Question 1
Question
Hvad hedder en malign neoplasi, som er opstået i kirtelepitel?
Answer
-
Adenom
-
Planocellulært carcinom
-
Sarkom
-
Adenocarcinom
-
Lymfom
Question 2
Question
Hvad er baggrunden for, at der kan opstå et planocellulært karcinom i bronkierne, hvor der normalt er cylinderepitel?
Answer
-
Hyperplasi
-
Atrofi
-
Infektion
-
Inflammation
-
Metaplasi
Question 3
Question
Rheumatoid arthritis (kronisk leddegigt) er kendetegnet ved:
Answer
-
at være en monoartrit
-
at være en oligoartikulær artrit
-
at være en polyartikulær perifer artrit
-
at have eklatant effekt af antibiotika
-
at ramme yngre under 35 år
Question 4
Question
Hvilket af nedenstående udsagn er rigtigt i forhold til at stille diagnosen rheumatoid arhritis (kronisk leddegigt)?
Answer
-
C-reaktivt protein skal være forhøjet.
-
Der skal være mindst 1 hævet led.
-
IgM-RF skal være positiv.
-
anti-CCP (også kaldet ACPA) skal være positiv
-
Både IgM-RF og anti-CCP skal være forhøjet.
Question 5
Question
En sygdom klassificeres som et syndrom. Det betyder?
Answer
-
Diagnosen stilles ved en kombination af flere fund
-
En tilgrundliggende kromosomfejl
-
Sygdommen er ætiologisk heterogen
-
Sygdommens er navngivet efter den læge, som beskrev sygdommen
-
Sygdommens kliniske billede kan variere
Question 6
Question
Anæmi (blodmangel) kan opstå som følge af blødning, hæmolyse (nedsat erythrocytlevetid) eller nedsat syntese (knoglemarvsdysfunktion). Hvilket princip er anvendt ved denne inddeling af anæmier?
Answer
-
Ætiologi
-
Sygdomsgradering
-
Patoanatomi
-
Patofysiologi
-
Kliniske syndromer
Question 7
Question
En 75-årig mand i behandling for kronisk lymfatisk leukæmi får akut indsættende smerter i venstre knæ, som er hævet, rødt og spændt. Bedste diagnostiske tiltag er nu:
Answer
-
Røntgen af begge knæ
-
Blodprøver mhp. akut leddegigt
-
MR-scanning af knæet
-
Ledpunktur og dyrkning af ledvæsken
-
Ledpunktur og mikroskopi af ledvæsken
Question 8
Question
Diagnostisk udredning af en 60-årig kvinde med ikterus og mavesmerter foretages mest hensigtsmæssigt ved:
Answer
-
Mønstergenkendelse
-
Systematisk anvendelse af blodprøver og billeddiagnostik
(algoritmemetoden)
-
Bred screening for alle kendte årsager til ikterus (haglbøssemetoden)
-
Kendskab til sensitivitet og specificitet af blodprøver (ALAT, basisk fosfatase, m.fl.)
-
Behandlingsforsøg med galdevejsdrænage (ex juvantibus)
Question 9
Question
En 53-årig mand bliver opereret for en højresidig coloncancer.
Ved immunhistokemisk undersøgelse af tumor for proteiner i mis-match repair systemet findes manglende ekspression af MLH1. Efterfølgende molekylærbiologisk undersøgelse viser metylering af promoteren for MLH1 genet.
Hvilket af nedennævnte udsagn er mest sandsynligt korrekt?
Answer
-
Patienten har familiær adenomatøs polypose
-
Tumor er en sporadisk kolorektal cancer
-
Patienten har heriditær non-polyposis kolorektal cancer
-
Tumor er et malignt lymfom
-
Undersøgelsesresultaterne passer ikke sammen
Question 10
Question
Røntgen af thorax på en 64-årig mand med langvarig hoste viser infiltrat i venstre overlap.
I forhold til klinisk mistanke om lungekræft har mikroskopi af ekspektorat for tumorceller:
Answer
-
Høj sensitivitet og specificitet
-
Lav sensitivitet, men høj specificitet
-
Høj negativ prædiktiv værdi
-
Høj positiv prædiktiv værdi, men lav sensitivitet
-
Lav positiv prædiktiv værdi
Question 11
Question
Immunhistokemi benyttes ofte i diagnosticering af neoplasier. Hvor i cellen ses den immunhistokemiske reaktion?
Question 12
Question
Du er reservelæge på en patologi afdeling og har modtaget en uterus hvor der ses nogle tumorer i den glatte muskulatur. Tumorerne er velafgrænsede og føles fast elastiske. Ved opskæring har de et hvirvlet hvidt udseende. Der er ingen blødning eller mistanke om nekrose centralt i tumorerne. Hvilke tanker gør du dig?
Answer
-
Der er højst sandsynligt tale om et leiomyom, som er en benign tumor udgået fra glatte muskelceller i uterus
-
Der er højst sandsynligt tale om et leiomyosarkom, som er en benign tumor udgået fra glatte muskelceller i uterus
-
Der er højst sandsynligt tale om et leiomyom, som er en malign tumor udgået fra glatte muskelceller i uterus
-
Der er højst sandsynligt tale om et leiomyosarkom, som er en malign tumor udgået fra glatte muskelceller i uterus
-
Der er højst sandsynligt tale om et leiomyom, som er en benign tumor udgået fra epitelet i uterus
Question 13
Question
En patient har fået fjernet en lymfeknude på halsen. Ved mikroskopisk undersøgelse ser du maligne celler, der danner små kirtellignende strukturer. Du vælger at benytte immunhistokemisk farvning og ved denne ses det, at de maligne celler er positive for cytokeratin 20 (CK20). Patienten er ikke kendt med cancer. Hvad kan du sige ud fra denne reaktion?
Answer
-
Der er tale om en metastase fra et intracerebralt glioblastom
-
Det kan være et malignt lymfom
-
Der kan være tale om en metastase fra et adenocarcinom i colon
-
Det er en metastase fra et nævus
-
Det er en metastase fra et adenom
Question 14
Question
Man kan måle leverfunktionen på flere forskellige måder ved brug af den kliniske biokemi. Hvad måler man typisk med P-bilirubin?
Question 15
Question
En patient klager over åndenød og et EKG viser hjerteflimren. En blodprøveanalyse viser P-TSH < 0,007 (0,4 – 5 mU/L), P-TT4 = 170 (60-140 nmol/L) og P-TT3 = 3,9 (1,0 – 2,6 nmol/L). Hvad lider patienten af:
Answer
-
Hypotyreose pga svigt i hypothalamus
-
Angina pectoris
-
Hypertyreose feks. Graves sygdom
-
En TSH producerende tumor i hypofysen
-
Hypertension
Question 16
Question
Hvilken af de følgende egenskaber er ikke et kendetegn for cancer?
Question 17
Question
Hvilket af følgende udsagn er forkert?
Answer
-
BRCA1/2 mutationer kan nedarves
-
BRCA1/2 mutationer resulterer i cirka 85 % øget risiko for brystkræft
-
BRCA1/2 mutationer gør cancerceller sensitive overfor behandling med PARP-hæmmere
-
BRCA1/2 mutationer fører til hyperaktivering af BRCA1/2
-
BRAC1/2 mutationer resulterer i defekter i reparation af dobbeltstrenget
DNA
Question 18
Question
Hvilket af følgende udsagn er forkert?
Answer
-
Kromosomale translokationer kan medføre ekspression af fusionsproteiner, der kan agere som onkogener
-
Epitel-til-mesenchymal transition (EMT) medfører mindre aggressive cancerceller
-
VEGF udløser angiogenese, hvilket er kritisk for dannelsen af metastaser
-
BRAF er et typisk onkogen i melanoma
-
“Onko-miRs” kan agere som tumorsuppressorer eller onkogener
Question 19
Question
Når man får en skade på skeletmuskulaturen bliver satellitcellerne aktiveret, hvorefter de prolifererer og differentierer for derved at regenerere musklen. Hvilke af disse proteiner er essentielle for differentiering af satellitceller?
Answer
-
Pax7 og Myf5
-
MyoD og pax7
-
Myogenin og Mrf4
-
MyoD og Myf5
-
HGF og Myogenin
Question 20
Question
Ved sarcopeni ser man bl.a. ændringer i forskellige hormonelle og inflammatoriske faktorer. Hvilken af disse tilstande ses hos en patient med sarcopeni?
Answer
-
En stigning i IGF1 produktion
-
Et fald i expressionen af IL-6
-
Et fald i mængden af frie radikaler
-
En stigning i ekspressionen af TNF-alfa
-
En stigning i fiberstørrelse
Question 21
Question
Hvilket af nedennævnte er en væsentlig risikofaktor for udvikling af blærecancer:
Answer
-
Rygning
-
Alkoholmisbrug
-
Cystinuri (forhøjet cystinindhold i urinen)
-
Stendannelse i urinvejene
-
Langvarig indtagelse af Paracetamol
Question 22
Question
Hvor mange dør hvert år af kræft i Danmark?
Answer
-
Ca. 37.000
-
Ca. 20.000
-
Ca. 16.000
-
Ca. 40.000
-
Ca. 25.000
Question 23
Question
Hvilket af følgende udsagn er rigtigt?
Answer
-
Neoadjuverende kemoterapi gives efter operation
-
Et fasespecifikt cytostatikum virker bedst i høj dosis
-
Et cyclusspecifikt stof virker bedst, når det gives over lang tid
-
Antimetabolitter er cyclusspecifikke
-
Et fasespecifikt stof virker bedst, når det gives over lang tid
Question 24
Question
Ubalancen mellem hvilke faktorer spiller en hovedrolle i udviklingen af knoglesygdom i forbindelse med kræftmetastaser i knogle?
Answer
-
OPG og RANKL
-
CTX og bALP
-
OPG og RANK
-
bALP og CTX
-
RANKL og bALP
Question 25
Question
Hvilket diagnostisk værktøj er særligt velegnet til at diagnosticere osteoporose?
Answer
-
Knogleskintigrafi
-
CT-skanning
-
Røntgen
-
DEXA
-
bALP
Question 26
Question
Hvilken biomarkør er særligt velegnet til at måle graden af knoglenedbrydning?
Answer
-
CTX
-
Sclerostin
-
RANKL
-
bALP
-
OPG
Question 27
Question
For hvilken kræft sygdom er der i 2014 blevet indført et screeningsprogram?
Answer
-
Prostatakræft
-
Lungekræft
-
Modermærkekræft
-
Tarmkræft
-
Brystkræft
Question 28
Question
Hvad er den væsentligste årsag til at man ikke indfører HPV-test som screeningsundersøgelse i stedet for en celleprøve fra cervix uteri?
Answer
-
HPV-prævalensen er høj hos kvinder < 40 år og der vil derfor blive for mange falsk positive screeningsresultater.
-
HPV-prævalensen er lav hos kvinder < 40 år (uvaccinerede), og der vil derfor blive for mange falsk negative screeningsresultater.
-
HPV-prævalensen er høj hos kvinder > 40 år og der vil derfor blive for mange falsk positive screeningsresultater.
-
HPV-prævalensen er lav hos kvinder < 40 år (uvaccinerede), og der vil derfor blive for mange falsk positive screeningsresultater.
-
HPV-prævalensen er høj hos kvinder > 40 år, og der vil derfor blive for mange falsk negative screeningsresultater.
Question 29
Question
Hvad kaldes en kræftsygdom, der opstår mellem to screeningsperioder?
Answer
-
Latent cancer
-
Okkult cancer
-
Metakron cancer
-
Interval cancer
-
Synkron cancer
Question 30
Question
I hvilke intervaller indbydes kvinder til screening for livmoderhalskræft?
Answer
-
23-45 årige hvert 3. år og 46-64 årige hvert 5. år
-
23-49 årige hvert 3. år og 50-69 årige hvert 5. år
-
23-49 årige hvert 3. år og 50-64 årige hvert 5. år
-
23-54 årige hvert 3. år og 55-64 årige hvert 5. år
-
23-54 årige hver 3. år og 55-69 årige hvert 5. år
Question 31
Question
Hvilket udsagn er sandt?
Answer
-
Kvinder, der har fået alle tre injektioner af HPV vaccinationen, er beskyttet mod HPV infektioner, og skal ikke deltage i screeningen for livmoderhalskræft
-
Kvinder, der har fået alle tre injektioner af HPV vaccinationen, skal deltage i screeningen for livmoderhalskræft når de bliver ældre end 40 år, da effekten af vaccinen reduceres med tiden
-
Kvinder, der har fået alle tre injektioner af HPV vaccinationen, er beskyttet mod HPV infektioner, og skal deltage i screening for livmoderhalskræft hvert 6. år
-
Kun kvinder, der ikke er vaccineret mod HPV skal deltage i screeningen for livmoderhalskræft
-
Kvinder, der har fået alle tre injektioner af HPV vaccinationen, bør deltage i screeningen for livmoderhalskræf
Question 32
Question
Hvad er det almindeligste symptom ved forstadier til livmoderhalskræft?
Answer
-
Smerter ved samleje
-
Kontaktblødning
-
Tyngdefornemmelse
-
Blodigt udflåd
-
Ingen symptomer
Question 33
Question
Hvilken screeningsmetode anvendes ved screening for tarmkræft?
Answer
-
Kikkert undersøgelse af colon og rectum (coloskopi)
-
Undersøgelse af fæces for blod med immunbaseret test
-
Undersøgelse af fæces for blod ved mikroskopi undersøgelse
-
Kikkert undersøgelse af colon sigmoideum og rectum (sigmoideoskopi)
-
Undersøgelse af fæces for kræftceller
Question 34
Question
Hvordan håndteres CIN3 (cervikal intraepitelial neoplasi grad 3 = svær dysplasi/planocellulært karcinom in situ)?
Answer
-
Hysterektomi (fjernelse af livmoderen)
-
Konisatio (keglesnit)
-
HPV vaccination efter histologisk biopsi verifikation af læsionen
-
Laser-behandling af slimhinden
-
Kontrol undersøgelse med fornyet biopsitagning 3 mdr. senere
Question 35
Question
Hvilket af nedenstående spørgsmål er kvalitative metoder IKKE velegnet til at undersøge?
Answer
-
Hvorledes og i hvilken udstrækning former daglig medicinbrug hjertesvigtspatienters arbejdsliv?
-
Er patienter med hjertesvigt i højere risiko for at blive diagnosticeret med en psykisk sygdom i forhold til den øvrige danske befolkning?
-
Hvordan oplever ægtefæller til patienter med hjertesvigt pårørenderollen?
-
Hvordan praktiserer patienter med hjertesvigt egenomsorg?
-
Hvordan oplever ældre mænd at få en hjertesygdom, at blive syg og leve med kronisk hjertesvigt i hverdagslivet?
Question 36
Question
Hvilken metode er mest velegnet til at undersøge om patienter, der er sygehusbehandlede for rygskade, har et højere forbrug af receptpligtig smertestillende medicin i forhold til den generelle danske befolkning?
Answer
-
Fokusgruppeinterview
-
Spørgeskemaundersøgelse
-
Personligt interview
-
Registerbaseret analyse
-
Deltagerobservation
Question 37
Question
På en CT-scanning beskrives en 4 cm tumor i venstre nyre hos en 51-årig kvinde. Hvilket af nedenstående alternativer er mest sandsynligt:
Question 38
Question
Hvilket er korrekt for sarkomer?
Answer
-
Sarkomer udgår kun fra knogler eller brusk
-
Alle sarkomer tilsammen udgør den 2. største gruppe af cancer hos voksne
-
Sarkom kan opstå i uterus
-
Sarkom er en af de almindelige undertyper af testistumorer
-
Sarkom er meget sjælden hos børn og unge
Question 39
Question
En mand på 62 år har haft smerte ved vandladning. Ved cystoskopi (undersøgelse af blæren med et skop) ses et lille, rødt område i blærevæggen. Der tages biopsi tll mikroskopi, hvor der ses blærevæg med mange celler med hyperkromasi i kernerne og øget kerne-cytoplasma ratio. Der er mitoser på forskellige niveauer. Forandringerne er i hele epitelets tykkelse fra overfladen til basalmembranen. Hvad er den mest præcise betegnelse for denne forandring:
Answer
-
metaplasi
-
hyperplasi
-
dysplasi
-
neoplasi
-
in situ carcinom
Question 40
Question
Ved gynækologisk undersøgelse pga. trykken i underlivet hos en kvinde på 32 år palperes en tumor ved højre ovarium. Den fjernes kirugisk og er velafgrænset uden vedhæftning til naboorganer. Ved gennemskæring er tumoren delvis cystisk og delvis solid. Mikroskopisk ses kirtelstrukturer med veldifferentieret cylinderepitel, pladeepitel med talgkirtler, brusk og muskelvæv. Hvilken tumortype er der tale om?
Answer
-
hamartom
-
teratom
-
adenom
-
kondrom
-
mesoteliom
Question 41
Question
Prostatisme er vandladningsforstyrrrelser med slap stråle, hyppig vandladning og efterdryp, hvilket forekommer hyppigst hos ældre mænd. Der er karakteristiske forandringer i prostata eller i uretra, men hvilket er usædvanligt?
Answer
-
adenokarcinom i uretra
-
adenomatøs hyperplasi i prostata
-
nodulær hyperplasi i prostata
-
forsnævring af uretra pga. prostatahyperplasi
-
forstyrrelse af den interne sphincter af benign nodulus
Question 42
Question
Hvilken af de nævnte forandringer er reversibel?
Answer
-
Lymfom
-
Sarcom
-
Carcinom
-
Leukæmi
-
Hypertrofi
Question 43
Question
Testiscancer ses typisk hos mænd i en bestemt aldersgruppe og med forøget risiko hos mænd med særlige forandringer af testis. Hvilken kombination af aldersgruppe og testisforandringer er korrekt?
Answer
-
Yngre mænd og testisagenesi
-
Yngre mænd og kryptorchisme
-
Yngre mænd og torsio testis
-
Ældre mænd og kryptorchisme
-
Ældre mænd og testisagenesi
Question 44
Answer
-
Bruges kun sjældent indenfor patologi
-
Bruges i nogle tilfælde indenfor targeteret kræftbehandling til at påvise bestemte mutationer
-
Bruges i nogle tilfælde når der er tale om ”fast-track” kræftpakkeforløb
-
Bruges til at stille alle diagnoser indenfor targeteret kræftbehandling
-
Bruges ofte indenfor targeteret kræftbehandling til afklaring af karyotypen
Question 45
Question
Ved FISH undersøgelse anvendes
Answer
-
Oligonukleotid prober med fluorescens
-
DNA polymeraser med fluorescens
-
SH-primere med intermedieær fluorescens
-
Antistoffer konjugeret med en kraftig fluorescerence probe
-
TAGS
Question 46
Question
Hvilken af nedenstående er ikke en non-neoplastisk vækstforstyrrelse:
Answer
-
Atrofi
-
Metaplasi
-
Hypertrofi
-
Hyperplasi
-
Carcinom
Question 47
Question
Hvilket udsagn er ikke rigtigt om metaplasi:
Answer
-
Beskriver ændringer af celler fra en fuldt differentieret type til en anden
differentieret celletype indenfor samme kimblad
-
Skift af urothel til pladeepitel i bronchier grundet tobaks irritation
-
Sker indenfor samme fundamentale vævsart
-
Giver øget modstandsdygtighed
-
Kan medføre tab af funktioner f.eks slim-sekret eller cilie funktion
Question 48
Question
Den vigtigste prognostiske faktor for de fleste maligne sygdomme er
Answer
-
Histologiske type
-
Differentieringsgrad
-
Stadie inddeling
-
Lymfeknude spredning
-
Fjernmetastaser
Question 49
Question
En 5-årig pige har problemer med synet på højre øje. Ved objektiv undersøgelse findes leukokori (hvid pupil) i højre øje forenelig med en læsion i det bageste kammer. MR-skanning viser en tumor der udfylder næsten hele bulbus. Barnet får fjernet det højre øje. Molekylær analyse af de neoplastiske celler tyder på fravær af begge kopier af et tumorsuppressorgen, der kontrollerer transitionen fra G1 til S-fasen i cellecyklus. Hvilket af de følgende gener har mest sandsynligt den virkningsmekanisme der har produceret denne neoplasi?
Question 50
Question
Et epidemiologisk studie undersøger de potentielle molekylære forandringer, der måske bidrager til udviklingen af cancer i en befolkning. Analyse af data fra colontumorer viser, at der forekommer molekylære forandringer, der demonstrerer udviklingen fra et colonadenom til en coloncancer.
Hvilket af følgende udsagn beskriver bedst den mekanisme, der producerer disse forandringer?
Answer
-
Protoonkogener kan aktiveres af kromosomtranslokationer
-
Malign transformation involverer trinvis akkumulation af mutationer i
protoonkogener og tumorsuppressorgener
-
Ekstensiv regeneration af væv øger risikoen for cancerforårsagende mutationer
-
Arvelige defekter i DNA-repair øger modtageligheden for cancerudvikling
-
Overekspression af vækstfaktorreceptorgener er forbundet med dårlig
prognose
Question 51
Question
En 40-årig mand bemærker tiltagende antal knuder i lyskeregioner og armhuler. Ved objektiv undersøgelse fremtræder han med generaliseret lymfeknudesvulst og hepatosplenomegali. Mikroskopisk undersøgelse af inguinal lymfeknudebiopsi viser en malign tumor bestående af lymfoide celler. Immunhistokemisk farvning viser at tumorcellerne er positive for BCL-2. Hvilken af følgende mekanismer er dermed mest sandsynligt involveret i udviklingen af lymfomet?
Question 52
Question
Hæmaturi ses ved mange forskellige tilstande. Angiv den mindst hyppige årsag
til hæmaturi:
Answer
-
Urotelialt karcinom
-
Renalcelle karcinom
-
Cystitis
-
Sten i urinvejene
-
Ukendt årsag