo-esqueléticosconsequências efeito adverso da associação de estatina e fibrato ?
  44. 44quanto tempo é para a reavaliação de LDL , ver se atingiu a meta?reavaliação em 3 mesesquanto tempo é para a reavaliação de LDL , ver se atingiu a meta?
  45. 45qual a melhor associação de estatina , com ezetimiba ou fibrato?melhor associar estatina + ezetimibaqual a melhor associação de estatina , com ezetimiba ou fibrato?
  46. 46tenho uma paciente com hipotireoidismo e dislipidemia, quem eu trato primeiro?hipotireoidismotenho uma paciente com hipotireoidismo e dislipidemia, quem eu trato primeiro?tenho uma paciente com hipotireoidismo e dislipidemia, quem eu trato primeiro?
  47. 47quem são as estatinas mais potentes ?Ra+ comninado
    rosuvastatina
    atovastatina
    sinvastatina+ ezetimiba    quem são as estatinas mais potentes ?
  48. 48quais são os exames solicitar para quem usa estatinas?TGO e TGP
    dosagem de CK( somemnte se tiver sintomas musculares)    quais são os exames solicitar para quem usa estatinas?quais são os exames solicitar para quem usa estatinas?
  49. 49quais são os critérios para alto risco?Tô FeRRaDiNHA Sem coraçõa
    Tabagismo
    Familiar ( histórico familiar de aterosclerose prematura )
    Rim - doença renal
    Retinopatia diabética não proliferativa
    Diabetes em 10 Dez anos
    Neuropatia atonômica
    Hipertensão arterial não tratatada
    A    quais são os critérios para alto risco?
  50. 50Qual é a fisiologia da formação das lipoproteínas ?lembra que o fígado produz colesterol livre ---> Colesterol se junta com triglicerídeos e formam a lipoproteína VLDL ( C + TG = VLDL)---> esse táxi de gordura vai para o sangue --> lá eu tenho a enzima LPL(Lipase lipoproteica ) nos capilares de tecidos periféricos --> ela pega o VLDL e hidrolisa , quebra os tg ---> liberando o IDL --> que é convertida em LDLQual é a fisiologia da formação das lipoproteínas ?
  51. 51quais são as cosequências metabólicas/ alterações laboratoriais das estatinas?diminição de TODAS as lipoproteinas
    diminui colesterol=---
    menor VLDL( táxi fica se passsageiro , não anda)
    menor IDL
    menor LDL
    Aumento ta HDL    quais são as cosequências metabólicas/ alterações laboratoriais das estatinas?
  52. 52Quando o paciente tem insônia com a estatinas de 1/2 vida curta, o que fazer??dar estatinas de 1/2 vida longa, que aí ela pode tomar em outro horário do da que não seja à noite e dorme bemQuando o paciente tem insônia com a estatinas de 1/2 vida curta, o que fazer??Quando o paciente tem insônia com a estatinas de 1/2 vida curta, o que fazer??
  53. 53qual é apoproteina do LDL?ApoB(Bomba )
    apoB é só Bagaça, porque ela é fudida    qual é apoproteina do LDL?qual é apoproteina do LDL?
  54. 54onde eu tenho apoB?A Bomba você encontra no VLDL, IDL , LDL, e quilomícrononde eu tenho apoB?
  55. 55qual é a apoproteína do HDL?Apo A100= A de amorrr
    porque HDL é bonzinho , ele é só amor, ´Herói    qual é a apoproteína do HDL?
  56. 56quando eu prescrevo a estatinas caras , de alta potência ?se o paciente tá ruim mesmo, infartou , colocou stent , infartou de novo .. tá noa bacia das almasquando eu prescrevo a estatinas caras , de alta potência ?
  57. 57o que faz o inibidor de MTP?inibe a produção da apoproteína ApoB100 ( a encapetada , bombástica) ---> sem ela eu não produzo VLDL --> sem IDL=--> sem LDLo que faz o inibidor de MTP?
  58. 58qual é o mecanismo de ação do ezetimiba ?inibe a proteína carreadora NPC1L1--->
    função da NCPCIL-1
    Intestino : absorção do colesterol da dieta parao sangue
    Fígado : a reabsorção / retorno do colesterol da Bile para o fígado
    quando o ezetimiba inibe essa proteína NPCIL 1 --> o colesterol vai todo para o cocô , pq não é rebasorvido no intestino e vai diretão da Bile para o intetsino tbm    qual é o mecanismo de ação do ezetimiba ?
  59. 59Quais são os representantes dos fibratos ?Bezafibrato
    ● Ciprofibrato
    ● Clofibrato
    ● Etofibrato
    ● Fenofibrato
    ● Genfibrozila
    BCCEFG    Quais são os representantes dos fibratos ?
  60. 60contraindicação dos hipocolesterolêmicos ?gravidez e doença hepáticacontraindicação dos hipocolesterolêmicos ?
  61. 61quais são os fatores de alto risco cardiovascular ?EARTô FeRRaDiNHA Sem coração
    Tabagismo
    Familiar*( história familiar de doena cardiovascular prematura -em novos )
    Renal - doença rena r
    Retinopatia suave , diabética leve
    Diabetes a mais de Dez 10 anos
    Neuropatia autonômica
    Hipertensão não tratata
    ateroclerose subclínica
    síndroeme metabólica    quais são os fatores de alto risco cardiovascular ?EAR
  62. 62quais são os estratificadores de MUITO alto risco ???COISAS que envolver vasos - artérias
    3 ou + EAR
    estenose de mais de 50% d território vascular
    angina estável
    amputação
    insuficiência vascularperiférica
    Síndrome croronariana aguda
    IAM e AVC prévio
    revascularização
    complicações da DM - só que pioradas:
    retinopatia diabética proliferativa
    neuropatria grave
    doença renal de EMAR    quais são os estratificadores de MUITO alto risco ???

Informações

Descrição
Residência Médica Farmacologia FlashCards sobre Dislipidemia , criado por Juliana Akemi em 09-09-2024.
Criado por
Juliana Akemi
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