Antebraço e Mão

Antebraço e Mão

1. Articulação Radioulnar Proximal

   • Ligamento Anular
     • Supinação da palma anterior ou superior quando o antebraço é fletido
       • Músculo Supinador e Bíceps Braquial
     • Pronação da palma posterior ou inferior quando o antebraço é fletido
       • Músculo Pronador Quadrado e Pronador Redondo, com auxílio do FRC, Músculo Palmar Longo e M. Braquiorradial
         • Músculos do Antebraço
           • Compartimento Anterior
             • Camada Superficial
               • Pronador Redondo
                 • Cabeça Ulnar: Origem no Processo coronoide e Inserção no meio da convexidade da face lateral do rádio. Cabeça Umeral: Origem no Epicôndilo medial do úmero e Inserção na face lateral do rádio.
               • Flexor Radial do Carpo
                 • Origem: Epicôndilo medial do úmero e Inserção: Base do Osso Metacarpal II.
               • Palmar Longo
                 • Origem: Epicondilo medial do úmero. Inserção: Metade distal do retináculo dos mm. flexores e ápice da aponeurose palmar.
               • Flexor Ulnar do Carpo
                 • Cabeça Umeral: Origem no epicôndilo medial do úmero e Inserção no pisiforme, hâmulo do osso Hamato e Metacarpal V. Cabeça Ulnar: Origem no Olécrano e margem posterior da ulna e Inserção igual a Cabeça Umeral.
             • Camada Intermediária
               • Flexor Superficial dos Dedos
                 • Cabeça Umeroulnar: Origem no Epicôndilo medial e Inserção nos corpos das falanges médias dos quatro dedos mediais. Cabeça Radial: Origem na metade superior da margem anterior e Inserção igual a Cabeça Umeroulnar.
             • Camada Profunda
               • Flexor Profundo dos Dedos
                 • Parte Medial: Origem nos 3/4 proximais da face medial e anterior da ulna e membrana interóssea e Inserção na base das falanges distais do 4º e 5º dedos. Parte Lateral: Origem igual a Parte proximal e Inserção na base das falanges distais dos 2º e 3º dedos.
               • Flexor Longo do Polegar
                 • Origem na face anterior do Rádio e membrana interóssea adjacente e Inserção na base da falange distal do polegar.
               • Pronador Quadrado
                 • Origem no quarto distal da face anterior da ulna e Inserção no quarto distal da face anterior do rádio
           • Compartimento Posterior
             • Camada Superficial
               • Braquiorradial
                 • Origem: 2/3 proximais da crista supracondilar do úmero. Inserção: Face lateral da extremidade distal do rádio proximal ao processo estiloide.
               • Extensor Radial Longo do Carpo (ERLC)
                 • Origem: Crista supracondilar lateral do úmero. Inserção: Face dorsal da base do metacarpal II
               • Extensor Radial Curto do Carpo (ERCC)
                 • Origem: Epicôndilo lateral do úmero. Inserção: Face dorsal da base do metacarpal III.
               • Extensor dos Dedos
                 • Origem: Epicôndilo Lateral do úmero. Inserção: Expansões extensoras dos 4 dedos mediais.
               • Extensor do Dedo Mínimo
                 • Origem: Epicôndilo Lateral do úmero. Inserção: Expansão do músculo extensor do 5º dedo.
               • Extensor Ulnar do Carpo
                 • Origem: Epicôndilo lateral do úmero; margem posterior da ulna por uma aponeurose compartilhada. Inserção: Face dorsal da base do metacarpal V.
             • Camada Profunda
               • Supinador
                 • Origem: Epicôndilo lateral do úmero; "fossa do músculo supinador"; crista do m. supinador. Inserção: Face lateral, posterior e anterior do terço proximal do rádio
               • Extensor do Indicador
                 • Origem: Face posterior do terço distal da ulna e membrana interóssea. Inserção: Expansão do m. extensor do 2º dedo.
           • Músculos Salientes da Camada Profunda
             • Abdutor Longo do Polegar (ALP)
               • Origem: Face posterior das metades proximais da ulna, rádio e membrana interóssea. Inserção: Base do metacarpal I.
             • Extensor Longo do Polegar (ELP)
               • Origem: Face posterior do terço médio da ulna e membrana interóssea. Inserção: Face dorsal da base da falange distal do polegar.
             • Extensor Curto do Polegar (ECP)
               • Origem: Face posterior do terço distal do rádio e membrana interóssea. Inserção: Face dorsal da falange proximal do polegar.

2. Articulação Radioulnar Distal

   • Ligamentos Anterior e Posterior
     • Pronação do antebraço e mão: extremidade distal do Rádio move-se anterior e medial
       • Músculo Pronador Quadrado e Pronador Redondo, com auxílio do FRC, M. Palmar Longo e M. Braquiorradial
     • Supinação: Rádio descruza em relação a Ulna, girando lateral e posterior
       • Músculo Supinador e Bíceps Braquial

3. Articulação Radiocarpal

   • Ligamentos Radiocarpais Palmares
     • Flexão - Extensão, Abdução - Adução (desvio radial-desvio ulnar) e circundação
       • Flexão Articular Carpal: MM. FRC e FUC, com auxílio dos Músculos Flexores dos dedos e do polegar, músculo Palmar Longo e ALP.
       • Extensão Articular Carpal: MM. ERLC, ERCC, EUC, com auxílio dos MM. Extensores dos dedos e do polegar.
       • Abdução: Músculos ALP, FRC, ERLC, ERCC
       • Adução: Contração simultânea dos MM. EUC e FUC
   • Ligamentos Radiocarpais Dorsais
   • Ligamento Colateral Ulnar do Carpo
   • Ligamento Colateral Radial do Carpo

4. Mão

   • Articulações do Carpo
     • Ligamentos Anteriores
       • Deslizamento (entre os ossos carpais), Flexão e Extensão da mão (iniciado na art. mediocarpal), Flexão e Adução (maioria na art. radiocarpal)
     • Ligamentos Posteriores
     • Ligamentos Interósseos
   • Articulações Carpometacarpais e Intermetacarpais
     • Ligamento CMC
       • Movimentos Angulares em qualquer plano (flexão-extensão, abdução-adução, circundação) e um grau restrito de rotação axial. Movimentação essencial para oposição do polegar. 2º e 3º dedos: art. CMC não move; 4º dedo: pouco móvel; 5º dedo: flexão e leve rotação.
         • Músculos da Mão
           • Tenares
             • Oponente do Polegar
               • Origem: Retináculo dos mm.flexores e tubérculos dos ossos escafoide e trapézio. Inserção: Face lateral do metacarpal I
             • Abdutor Curto do Polegar
               • Origem: Retináculo dos mm.flexores e tubérculos dos ossos escafoide e trapézio. Inserção: Face lateral da base da falange proximal do polegar.
             • Flexor curto do Polegar (Cabeça Superficial e Profunda)
             • Adutor do Polegar
               • Cabeça Oblíqua: Origem na base dos ossos metacarpais II e III, capitato e caparis adjacentes. Inserção na face medial da base da falange proximal do polegar. Cabeça Transversa: Origem na face anterior do corpo do metacarpal III. Inserção igual a Cabeça Oblíqua.
           • Hipotenares
             • Abdutor do Dedo Mínimo
               • Origem: Pisiforme. Inserção: Face medial da base da falange proximal do dedo mínimo
             • Flexor Curto do Dedo Mínimo
               • Origem: Hâmulo do osso hamato e retináculo dos mm. flexores. Inserção: Face medial da base da falange proximal do dedo mínimo.
             • Oponente do Dedo Mínimo
               • Origem: Hâmulo do osso hamato e retináculo dos mm. flexores. Inserção: Margem medial do osso metacarpal V.
           • Curtos
             • Lumbricais 1º e 2º
               • Origem: Dois tendões laterais do M. Flexor profundo dos dedos. Inserção: Faces laterais das expansões extensoras dos 2º ao 5º dedos.
             • 3º e 4º
               • Origem: Três tendões mediais do M. Flexor profundo dos dedos. Inserção: Faces laterais das expansões extensoras do 2º ao 5º dedo.
             • Interósseos Dorsais, 1º ao 4º
               • Origem: Faces adjacentes de dois metacarpais. Inserção: Bases das falanges proximais; expansões extensoras do 2º ao 4º dedo.
             • Interósseos Palmares, 1º ao 3º
               • Origem: Faces palmares dos metacarpais II, IV e V. Inserção: Base das falanges proximais; expansões extensoras do 2º, do 4º e do 5º dedo.
     • Ligamentos Metacarpais Palmares
     • Ligamentos Dorsais
     • Ligamentos Metacarpais Interósseos
     • Ligamentos Metacarpais Transversos
   • Articulações Metacarpofalângicas e Interfalângicas
     • Ligamentos Colaterais (Medial e Lateral)
       • Flexão-Extensão, Abdução-Adução, Circundação do 2º ao 5º dedo. Polegar: Limitado à flexão-extensão. IF: Flexão-extensão somente.
     • Ligamentos Metacarpais Transversos Profundos