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Flashcards

STA

Pedro Neves Medicina Português 61 flashcards

Flashcards do conjunto (61)

  1. 1O que define a Síndrome Torácica Aguda (STA) na radiografia de tórax?Opacidade pulmonar nova associada a pelo menos um sintoma clínico (dispneia, tosse, dor torácica, febre ou leucocitose)
  2. 2Quais sintomas clínicos devem estar associados à opacidade pulmonar para o diagnóstico de STA?Pelo menos um dos seguintes:
    Dispneia
    Tosse
    Dor torácica
    Febre
    Leucocitose
  3. 3A internação hospitalar é um fator de risco para qual complicação pulmonar na doença falciforme?Síndrome Torácica Aguda (STA).
  4. 4Que medidas devem ser tomadas para profilaxia da STA em pacientes hospitalizados com doença falciforme?Estímulo à deambulação precoce
    Espirometria de incentivo
  5. 5Quais são os critérios diagnósticos da STA?Consolidação pulmonar nova em imagem
    Pelo menos 1 sintoma: dispneia, tosse, dor torácica, febre ou leucocitose
  6. 6A febre é mais comum em STA em qual faixa etária?Em crianças.
  7. 7Qual o exame de imagem de primeira escolha na STA?Radiografia de tórax PA e perfil.
  8. 8O que o RX costuma mostrar na STAVelamento pulmonar, mais comum em lobos inferiores.
  9. 9Quando repetir RX em paciente com dor torácica e RX inicial normal?A cada 24h.
  10. 10Quando solicitar gasometria arterialQuando solicitar gasometria arterial
  11. 11Quais exames laboratoriais devem ser solicitados na STA?Hemograma e reticulócitos
    Ureia e creatinina
    Enzimas hepáticas
    Hemocultura e cultura de escarro
  12. 12Internação é fator de risco para STA. O que deve ser feito como profilaxia?Deambulação precoce
    Espirometria de incentivo (em todos hospitalizados)
  13. 13Qual o objetivo principal do tratamento da STA?Evitar ou reverter a insuficiência respiratória.
  14. 14Quando indicar oxigênio suplementar?Se SaO₂ < 95%.
  15. 15Qual antibiótico usar na STA?Cefalosporina de 3ª geração (ex: ceftriaxona) ou Penicilina (casos leves)
    Associada a macrolídeo (ex: eritromicina, claritromicina)
  16. 16Quando usar broncodilatadores na STA?Se houver broncoespasmo
  17. 17Se houver broncoespasmoA: Em pacientes pouco sintomáticos e sem hipoxemia (com reavaliação constante).
  18. 18Q: Quais os critérios para indicar transfusão na STA?Hipoxemia
    Sintomas moderados a graves
  19. 19Q: Qual o valor máximo de Hb após transfusão?A: ≤ 10 g/dL.
  20. 20Q: Quando indicar transfusão simples?Hb muito baixa que inviabiliza troca
    Hipoxemia moderada (PaO₂ entre 90–70 mmHg)
  21. 21Quando indicar transfusão de troca?Progressão do infiltrado (≥2 lobos)
    Hipoxemia grave (PaO₂ < 70 mmHg)
  22. 22Qual o alvo da transfusão de troca?HbS < 30%.
  23. 23Quais medidas respiratórias devem ser instituídas?Fisioterapia respiratória
    Espirometria de incentivo
  24. 24Quando iniciar profilaxia antitrombótica?Em todo adulto com doença falciforme e manifestações vaso-oclusivas
  25. 25O que deve ser feito após a alta?Acompanhamento ambulatorial
    Início de hidroxiureia
    Profilaxia para novos episódio
  26. 26Qual a dose inicial da hidroxiureia em crianças?15–20 mg/kg/dia, VO, em dose única diária.
  27. 27Qual a dose máxima de hidroxiureia?Até 35 mg/kg/dia, conforme tolerância hematológica.
  28. 28Qual o objetivo da hidroxiureia na doença falciforme?Prevenir crises vaso-oclusivas, incluindo a Síndrome Torácica Aguda (STA)
  29. 29Que exames devem ser monitorados durante o uso da hidroxiureia?Hemograma completo, com atenção a leucócitos, plaquetas e reticulócitos
  30. 30ENOXAPARINA (HBPM) ❓ Qual a dose profilática da enoxaparina em crianças?0,5 mg/kg SC 12/12h
  31. 31Qual a dose terapêutica da enoxaparina?1 mg/kg SC 12/12h
  32. 32Qual a via de administração da enoxaparina?SC
  33. 33HEPARINA NÃO FRACIONADA (HNF) ❓ Qual a via da heparina não fracionada?👉 Intravenosa contínua (EV).
  34. 34❓ Como é monitorada a heparina não fracionada?❓ Como é monitorada a heparina não fracionada?
  35. 35❓ Qual a dose de AAS em crianças para prevenção trombótica?👉 3–5 mg/kg/dia, VO, 1x/dia.
  36. 36❓ Quando indicar transfusão simples na STA?👉 Quando há hipoxemia moderada (PaO2 70–90 mmHg) ou anemia moderada.
  37. 37❓ Qual o volume da transfusão simples?👉 10–15 mL/kg de concentrado de hemácias.
  38. 38❓ Quando indicar transfusão de troca?👉 Em hipoxemia grave (PaO2 < 70 mmHg) ou infiltrado pulmonar em vários lobos.
  39. 39❓ Qual o alvo da transfusão de troca?👉 HbS < 30%.
  40. 40Qual é a principal característica morfológica da hemácia falcizada?A: Formato de foice, com alta concentração de Hb, aumento de cálcio, diminuição de potássio e depleção de ATP.
  41. 41Quais as principais consequências do formato falcizado?A: Vaso-oclusão, hemólise, isquemia e dor.
  42. 42O que desencadeia uma crise falcêmica?O que desencadeia uma crise falcêmica?
  43. 43Como diferenciar anemia falciforme de outras anemias hemolíticas?Através da eletroforese de hemoglobina.
  44. 44O que é STA?A: Infiltrado pulmonar novo + febre, dor torácica, tosse, sibilos ou dispneia em paciente com anemia falciforme.
  45. 45Qual a principal causa da STA?A: Pneumonia, embolia gordurosa, atelectasia, broncoespasmo, hipoxemia.
  46. 46Qual o padrão de RX típico na STA?Infiltrado pulmonar bilateral, principalmente em lobos inferiores.
  47. 47Quais agentes infecciosos são comuns na STA?Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Streptococcus pneumoniae
  48. 48Como classificar a gravidade da STA?Leve, moderada, grave e muito grave, com base em PaO2, número de lobos acometidos e necessidade de oxigênio/suporte ventilatório.
  49. 49uais as principais condutas na STA?A: Oxigenoterapia (SpO2 ≥ 95%), hidratação cautelosa, analgesia, antibioticoterapia, broncodilatadores, espirometria de incentivo e transfusão.
  50. 50Quais antibóticos são usados na STA?A: Cefalosporina de 3ª geração + macrolídeo.
  51. 51Quando indicar transfusão simples na STA?A: Hb < 10 g/dL, hipoxemia leve a moderada, envolvimento pulmonar limitado.
  52. 52: Quando indicar transfusão de troca (eritrocitafêrese)?Infiltrados extensos (> 2 lobos), hipoxemia grave, falha clínica
  53. 53Quais os objetivos da transfusão?Hb até 10 g/dL e HbS < 30%.
  54. 54Quais analgésicos são indicados?A: Dipirona, Tramadol, Morfina (0,1 mg/kg EV em bolus), Fentanil (em bomba).
  55. 55Qual hidratação é preferida?A: NaCl 0,45% ou Ringer com Lactato, evitar SF 0,9%.
  56. 56Quando internar paciente com crise falcêmica?Dor sem melhora com analgesia em poucas horas, necessidade de transfusão ou complicações
  57. 57Como prevenir trombose em pacientes internados?A: Enoxaparina 40 mg SC 1x/dia (HBPM) ou HNF se ClCr < 15 ml/min.
  58. 58Como prevenir STA durante internação?Deambulação precoce + espirometria de incentivo.
  59. 59Qual medicação é indicada no seguimento após alta por STA?Hidroxiureia (começar com 15-20 mg/kg/dia VO).
  60. 60Quais efeitos esperados da hidroxiureia?Aumento de HbF, redução de crises e eventos graves.
  61. 61Qual o principal cuidado com hidroxiureia?Qual o principal cuidado com hidroxiureia?

Informações

Descrição
Medicina FlashCards sobre STA, criado por Pedro Neves em 19-08-2025.
Criado por
Pedro Neves
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