Flashcards
anamnese
Flashcards do conjunto (13)
- 1Identificação do paciente1-nome
2-idade
3-data de nascimento
4-nome da mae
5-estado civil
6-escolaridade
7-raça
8-religião
9-escolaridae
10-profissao
11-ocupaçao atual
12-naturalidade
13-procedencia
14-plano de saude
15-tipo sanguineo - 2Queixa principal (QP) qual pergunta e como anotar-o que trouxe você aqui hoje em que posso ajudar?
-anotar usando as palavras do paciente - 3HDA qual o significado do ILICIDPFF?I inicio
L localizaçao
I irradiaçao
C carater
I intensidade
D uraçao
P periodicidade
F fator melhora
F fator piora
F fator acompanha - 4HDA qual a diferença entre inicio/duraçao/periodicidade?inicio = quando surgiu a queixa e COMO ela começou
duraçao = tempo que durou ou esta durando
periodicidade = se a dor para em algum momento - 5sintomas gerais qual as primeiras perguntas?F febre
F fadiga/ cansaço
A astenia / fraqueza
A apetite
S sudorese
E emagrecimento
F.F.A.A.S.E - 6como devem ser as perguntas dos sintomas geraisdevem ser abertas sem induzir sim e nao
apenas fechar na regiao da queixa - 7sequencia de perguntas cranio-caudal dos sintomas gerias*pele e faneros
*cabeça-ouvido-olhos-boca-nariz respirar
*torax
*peito
*abdome
*geniunitario
*ossos e articulaçoes musculos
*arterias veias e circulaçao
*sistema nervoso e psiquico - 8quais os grupos de perguntas geraisantecedentes familiares
antecedentes pessoais
hábitos de vida
condições de moradia - 9antecedentes familiares o que perguntarse tem historico de doença na familia
se pai e mae estao vivos
avós, primos, irmaos, filhos
se morto causa do falecimento - 10antecedentes pessoais quais as perguntasdoenças previas
uso de medicamento
cirurgias e traumas
internaçoes
transfusao de sangue
exame de rastreio/rotina
alergias - 11habitos de vidapratica de esporte
alimentaçao
agua
postura no trabalho
condiçoes no trabalho EPI
estresse e sono
uso de bebida,cigarro, alcool
substancia ilicita - 12habitaçaocasa ou apartamento
alvenaria
pets
coleta de lixo
agua e esgoto
asfalto
bem arejada
quantos comodos e pesoas - 13como finalizar a anamneseagradecer pelo tempo disponibilizado
perguntar se gostaria de falar algo ou perguntar
as informações ajudarão planejar os cuidados da melhor maneira